宋春华 罗会蓉
绵阳市人民医院 四川绵阳 621000
【摘要】：目的：探讨护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响。 方法：依据入科时间顺序将2019年10月至2020年10月期间于本院妇产科分娩的70例产妇分别平均纳入对照组和观察组。两组均开展基础护理，在此前提下，为观察组开展护理信息干预。对比两组的抑郁程度改善情况、产后抑郁发生率及产妇家属产后护理知识知晓情况。结果：护理后，与对照组相比，观察组的抑郁程度评分及产后抑郁发生率均更低，P＜0.05；其产妇家属的产后护理知识知晓情况评分更高，P＜0.05。结论：护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响较为显著，可有效缓解产妇的抑郁情绪，降低产后抑郁发生几率，提升家庭支持力度，具有一定的临广价值。
【关键词】：产后抑郁；预防；护理信息干预；家庭支持
【Abstract】Objective: To explore the effect of nursing information intervention in the maternal family support system on the prevention of postpartum depression. Methods: According to the time sequence of admission, 70 parturients who gave birth in the obstetrics and gynecology department of our hospital from October 2019 to October 2020 were included into the control group and the observation group on average. Both groups carried out basic nursing, under this premise, carried out nursing information intervention for the observation group. The improvement of depression degree, the incidence of postpartum depression and the knowledge of postpartum nursing knowledge of mothers' relatives were compared between the two groups. Results: After nursing, compared with the control group, the depression degree score and the incidence of postpartum depression in the observation group were lower, P<0.05; the postpartum nursing knowledge awareness score of the maternal family members was higher, P<0.05. Conclusion: Nursing information intervention in the maternal family support system has a significant impact on the prevention of postpartum depression. It can effectively alleviate the depression of the parturient, reduce the incidence of postpartum depression, and increase the intensity of family support. It has a certain clinical value.
[Keywords]: postpartum depression; prevention; nursing information intervention; family support
前言：产后抑郁是一种女性分娩后较为常见的精神疾病类型，该病可对产妇的身体恢复情况及心理健康均产生较大的负面作用，病情严重者甚至可能出现自杀或自残等情况，进而可对产妇的生命安全造成严重威胁[1]。且在妊娠阶段女性的机体生理状态影响下，产后抑郁患者多无法得到常规的药物治疗，由此致使产后抑郁的临床干预难度明显上升[2]。依据过往研究资料可得知，家庭情感支持不足及社会身份转变是致使产妇发生产后抑郁的主要原因，而通过于妊娠阶段尽早为产妇及其家庭成员开展针对性认知干预及护理指导，则可明显改善产妇的负面心理状态，由此起到显著的产后抑郁预防效果[3]。为进一步验证上述研究观点的有效性，本文主要探讨了护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
随机抽取2019年10月至2020年10月期间于本院妇产科分娩的70例产妇作为研究对象，并依据入科时间顺序为其开展平均分组。对照组产妇年龄为21~36岁，平均值为（27.65±4.01）岁；其中，分娩方式为顺产的产妇占21例，为剖宫产的产妇占14例。观察组产妇年龄为20~34岁，平均值为（27.69±4.04）岁；其中，分娩方式为顺产的产妇占19例，为剖宫产的产妇占16例。组间基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）产妇及其家属均已签署研究知情同意书；（2）可主动配合开展研究内容。排除标准：（1）合并患有妊娠相关并发症；（2）合并存在认知功能障碍表现；（3）既往存在抑郁症相关病史；（4）中途无法继续研究。
