董传占
单县海吉亚医院有限公司 山东菏泽 274300
【摘要】目的：分析依达拉奉用于急性脑卒中患者治疗中临床疗效。方法：2018年1月-2020年12月，选取急性脑卒中样本90例开展研究，随机分组，A组加用依达拉奉治疗，B组常规治疗，分析两组神经缺损评分、日常生活活动能力评分及疗效差异。结果：A组疗效97.78%高于B组86.67%，P＜0.05；A组NIHSS评分（4.31±0.96）分低于B组，ADL评分（46.27±3.36）分高于B组，P＜0.05。结论：急性脑卒中患者选取依达拉奉治疗，可改善颅脑部受损神经功能，增强日常生活能力，进而提升疗效。
【关键词】急性脑卒中；依达拉奉；疗效
脑血管类疾病中，急性脑梗死发病风险较高，高发于老年人群，典型症状为肢体麻木、言语不清、偏瘫、乏力，随着病情进展，关注氧自由基浓度与炎性因子含量增加，可损伤脑神经功能，增加致残、致死风险[1]。本文选取90例急性脑卒中样本探究依达拉奉治疗价值，报告如下。
1 资料和方法
1.1资料
选取2018年1月-2020年12月本院就诊急性脑卒中样本90例，随机分组。A组，21例男、24例女，年龄42-80岁，均值（57.63±3.24）岁；B组，22例男、23例女，年龄43-81岁，均值（57.69±3.27）岁。纳入标准：均经CT、MRI检查确诊为急性脑卒中；样本均为初次发病，无卒中病史；样本发病时间均低于48h；样本均不伴有神经系统疾病病史。排除标准：发病时间超过48h者；血肿过大需手术治疗者；肝肾功能不全者；依达拉奉过敏者。本院伦理委员会批准研究。对比90例急性脑卒中样本资料，P＞0.05。
1.2治疗方法
A组加用依达拉奉治疗：取30mg依达拉奉置入100mL生理盐水内，静滴滴注治疗，2次/d，持续给药2周。
B组常规治疗：给予调节血压、抗感染、营养神经、消肿脱水、溶栓药物进行常规治疗。
1.3观察指标
记录两组神经缺损评分（NIHSS）与日常生活活动能力评分（ADL）差异。
疗效评估：显效：急性脑卒中患者NIHSS降幅超过90%；有效：NIHSS降幅处于45-90%间；无效：NIHSS降幅低于45%。
1.4统计学研究
选取SPSS 21.0计算急性脑卒中样本资料，%、±s形式记录急性脑卒中患者用药期间各项指标，X2、t检验。P＜0.05，具备统计意义。
2 结果
2.1急性脑卒中患者疗效分析
A组急性脑卒中患者疗效97.78%高于B组86.67%，P＜0.05。如表1。
.png)
3 讨论
发生急性脑卒中后，患者局部脑组织出现不可逆性损伤，伴有缺血、缺氧性坏死，但缺血半暗带处脑组织受损相对较轻，具有可逆性，因此尽早给予药物治疗，可保护受损神经元，恢复脑神经正常功能[2]。临床治疗急性脑卒中常规方案为溶栓治疗，疗效有限，治疗期间并发症风险高，存在应用局限性。随着我国分子生物学技术不断发展，临床发现氧自由基可影响细胞继发性凋亡、坏死，因此对急性脑卒中患者清除氧自由基治疗，可改善颅脑局部缺血状态，降低再灌注损伤。依达拉奉是临床常用抗氧化剂，可作用于体内氧分子，清除脑内存在细胞毒性羟自由基，进而抑制氧自由基损伤细胞，减少缺血半暗带面积，同时可抑制神经元死亡，发挥抗缺血效果[3]。此外，依达拉奉进入人体后还可抗细胞凋亡，减轻颅脑缺血、缺氧状态时神经细胞受损程度，且依达拉奉为水溶性分子药物，能够穿透血脑屏障，药效更佳[4]。结合本文数据分析，A组加用依达拉奉治疗，疗效97.78%高于B组86.67%；NIHSS评分（4.31±0.96）分低于B组（6.89±1.07）分、ADL评分（46.27±3.36）分高于B组（34.19±2.75）分，P＜0.05。提示依达拉奉用于急性脑卒中患者治疗中效果更佳。分析原因可知，依达拉奉可清除颅脑内自由基，改善患者神经功能，同时能够阻滞脂质过氧化反应，进而减轻氧化反应对细胞损伤，进而改善脑水肿症状，降低神经细胞受损程度，由于脑组织内存在大量脂质，因此采取依达拉奉治疗，可有效清除脑卒中患者颅脑局部自由基[5]。
综上所述，急性脑卒中患者采取依达拉奉治疗，可提升疗效，改善脑水肿症状及神经缺损状态，同时可增强患者日常生活活动能力，具备临床推广价值。
参考文献：
[1]张耀秋. 丁苯酞氯化钠联合依达拉奉对急性脑卒中患者的影响[J]. 实用中西医结合临床, 2019, 019(010):146-147.
[2]吕琳琳, 朱英俊. 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2019, v.9(02):21-23.
[3]林韩逊. 疏血通联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果[J]. 临床医学, 2020, v.40(01):128-129.
[4]周华祥, 吴悦欣, 樊福强. 依达拉奉治疗不影响不同尿酸水平急性缺血性卒中患者的预后[J]. 临床与病理杂志, 2020, 040(002):P.337-344.
[5]程静文. 依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中效果评价[J]. 实用中西医结合临床, 2020, v.20(01):159-160.