李余康、孙婵
甘肃省通渭县人民医院 743300
摘要：为了研究分析消化内科中常见的不合理用药现象，分析导致问题的因素所在，提出有效的解决办法，本次研究选择了我院消化内科2020年5月至2021年5月的100例临床应用资料，分析总结其中出现的不合理用药现现象，找出导致不合理用药的原因所在。通过分析可以得出结论：我院消化内科存在不合理用药现象17例，全部样本的17%，主要体现在重复用药还有药剂量偏大上。
关键词：消化内科；不合理用药；问题
一、引言
消化内科是与人们生活习惯密切相关的科室之一，如果人们养成了不良的生活饮食习惯，日常的心理情绪波动较大，就容易导致消化出现疾病。现在的人们尤其是年轻人消化方面常出现问题，医院消化内科近些年接收的患者数量逐年增加，药物的使用量也随之提高，给科室的用药管理提出了更高的要求，一旦消化内科科室用药管理出现了松懈，就会增加不合理用药的概率，极大影响了患者的诊疗效果，延长了患者的治疗时间，给患者身体和心理带来更大的伤害，严重的还会加剧医患之间的矛盾。本次研究选择了我院2020年5月至2021年5月的100例临床用药资料作为研究对象，具体研究情况如下：
二、研究资料和研究方法
1.研究资料
本次研究的研究资料是我院内化内科2020年5月至2021年5月的100例临床应用资料，全面分析其中的不合理用药情况。其中男性用药资料54例，女性用药资料46例。
2.研究方法
运用调查分析法来全面分析消化内科中的存在的不合理用药情况，研究出现不合理用药现象的原因，就不合理用药情况进行评估。
3.观察指标
主要分析消化内科存在的不合理用药情况，完善情况统计，其次，找到消化内科出现不合理用药现象的原因，全面记录数据，最终计算出不合理用药的所占比例。
三、研究结果
通过研究分析最终可以发现，我院消化内科出现不合理用药共计17例，占全部研究资料的17%；导致消化内科出现不合理用药的原因主要是用药剂量偏大、联合用药以及重复用药上。
四、讨论
1.消化内科出现不合理用药的原因分析
上文中已经提到，消化内科出现不合理用药的原因主要是用药剂量偏大、联合用药以及重复用药上，下面就此进行详细分析：
首先是药剂量偏大的问题。药剂量偏大是消化内科临床用药中常见的不合理用药现象，如果医疗人员对临床药物认识不够，就会导致用药差错的出现，如果不能准确掌握临床用药剂量，就会给患者的治疗过程和治疗效果带来不良的影响。
其次是联合用药问题。消化内科针对存在炎症的患者经常会采用联合用药方式，比如用抗生素和抑制素作为治疗药物，但是如果在联合用药中没有严格控制用药方案和用药剂量，势必会降低药物的疗效。
最后是重复用药问题。在消化内科用药中尤其是抗生素的重复用药概率比较大，所以在科室中需要完善重复用药指导。
2.消化内科不合理用药的影响
消化内科不合理用药现象的出现会给患者的治疗过程带来不同程度的影响，通过临床研究分析得出：首先，药剂量偏大会增加药物的毒副作用，尤其是会影响到患者肝肾功能，如果没有及时采取有效的控制措施，必然会延长患者的治疗时间，给患者的心理健康的身体情况带来更大的负担。其次，联合用药会降低药物的疗效，不仅不能给患者带来好处反而会带来坏处。最后，重复用药也会增强药物的毒副作用，如果重复用药问题严重，对于患者来说就是雪上加霜。
3.消化内科不合理用药处置方案
为了规范消化内科用药工作，需要采取有效的方案来解决不合理用药问题。在消化内科科室管理中，要不断改善不合理用药处置方案，加强对用药合理性的监管，提高用药管理质量水平。
（1）提高医护人员的专业能力
医院应该定期对消化内科的医护人员进行专业技能培训，可以请老专家对他们进行指导，不断提高医护人员的专业能力，丰富他们的临床用药经验，提高诊疗和用药的正确率，尽量减少不合理用药情况的出现。消化内科医护人员应该要全面掌握科室中各种常用药物的特点，在诊疗过程可以针对不同患者的病情正确卡药，掌握药物禁忌，防止药物剂量过大和联合用药情况出现。此外，还需建立健全医师药师用药考核机制，有利于最大程度降低不合理用药概率。
（2）加强用药监管
消化内科可以根据自身科室的实际情况成立用药监督小组，根据用药准则来全面加强对消化内科用药情况的监督，有利于及时发现用药中的不合理问题，及时采取改进措施防止更大问题的出现。坚决杜绝过度医疗现象，对此此种现象要严厉进行打击。此外，消化内科还需加强用药质量监督力度，运用科学的方法分析临床用药方案，确定选择的用药方案更具科学性。
（3）建立用药反省制度
在消化内科还应建立临床用药反省机制，医护人员在制定用药方案过程中，应该对用药方案的合理性反复进行评估，全面了解用药效果，提高用药指导能力，充分满足消化内科的临床用药指导要求。
（4）加强对患者的教育
消化内科患者在入院后，医护人员应该对患者进行基本的医学健康教育，让患者知道不合理用药问题给自身健康带来的危害，让患者意识到合理用药的重要性，从而在治疗过程中能够谨遵医嘱。适当的健康教育可以有效减少不合理用药问题的出现，还能有利于加强患者对医院的信任度，对于改善医患矛盾会有更好的影响。
综上所述，在此次消化内科常见不合理用药研究中，选择我院的100例用药资料进行分析，发现其中存在17例的不合理用药情况，占比17%，主要体现在用药剂量偏大、联合用药以及重复开药问题上。为了尽量甚至彻底改善不合理用药情况，医院药加强对医护人员的专业技能培训，加强用药监督，对用药方案进行反复评估，对患者开展健康教育，综合各种措施尽量减低不合理用药情况。
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