1.2 方法
为对照组产妇及其家属开展基础护理干预，具体护理内容包括常规健康宣教、饮食指导、心理干预等。
为观察组产妇及其家属于对照组护理内容基础上，开展护理信息支持干预，具体护理内容如下：（1）群体干预：护理人员应依据产妇及其家属的具体认知水平，采用适宜的对话方式为其讲解产后抑郁的危险因素、症状表现、预防方法等基本护理知识，进而有效提升产妇及其家属的产后抑郁相关信息知识的认知水平。在此基础上，可通过引导提问的方式了解产妇及其家属对于产后抑郁的不解之处，并针对实际护理问题为其进行详细的护理解答，以明显改善其对产后抑郁相关护理的理解情况。（2）个性化指导：护理人员在为产妇及其家属开展护理干预前，需充分明确产妇的家庭实际支持情况及理念差异，对于存在性别歧视等不良观念的产妇家庭应进行正确的思想指导，同时通过强化健康宣教的方式帮助产妇及其家属正面理解产后抑郁的危害性，进而有效提升其对产后抑郁的重视程度；此外，可利用视频、宣传手册等手段为产妇进行新生儿护理、产褥期护理等方面的护理干预指导，从而大幅改善产妇的产后护理认知情况。（3）院外护理干预：护理人员应于产妇出院后，采用电话随访等方式为其开展院外护理指导，随访期间应有效明确产妇的产后恢复情况、心理状态、新生儿生长情况、家庭护理效果等方面信息，并依据产妇的实际反馈为其开展针对性护理指导及心理疏导，由此有效提升产妇的院外护理效果。
1.3 观察指标
对比两组护理后的抑郁程度改善情况、产后抑郁发生率及产妇家属的产后护理知识知晓情况。
应用产后抑郁量表（EPDS）对产妇的抑郁程度展开评价，量表满分为30分，评分≥13分即代表评价对象存在产后抑郁表现。
采用产后护理相关知识知晓程度调查问卷对产妇家属的产后护理知识知晓情况展开调查，问卷得分越高，代表产妇家属的产后护理知识知晓情况越理想。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（X2检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显且存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理后的抑郁程度改善情况及产后抑郁发生率对比
护理后，与护理前相比，两组的抑郁程度评分均有所降低，且与对照组相比，观察组的抑郁程度评分明显更低，P＜0.05；与对照组相比，观察组的产后抑郁发生率相对更低，P＜0.05。见表1。
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2.2 两组护理后的产妇家属产后护理知识知晓情况对比
护理后，对照组35例产妇的产妇家属产后护理知识知晓情况评分为（27.15±6.03）分，观察组35例产妇的产妇家属产后护理知识知晓情况评分为（44.61±10.01）分；由上述结果数据可得知，与对照组相比，观察组的产妇家属产后护理知识知晓情况评分明显更高（T值=8.839，P值=0.001）。
3 讨论
妊娠是女性所特有的一项生理过程，产妇在该生理过程中需经历人生中的一次重大角色转变，同时需承受角色转变所带来的多方面压力，进而易致使其于妊娠期间出现负面情绪累积的情况，由此可导致产后抑郁的发生几率明显上升，从而可对产妇的整体健康水平及生存质量均带来严重的不良影响。而相关研究资料现已指出，通过为妊娠阶段女性开展产后抑郁相关早期筛查及针对性护理干预，可有效降低产后抑郁的发生几率，同时可大幅改善产后恢复情况[4]。近年来，随着现代护理学的不断发展，护理信息干预等一系列新型护理方法现已于临床范围内得到了有效应用，该护理方法在开展期间可为产妇及其家属同步进行产后护理认知水平提升、强化健康宣教等护理指导，进而明显提升整体护理质量，同时显著缓解产妇的负面心理状态[5]。
为进一步验证上述护理方法在产后抑郁预防中的应用价值，本文为参与本研究的观察组产妇及其家属于基础护理前提下，开展了护理信息干预，进而发现，护理后，观察组产妇的抑郁程度评分及产后抑郁发生率均低于对照组产妇；分析其原因可能是因为，与基础护理相比，护理信息干预可获得更为显著的负面心理状态疏导及纠正效果，进而可有效控制抑郁情绪进一步发展，由此可明显降低产妇的抑郁程度及产后抑郁发生率。此外，与对照组产妇家属相比，观察组产妇家属的产后护理知识知晓情况评分明显更高；分析原因后发现，上述情况可能是因为观察组产妇家属在接受护理信息干预后，其对产后抑郁及产后护理的认知水平及理解程度均得到了明显提升，进而可为产妇提供更为有效的家庭支持和帮助。
总而言之，护理信息干预产妇家庭支持系统在产后抑郁预防中的应用效果较为显著，可有效减少产后抑郁发生风险，提升产妇的家庭支持及情感支持力度，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]方晓菊,黄华.家庭式病房护理联合心理护理在产后抑郁患者中的应用[J].当代护士:上旬刊,2020,27(4):110-111.
[2]李辉.以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018,5(13):138-138.
[3]高云燕,郭春霞.以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(10):133-134.
[4]王青,王艳,鲍苏青.家庭产房一体化护理模式对初产妇产后抑郁症及生活质量的影响[J].中国乡村医药,2018,25(14):73-73+78.
[5]刘葵英.以家庭为中心的产科护理预防产后抑郁效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(24):3475-3477.