温少红
平阳县人民医院，325401
摘要：目的 以临床对比案例的研究方式，判断膝关节退行性病变老年病人的骨科护理的疗效。方法 病例选取为我院在2018年10月至2020年10月经手术治疗后确诊的48例膝关节退行性病变老年患者，分为对照组与观察组，其中对照组患者采用常规的骨科护理方式，而观察组患者则在常规骨科护理的基础上，采用个性化护理模式，如心理干预、术后干预等，并对两组患者的临床满意度情况作出统计。结果 据对比结果显示，观察组患者的个性化护理方式在各项数据上明显优于常规化护理方式。结论 在临床膝关节退行性病变老年病人的骨科护理环节，采用个性化护理模式，可以有效降低患者的疼痛感与提高护理满意度。
关键词：膝关节；退行性病变；老年病人；骨科护理
现阶段，膝关节退行性病变主要发生在老年人群体中，其中致病机理为患者的机械盈利分布失衡或者负载过重而导致软骨过度磨损。通常发病后的表现为患者的膝盖关节处会伴随着不同程度的僵硬与麻木的状况。一旦老年人患上膝关节退行性病变疾病，会严重影响患者的生活质量与身心健康。鉴于此，可采用个性化临床治疗手段为患者降低疾病的干扰，提高患者的生活满意度。
1资料与方法
1.1一般资料的选择
依据纳入与排除原则，病例选取为我院在2018年10月至2020年10月全年度经手术治疗后确诊的48例膝关节退行性病变老年患者，以正态分布的随机计算方式分为两组，即对照组与观察组，各24例。对照组男性患者占18例，女性患者占6例，年龄分布在61-75岁的范围之内，平均年龄参数为（68.32±1.47）岁；观察组男性患者占15例，女性患者占9例，年龄分布在60-82岁的范围之内，平均年龄参数为（68.05±1.58）岁，对照组患者与观察组患者在性别、年龄、基本病情等一般性资料上无统计学差异性（P>0.05），组间具有可比性。
1.2纳入与排除原则
纳入原则：①48例老年患者的年龄均在国家退休年龄60岁以上；②48例老年患者均经临床诊断为膝关节退行性病变类疾病。排除原则：48例膝关节退行性病变患者均无其他类疾病，如血液系统疾病、肝肾类疾病、精神类疾病等[1]。
1.3方法的使用
对照组患者采用常规的护理干预模式，即为患者提供适宜的修养环境，定期检查患者的生命特征，并按照临床骨科标准治疗办法。观察组患者的骨科护理可在常规护理干预的基础下，采用个性化护理方式，如心理干预、伤口感染护理、术后干预等[2]。
1.3.1心理干预护理模式
老年患者的膝关节发生病变，不仅会影响患者的正常出行，而且需要在医院内花费高昂的治疗费用，加之病情疼痛带来的困扰，势必会不同程度的引起一些负面情绪，如紧张、抑郁、自责等。故此，医护人员可以在家属的辅助下密切关注患者的心理状态，及时采取针对性的方案进行心理疏导工作，为患者讲解疾病治愈的案例，提高患者生存的信心，以此最大限度的配合医护人员治疗[3]。
1.3.2伤口感染护理模式
由于老年群体的年龄较大，身体素质与身体恢复能力明显降低，所以很容易产生伤口感染的问题。如果不在最佳的时间内控制伤口感染，将会限制后续治疗工作的开展。故此，医护人员需从思想上高度重视患者伤口感染类问题。通常来讲，控制患者伤口感染的最佳方式为手术治疗。医护人员在手术干预后，需严格监控患者的伤口情况，并重点关注引流管。如若因不可抗力因素造成伤口感染，需在主治医生的指导下及时清理伤口。
1.3.3术后干预护理模式
膝关节退行性病变可以经过手术的方式获得治愈，但是在手术之后容易出现血循环不通畅类问题。鉴于此，医护人员在临床护理阶段，需重点检查患者的血循环状况。同时，为降低患者的疼痛可以将患者手术部位抬高一定的角度。另外，在术后1小时内，使用冰袋辅助患者镇痛，并根据患者的实际情况采取针对性的辅助治疗技巧[4]。
1.4统计学数据的处理
本文采用SPSS19.0统计软件分析统计数据，计数资料采用率（%）表示，以及采用χ２或t检验对观察组与对照组患者的护理满意度数据作出比较，同时数据统计处理评分指标分为三等，即十分满意、满意、不满意，且P<0.05时差异有统计学研究价值。
2结果
表1两组患者的护理满意度[n（%）]
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3讨论
现阶段，膝关节退行性病变会与患者的年龄与身体代谢存在一定的关系。在临床治疗膝关节退行性病变最佳的方式为手术治疗，但是手术之后需制定个性化护理模式，帮助患者快速恢复。本文以案例对比研究的方式，得出通过个性化的护理模式，可以有效的提高患者膝盖部位的恢复能力，最大限度的降低患者的疼痛感，同时降低患者术后伤口感染类问题。总之，骨科个性化护理干预模式，在临床治疗膝关节退行性病变具有较好的应用价值。
参考文献：
[1]李小慧.膝关节炎患者应该如何护理[J].幸福家庭,2020,No.106(05):49-49.
[2]胡孔足摘译,GOODMANSB,LACHIEWICZPF,等.膝关节合并腰椎退行性病变哪个先做手术?[J].临床骨科杂志,2020(2):296-296.
[3]李永跃,傅照华.膝关节退行性病变的治疗进展[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2020年20卷68期,81-82页,2020.
[4]付至江.膝骨关节炎患者的健康管理及依从性分析[D].广州中医药大学,2015.