赵如翔
深圳市龙岗区第六人民医院 518117
【摘要】近年来国内逐渐步入老年化社会，再加上现代人群在快节奏生活下压力过大，以及生活水平的上涨，使得膳食结构的改变，以及不良生活、饮食习惯的影响，使得社区高血压病的发生概率逐年增长，使得中医适宜技术的重要性越发突出。本文介绍了高血压病的中医辨证，以及将中医适宜技术在社区高血压病中的应用阐述如下。
【关键词】中医适宜技术；社区高血压病；健康管理；研究进展
高血压是社区的一种常见病，作为慢性疾病之一，其发病与中枢神经功能紊乱有密切的关系，属于老年人的高发病症，具有病程长、易反复等的特点，患者在临床上通常会出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等的症状，部分患者还会出现眩晕、耳鸣的症状，对患者的身体健康和生活质量造成极大的损害，并且若治疗不及时有诱发心脑血管意外的风险，为提高患者整体的疗效，除了尽早的接受治疗外，选用正确的治疗方式同样重要。
1高血压病的中医辨证
在中医学中，高血压病类属“眩晕”、“头痛”等的范畴，病之本是阴阳失调，因肝阳上亢、心火上炎、阴虚火旺所致，并逐渐使得肝肾阴阳失调，甚至阴阳两虚，久之而引发该病。高血压病患者往往由于七情内伤，饮食不节，劳逸过度，睡眠不安等引起气血运行障碍，气机升降失常，造成气血逆乱，痰浊，瘀血形成。中医将高血压病主要分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型与肝肾阴虚型四个症型，治疗原则为活血化瘀、祛风化痰、滋阴育阳，需根据患者的实际状况来采取对应的中医适宜技术进行治疗[1]。
2中医适宜技术在社区高血压病中的应用
2.1针刺疗法
高血压通常和高血脂、新陈代谢异常、内分泌失调等因素有关，可以通过针刺的降压，针对三阴交穴、足三里穴、百会穴、风池穴、合谷穴、太冲穴、曲池穴等采取针灸，起到辅助降压的作用。王素文[2]等的研究中，针刺组、西药组和汤药组，分别给予针刺治疗、西药治疗与中药治疗，结果表明论针刺治疗高血压病的疗效显著，能降低血压和改善临床症状。
2.2艾灸疗法
艾灸可以起到活血化瘀、去痰化浊的作用，使高血压下降。李嫦红[3]等的研究中，对照组服用马来酸依那普利治疗，观察组在对照组基础上给予穴位艾灸治疗，结果表明穴位艾灸可有效降低高血压病患者的血压和中心动脉压水平，提高整体疗效，并且无明显不良反应。
2.3推拿疗法
推拿治疗原则为平肝潜阳、安神降浊，常用的穴位为百会穴、丰隆穴、风池穴、太冲穴、曲池穴、印堂穴、率谷穴、桥弓穴、涌泉穴等穴位，常用的有按、揉、摩、拿、插等手法，在高血压病的治疗中有十分重要地位。张顺华[4]等的研究中，对照组实施常规西药治疗，实验组在同时实施中医推拿治疗，结果表明高血压病患者接受中医推拿治疗，能更好对血压水平进行控制，提高治疗的效果，安全有效。
2.4刮痧疗法
中医认为，高血压是由阴阳失调、气血升降而导致，通过刮痧能够扩张局部毛细血管，从而帮助血液循环，达到降低血压的效果。常用的刮痧穴有太阳穴、风池穴、曲池穴、太冲穴等，而若患者血压很高，需禁止刮痧。刘彬[5]等的研究中，对照组给予高血压病常规治疗和生活方式干预，治疗组在对照组基础上实施刮痧和艾灸辅助治疗，结果表明刮痧联合艾灸作为辅助疗法可有效降低的血压水平，改善患者症状，调节生活质量。
2.5穴位敷贴
高血压贴敷疗法在临床应用较广，穴位贴敷治疗高血压有一定的帮助，避免了口服药物引发的肝脏首过效应，同时也降低了对身体造成的毒副作用。刘玉芹[6]等的研究中，两组患者均口服硝苯地平控释片及缬沙坦胶囊治疗，治疗组在此基础上加用中药穴位贴敷治疗，结果表明中药穴位贴敷联合降压药治疗高血压，并且改善临床症状，降低血压水平。
