杨雪婷
空军军医大学唐都医院骨二科 陕西西安 710038
【摘要】目的：探究上肢骨折患者在干预性护理下疼痛情况。方法：选择我院2020年3月-2021年2月收治的上肢骨折手术患者作为观察对象，随机数字法对患者分组，对照组及观察组分别施以常规护理及干预性护理，对比两组患者疼痛评分及护理满意度。结果：观察组患者干预后的疼痛评分低于对照组，p<0.05；观察组护理满意度高于对照组，p<0.05。结论：上肢骨折患者手术围术期施以干预性护理，有利于降低患者术后疼痛感，患者对干预护理满意度较高，该护理模式具有临床应用价值。
【关键词】干预性护理；上肢骨折；疼痛
上肢骨折作为临床常见的创伤疾病，对患者的生活及工作均会产生影响，治疗周期患者机体伴随巨大的疼痛感，对患者生活质量产生严重影响，在治疗过程中患者容易滋生不良情绪，疾病治疗依从性受到影响[1]。在上肢骨折患者临床工作中，护理工作是其中的关键，临床护理质量关系到患者恢复，对此，针对患者骨折病情施以围术期护理干预非常必要，干预性护理将患者摆在中心位置，围术期为患者施以有效的护理干预措施，改善患者疼痛应激反应及心理不适感。对此，本研究将我院纳入的上肢骨折患者作为观察对象，干预性护理取得显著效果，以下为详细报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2020年3月-2021年2月收治的上肢骨折手术患者作为观察对象，随机数字法对患者分组，对照组男22例，女18例，年龄在22-68岁，平均年龄（40.15±4.05）岁，其中，12例桡骨骨折，13例肱骨骨折，10例尺骨骨折，5例锁骨骨折；观察组男21例，女19例，年龄在21-69岁，平均年龄（40.43±4.23）岁，其中，11例桡骨骨折，12例肱骨骨折，11例尺骨骨折，6例锁骨骨折。组间一般资料对比，p>0.05。
纳入标准：所纳入患者均满足上肢骨折疾病诊断标准，均资源参与本研究，未合并其他位置骨折，患者均满足手术指征，研究经伦理委员会批准。
排除标准：将合并精神疾病及重大脏腑器官疾病、妊娠疾病及资料不全的患者排除。
1.2方法
对照组：患者施以常规护理，入院后接受检查，术前为患者展开心理护理，使患者配合医师治疗，术后抬高患肢，与患者建立良性沟通关系，转移患者注意力，根据患者疼痛情况展开镇痛处理[2]。
观察组：患者接受干预性护理。①术前护理：术前为患者展开健康教育及用药指导，让患者配合手术治疗，与患者建立舒适的关系。②心理护理：上肢骨折患者术后产生巨大的疼痛感，在疼痛因素影响下容易发生烦躁及焦虑心理，不良心理状态对患者预后恢复产生影响，为患者展开心理疏导及个体护理，有利于活跃病房氛围，使患者具备积极乐观的态度。护理人员也要关怀患者，在人文关怀下患者保持积极的治疗心态。②病房管理：护理人员对病房物品进行整理，保持环境卫生，适当在病房内通风，对室内温度及湿度进行调整，避免环境因素对患者术后恢复造成刺激。③疼痛护理：护理人员在患者术后评估患者情况，指导患者呼吸调节方法，使患者保持放松的肌肉。护理人员对患者切口位置进行冷敷，以此降低疼痛感。根据患者文化程度进行分析，以此让患者阅读书籍或者观看电影等转移注意力，以免患者受到疼痛影响发生其他不良反应。④功能锻炼：护理人员根据患者情况引导患者功能训练，增强患者体质的同时，加速患者病情康复，但功能训练应当遵循循序渐进的原则，避免患者过度训练。
1.3观察指标
①对比两组患者护理满意度，患者出院前通过电子工具选择满意度指标，包括非常满意及满意、不满意指标。②对比两组患者疼痛指标（VAS），包括术后1d疼痛及术后7d疼痛，0分表示无痛，10分表示剧烈疼痛，分值高表示患者疼痛剧烈。
1.4统计学处理
选择统计学软件spss22.0处理数据，计量资料标准差±表示，t值检验，计数资料概率%表示，卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间护理满意度对比（见表1）
表1组间护理满意度对比（n，%）
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3.讨论
干预性护理作为医院常规的护理模式，该护理模式的价值在于缓解患者心理压力，降低患者疼痛感。上肢骨折患者进入医院后，多数患者接受手术治疗，对骨折端复位，降低患者并发症发生率[3]。患者在术后心理及生理上面对巨大痛苦，主要是术后疼痛感加剧，患者易发生情绪异常，为加速患者病情康复，采取干预性护理模式非常必要。对此，在本研究中，对照组患者施以常规护理，观察组患者施以干预性护理，自术前护理及心理护理、疼痛护理、功能锻炼等多个角度进行分析，为患者提供综合性护理服务，在两组患者术后各项指标对比中，观察组患者护理满意度显著高于对照组。在两组患者疼痛指标对比中，术后1d疼痛评分对比，p>0.05；观察组术后7d的疼痛评分低于对照组，p<0.05。
综上所述，在上肢骨折患者护理过程中，施以干预性护理有利于降低患者术后疼痛感，提升患者对护理工作的满意度。
参考文献
[1]叶银婷,曾秋茹,彭翠翠,李书琴. 基于"总结-改善-提升"的经验递进式护理对上肢骨折患儿
术后康复效果及疼痛状态的作用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(08):1499-1502.
[2]范舒益,赵晨晨,周莉娜. 综合心理护理在骨折手术患者围术期中的应用效果及满意度分析[J]. 心理月刊,2021,16(07):69-70.
[3]孙玮. 舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及满意度的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(07):1147-1148.