李文涛 周慧兰 邓水凤 段娜 廖锐
惠州市第三人民医院 眼科 516000
【摘要】目的：分析量化式系统评价教学法在眼科见习带教中的应用。方法：选取2021年1月~2021年5月40例眼科见习生进行研究，采用随机数表法分为观察组（20例，量化式系统评价教学）与对照组（20例，传统教学）。对比考核成绩、教学满意度。结果：观察组见习生考核成绩显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组见习生对教学满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：量化式系统评价教学可有效提高见习生考核成绩，提高见习生对教学满意度，值得广泛推广。
【关键词】量化式系统评价教学；眼科见习带教；考核成绩
眼科学是一门研究视觉器官疾病的临床学科，是医学院校本科临床医学专业及视光专业的一门必修课，有着很强的专业性。但对于临床专业的医学生而言，在学习期间主要以内科、外科、妇科以及儿科等学习为主，眼科则相对处于边缘化的地位。如何提高临床医学专业学生学习眼科的兴趣，提高教学质量，一直是眼科学教学中的重要课题。眼科学的授课主要包含了理论课、临床见习课、实验操作课[1]。其中眼科的临床见习是理论与实践相结合的第一步，是培养学生临床能力的重要教学形式，可使学生获得临床感性认知。有研究指出，量化式系统评价教学是临床中常用的教学模式，对提高眼科见习带教成绩具有重要的作用[2]。但是既往研究中的量化表格并未结合眼科专科的特殊性。因此本研究在量化式评价指标内容进行专科细化，针对量化式系统评价教学法在眼科见习带教中的应用进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选2021年1月~2021年5月40例眼科见习生进行研究，采用随机数表法分为观察组与对照组，各20例。观察组男女比例11:9，年龄21~23岁，平均年龄（22.15±0.47）岁；对照组男女比例12:8，年龄20~23岁，平均年龄（22.07±0.53）岁。两组研究样本性别比例、年龄无明显差异（p>0.05）。
1.2 方法
带教方法 对照组实施传统带教法。教学中主要以教师讲授，操作示范，自由练习等方式进行教学。观察组带教实施量化式系统评价教学。观察组带教老师根据医学生的实际情况按量化讲授，对学员进行示范性操作，并按照量化自由练习，最后由带教老师进行系统评价。
系统量化评价指标见下，主要包括5部分内容，每个部分又细化成6点。
病情询问：①首先采用开放式问题进行开场；②逐渐引出相关的专业问题；③不诱导患者回答问题；④不打断患者主诉；⑤合理提出问题；⑥总结复述。
眼科专科检查：①检查时需遵照无菌原则；②避免对患者进行重复、不必要的检查；③充分与患者及家属针对检查相关事项进行交流沟通；④熟练各项常规眼科检查操作过程；⑤检查项目条理清晰；⑥注重对患者隐私的保护。
临床判断：①通过对患者实施问诊、眼部检查以及辅助检查结果，对患者病情进行准确的诊断；②为患者制定进一步检查方案；③对患者手术方式及风险进行评估；④对患者术后并发症进行判断评估；⑤针对可能存在手术风险与并发症做好预案；⑥合理指导患者及家属就手术方案进行选择，做到不诱导、不推卸。
知情告知：①尊重患者的决定权；②对患者治疗方案的利弊进行合理而适度的分析和告知；③对患者实施手术治疗方案进行讲解；④判断患者是否对决定权真实理解；⑤对患者及家属对手术期望值的高低进行评估；⑥预判患者及其家属对手术失败的接受度。
人文关怀：①使患者感受到关注；②尊重患者的信仰、习俗；③关心患者日常生活环境；④对患者存在的对手术及疾病的焦虑进行缓解；⑤在检查交流中体现对患者的关心；⑥交流过程中平易近人、易于交流。
系统评价：针对上述5项对见习生进行评分，教师针对眼科见习生学习情况进行总结回馈，并监督见习生提高成绩。
1.3 观察指标
1）考核成绩对比。包括优秀：90分以上；合格：60~89分；不合格：60分以下。
2）教学满意度对比。采用满意度问卷调查表对见习生学习满意度进行评估。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0 进行统计学分析，计数资料采用例数（n）和百分比（%）表示，组间比较采用x2检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 考核成绩对比
观察组见习生考核成绩显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。
表1 考核成绩对比[n,(%)]
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3 讨论
量化式系统评价教学模式是临床带教中较为常用的教学模式，在本研究中，我们结合眼科见习实际要求，从询问病史、眼科专科查体、临床判断、知情告知以及人文关怀等一套完善的系统接诊患者流程着手，使眼科见习医生在见习带教过程中形成逻辑清晰、查体严谨，注重人文关怀，能有效的解决患者疾患的合格的医务人员[3]。
在本次研究中，通过对眼科见习生实施量化式系统评价教学后，见习生考核成绩得到了有效提高，教学满意度也明显提高，有效提高了教学质量。这对于眼科见习带教老师来说也是一件令人欣喜的事。然而，对医学生而言，眼科教学总体面临着课时少，专业性强，对眼科疾病及其相应症状、体征掌握不够，同时在带教过程中，诸多疾病体征无法通过模拟的形式展示，只能通过图片、视频形式教学，另外现在患者本身对眼睛非常重视，也不愿意给医学生示教查体，增加了学生对教学内容掌握的难度。本人在教学过程中深切体会到要精心设计见习课时安排，耐心指导，运用多种教学模式、教学辅助仪器，全方位提高学生对眼科的学习兴趣，并通过量表的形式细化教学要求逐个考核，才能达到更好的教学效果。
综上所述，量化式系统评价在眼科见习带教中具有显著的教学效果，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]杨勇, 黄菲菲, 李丽丽. 量化式系统评价教学法在眼科见习带教中的应用[J]. 当代医学, 2019, 25(11):190-193.
[2]周吉超, 张纯, 冯云,等. 学组导向教学法在眼科见习带教中的应用研究[J]. 眼科, 2019, 28(1):62-65.
[3]向群. 微信互动教学模式在眼科临床护理带教中的应用探讨[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(1):157-158.