谢谋慧 梁丹 柯亚君
十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院）中医二病区 442000
摘要：目的：探究中医内科护理对老年失眠者满意情况的影响。方法：选择92例老年失眠患者，其入院时间均为2020年12月~2021年3月。将其按照随机数字法分为不同组别，每组均46人。对照组行基础护理；中医组实施中医内科护理，最终从两组的满意程度等多种指标进行比较分析。结果：中医组中共有2人不满意，满意率95.65%，而对照组9人不满意，满意率80.43%。此外，中医组无障碍睡眠率93.48%，高于对照组73.91%（P＜0.05）。结论：通过结合有效的中医内科护理，对治疗老年失眠效果明显，不但提升了无障碍睡眠概率，且获得了更多患者的认可，满意情况良好，因此值得推广。
关键词：中医内科；失眠；老年患者；满意度
近年来，伴随着人们生活方式变化、社会压力提升等原因，导致临床上出现失眠的患者概率越来越高。由于老年人的机体各项功能退化，更容易受到外界因素的影响，因此患有失眠的概率相对较高。当患病后，老年患者大多会出现明显的失眠、心慌、多梦等症状，对其生存质量造成极为不利的影响[1]。在常规西医药物治疗中，不但效果不佳，且容易造成依赖性，提升不利反应出现的概率。而中医治疗及护理凭借其安全系数高、标本兼顾的优势被广泛运用。此次研究特以院内老年患者的失眠情况为例，将其护理过程的相关内容如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
本次研究，特从时间范围在2020年12月~2021年3月中，挑选出92例老年失眠患者进行研究，并提前排除有重大器官疾病、精神障碍者。之后将其按照随机数字法分为不同组别，每组均46人。对照组中男24人、女22人，年龄在61.4~83.7岁，均龄（67.25±3.20）岁，平均病程（2.10±0.58）年，此组实施基础护理。对照组中男22人、女24人，年龄在60.9~82.4岁，均龄（66.86±2.59）岁，平均病程（2.64±0.71）年，对其实施中医内科护理[2]。对比两组资料无统计学意义（P＞0.05）。以上过程，均在院内伦理委员会准许下进行。
1.2、方法
对照组的护理工作按照以往模式开展，而中医组则采用中医内科护理，主要是结合了中医理论知识进行干预，具体包括：①按摩：根据患者具体失眠情况进行按摩，例如出现痰热，则主要在足三里、合谷穴等位置按揉；若表现为肝郁化火，则重点在太阳穴、天庭、涌泉穴等穴位按揉，每次按揉时间在10~15min即可，此方法能够加快患者体内的血液循环，从而保障机体内部稳定，提升睡眠质量。②情志护理：一方面老年患者会因为失眠造成的生理不适而出现焦躁、不安的情绪，另一方面也会担忧治疗效果、消耗的费用等，因此其心理压力较重。护理人员需多与之沟通，用专业的态度、娴熟的操作来提升患者的信任度，同时也要鼓励患者多参与到简单的文娱活动中，通过注意力转移的方式避免压力过度而影响睡眠。③针灸及中药外敷：主要是针对三阴交、内关等穴位进行针灸，频率为1次/d，此外，还可以与医师商讨后，在患者适当的穴位处（如涌泉穴）外敷朱砂，能够起到促进水火相济，保障其良好睡眠[3]。④饮食护理：首先，告知患者不可饮用有刺激性的饮品、过于辛辣肥腻的食物，以免影响睡眠。其次，则指导患者食用新鲜蔬果等清淡饮食，且晚饭保持七至八分饱即可，以免出现胃胀影响睡眠。另外，也可当患者入睡前为其提供一份热牛奶，帮助其快速进入睡眠状态。⑤用药指导：严格按照医师的叮嘱用药，且定时监测患者各项体征数据，并逐渐根据其康复情况调整剂量。⑥其他指导：可指导患者多参与一些有助于睡眠的活动，比如散步、太极拳等，并通过有规律的锻炼来帮助个人形成良好的生活习惯。此外，护理人员还要指导患者构建出轻松愉快的家庭氛围，从而激发出患者乐观向上的生活态度，以消除负面情绪造成的失眠。
1.3、评价指标
①统计采用差异性护理后，两组无障碍睡眠率。
②对比两组的满意情况。向老年患者发放院内自制的调查表格，将最终结果分为满意、尚可、不满意三种，统计出满意率[4]。
1.4、统计学方法
搜集两组护理后相关数据，并将其输入SPSS22.0软件进行计算，采用X2值检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1、两组无障碍睡眠率对比
数据显示，中医组无障碍睡眠率93.48%，高于对照组73.91%（P＜0.05）。如表2-1所示：
表2-1两组无障碍睡眠率对比（n.%）
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3、结论
综上，在老年失眠患者中运用中医内科护理的方式，能够充分将中医理论知识及技巧体现出来，为治疗工作提供有效的辅助作用。采用此方法，能够更好地将老年患者的身心状况进行调整，以减少失眠所造成的影响[5]。值得注意的是，中医理论方法有许多，具体还是要根据患者的病症情况合理调整，保障能够辩证治疗。另外也可为患者提供有效的中医保健养生之法，促进其生活质量的提升。此次研究中，采用中医内科护理后，明显患者的无障碍睡眠率更高，且患者的满意程度更高（P＜0.05）。总之，实施中医内科护理后效果显著，不但能提升治疗效率，还能促进患者对于护理的积极评价，值得运用。
参考文献
[1]张洁华.探讨中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(08):1331-1332.
[2]张霞.中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):124.
[3]崔梦晓.老年性失眠的中医护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):60-61.
[4]吴汉群.中医内科护理干预在老年失眠治疗中的应用效果分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):160-161.
[5]黄苓苓.浅谈中医内科护理干预治疗老年失眠效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):103-104.