2.6耳穴帖压
耳穴贴压属于耳穴疗法之一，在耳穴表面贴敷小颗粒状物体，再进行按压，起到良性刺激与缓解病痛的效果，在高血压的治疗上有很好的辅助效果。窦莉莉[7]的研究中，观察组采用中医针灸联合耳穴贴压治疗，对照组采用传统西药治疗，结果表明社区老年原发性高血压应用中医针灸联合耳穴贴压治疗与高血压的常规西药治疗具有相类似的临床治疗效果，能够降低血压水平，治疗效果值得保证。
2.7耳尖放血
耳尖放血疗法是治疗高血压病的新兴技术，也是中医药适宜技术推广项目之一，通过在患者耳尖处进行针刺，操作简单并且没有副作用，帮助缓解高血压的症状，达到治疗高血压的效果。任玉汝[8]等的研究中，对照组50例行针刺治疗，而观察组50例行针刺治疗联合耳尖放血，结果表明耳尖放血能够较好的降低高血压病的血压水平，即刻发挥较好的降压作用。
2.8食疗药膳
中医认为对于高血压病的治疗，在采取对症治疗的同时，必要的膳食调理也是十分重要采用健康的饮食方式，根据患者身体状况药膳食疗，将有助于防治高血压病。和中海[7]等的研究中，依照双盲法分组标准均分为参照组和研究组,前者行常规治疗,后者行中医食疗结合中医药治疗，结果表明将中医药和食疗结合应用，对于高血压肝火亢盛型患者效果更加突出。
4结束语
高血压病的病机复杂，绝非单一病机，而是诸多病机夹杂，因此临床对于高血压病的治疗较为困难，通常西药仅仅只能起到降低血压并控制症状的作用，而往往无法根除疾病。随着中医中医适宜技术的不断推广，在社区高血压病的治疗上，越来越受到社会上的重视，并且在临床治疗上得到了十分广泛的应用，不仅有助于降低高血压病患者的血压水平，减少各种并发症的出现，同时还能对患者的身体进行调理，有助于改善其生活质量，同时为其身体的早日康复提供帮助，并且对高血压病的预防也有一定的作用，具有十分重要的临床应用价值。
参考文献
[1]林钟鸿, 刘嘉芳. 社区老年原发性高血压患者采用中医适宜技术治疗的疗效分析[J]. 数理医药学杂志, 2020, 33(3):150-151.
[2]王素文, 郑欣, 郑晓萍,等. 针刺治疗原发性高血压病临床观察[J]. 福建中医药, 2019, 50(3):75-76,80.
[3]李嫦红, 古欣, 陆煜敏. 穴位艾灸联合马来酸依那普利治疗原发性高血压患者临床疗效分析[J]. 内科, 2019, 14(1):103-105.
[4]张顺华, 王伟中. 中医推拿治疗原发性高血压的临床效果和安全性观察[J]. 心血管病防治知识（下半月）, 2019, 9(27):12-14.
[5]刘彬, 廖若夷, 章琼,等. 刮痧联合艾灸对痰湿壅盛型原发性高血压病的影响[J]. 湖南中医杂志, 2020, 254(4):77-79.
[6]刘玉芹, 潘满立. 中药穴位贴敷联合降压药治疗高血压的疗效观察[J]. 中国农村卫生, 2020, 12(8):7-8.
[7]窦莉莉. 针灸联合耳穴贴压治疗老年原发性高血压的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11(16):112-113.
[8]任玉汝, 李国剑. 耳尖放血即刻降压效应的临床观察[J]. 新疆中医药, 2019, 37(2):26-27.
[9]和中海, 漆勇. 中医食疗辅助中医药治疗肝火亢盛型高血压临床观察[J]. 黑龙江医药, 2018, 182(5):206-207.
赵如翔，男,汉，广东茂名，1990年3月23日，本科，主治医师，深圳市龙岗区第六人民医院，全科医学