肖毛毛
西峰区人民医院 甘肃 庆阳745000
【摘要】目的 分析慢阻肺患者护理中应用延续性护理干预的效果及对提高患者自护能力的作用。方法 抽取我院80例慢阻肺患者进行研究,所有患者均于2020.4-2021.4期间在我院就诊,并以随机抽样法为分组依据,将其分为常规组(n=40,护理方式为常规护理干预)及延续组(n=40,护理方式为延续性护理干预),对其护理效果及治疗前后自护能力进行比较。结果 比较常规组及延续组生活质量、自护能力发现,护理前常规组及延续组健康调查简表(SF-36)、自我护理能力实施量表(ESCA)评分无差异,P>0.05,护理后延续组SF-36、ESCA评分均高于常规组,P<0.05。结论 延续性护理干预能够提高慢阻肺患者自护能力,改善生活质量,临床应用效果显著,建议采纳。
【关键词】慢阻肺;自护能力;呼吸内科;延续性护理干预
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种气流阻塞性呼吸系统疾病,随病情不断进展可出现呼吸衰竭,威胁患者生命安全,该疾病主要通过药物及护理控制症状。常规护理干预仅在患者出院时针对病情及护理措施进行健康宣教及指导,定期进行随访了解患者情况,无法与患者之间保持持续联系,护理效果并不理想[1]。延续性护理干预将院内护理延伸至院外,使患者能够持续接受科学、合理的护理措施,避免在转换护理场所时护理措施断层,影响临床护理效果。本文现对我院80例患者进行研究,内容分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以随机抽样法为分组依据,将我院抽取的80例慢阻肺患者分为常规组及延续组,各40例,所有患者均于2020.4-2021.4期间在我院就诊。常规组男女比28:12,最小55岁,最大80岁,均值(67.26±7.86)岁,患病时间最短1年,最长7年,均值(4.23±1.41)年;延续组男女比25:15,最小56岁,最大81岁,均值(67.68±7.34)岁,患病时间最短2年,最长7年,均值(4.54±1.12)年。所有患者临床资料完整且组间性别、年龄、患病时间无差异,P>0.05。
1.2 方法
常规组:护理方式为常规护理干预,在患者出院时给予健康宣教、心理护理,告知出院后相关注意事项及日常护理内容,并登记患者信息,定期进行电话随访。
延续组:护理方式为延续性护理干预,如:①由科室内主任医师及护士长等多名具有高年资的医护人员,针对疾病及治疗相关信息编写宣传手册,主要内容包括疾病发生机制、临床表现、慢阻肺对机体的危害、治疗药物及不良反应等,在患者出院时发放,并根据宣传手册进行健康宣教。②结合互联网,设置微信公众号及微信群,患者办理出院手续时指导其关注公众号并加入微信群,定期在公众号内分享慢阻肺相关知识及护理知识,引导患者学会自我护理.③增加随访力度,将随访分为电话随访及家庭随访,每月进行两次电话随访,对患者近期病情变化进行了解,每月进行一次家庭随访,观察患者日常能力状态及自我护理能力,根据观察结果调整患者自我护理计划,纠正患者不良生活习惯。
1.3 观察指标
分别于护理前、护理1个月后采用健康调查简表SF-36)及自我护理能力实施量表(ESCA)评估患者生活质量及自护能力[2],SF-36总分100分,70~100分为良好,50~69分为一般,0~49分为差;ESCA总分172分,≧129分为自我护理能力良好,86~128分为自我护理能力一般,44~85分为自我护理能力较差,≦43分为无自我护理能力。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较常规组及延续组生活质量、自护能力发现,护理前常规组及延续组SF-36、ESCA评分无差异,P>0.05,护理后延续组SF-36、ESCA评分均高于常规组,P<0.05,见表1。
表1 常规组及延续组生活质量、自护能力比较(n=40,分)
组别 SF-36 ESCA
护理前 护理后 护理前 护理后
3 讨论
慢阻肺是一种呼吸系统疾病,临床主要表现为咳嗽、咳痰及喘息等症状,不仅对患者生活质量造成严重影响,随病情不断进展还可引发呼吸衰竭,目前临床只可通过相关药物及护理措施来减轻症状,缓解病情严重程度,改善生活质量。
常规护理通常指在院内进行的护理措施,仅在出院时给予相关指导,无法在患者出院后给予患者护理措施,导致多数患者出院后无法有效控制病情。延续性护理干预是一种可延伸至院外的护理措施,无论患者是在社区还是家庭进行护理,延续性护理干预均能给予患者科学护理,使患者出院后病情仍能得到有效控制[3]。本文通过比较常规组及延续组生活质量、自护能力发现,护理前常规组及延续组SF-36、ESCA评分无差异,P>0.05,护理后延续组SF-36、ESCA评分均高于常规组,P<0.05。由院内专业人士编写宣传手册并发放给患者,能够提高患者疾病及治疗认知度,培养健康意识,使患者出院后仍能保持良好的生活习惯,并提高自护能力,而结果互联网能够更好地为患者进行护理,提高公众号及微信群能够使患者持续接收专业护理知识,指导并培养患者自我护理意识,增加随访频率能够使护理人员更加了解患者病情,及时对其不良护理方式进行纠正。
综上所述,在慢阻肺患者护理中,应用延续性护理可有效提高患者生活质量及自护能力,临床应用价值显著。
参考文献
[1]李秀芹.研究优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].国际感染病学:电子版,2020,9(2):209-209.
[2]季爱兰.延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].山西职工医学院学报,2018,28(4):93-95.
[3]王兰.延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自护能力和生活质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(2):375-376.