任钰婷 周培裴
无锡梓旺康复医院 江苏无锡 214191
【摘要】目的：分析小儿脑瘫患儿康复治疗的实践效果。方法：纳入2018年1月到2020年12月间的小儿脑瘫患儿，选择80例，以抽签法分为两组（乙组，常规治疗，40例；甲组，在乙组基础上加康复治疗，40例），分析心理运动发育指数、粗大运动功能测试、治疗效果。结果：甲组心理运动发育指数、粗大运动功能测试评分、治疗总有效率高于乙组，P＜0.05。结论：在小儿脑瘫患儿的常规治疗基础上实施康复治疗可提高临床疗效，有效促进运动发育。
【关键词】小儿脑瘫；康复治疗；应用效果
小儿脑瘫属于运动型障碍综合征之一，属于神经系统一种常见疾病。随医疗水平不断提高，小儿疾病逐渐得到有效控制，致死率、致残率在逐年下降，但脑瘫对患儿产生的影响出现恶劣的趋势，对患儿生命产生严重威胁[1]。所以，需及时给予小儿脑瘫患儿有效的治疗，但临床对小儿脑瘫治疗的效果并不十分理想，有学者经研究发现通过康复治疗的方式可提高其临床疗效。
1 资料和方法
1.1 临床资料
纳入2018年1月到2020年12月间的小儿脑瘫患儿，选择80例，以抽签法分为两组（乙组，常规治疗，40例；甲组，在乙组基础上加康复治疗，40例）。年龄1-6岁/（3.11±0.84）岁。性别比是女：男=9：11。两组资料P＞0.05。
1.2 方法
给予乙组常规治疗：用药治疗，运动治疗，比如站立、关节活动、爬行等。甲组在乙组基础上加康复治疗：（1）物理疗法。评估患儿的病情、症状，经痉挛肌肉治疗仪给予患儿冲击治疗，收紧患儿的松弛肌肉，改善肢体功能发育。（2）推拿按摩。从上到下按压、推压患儿的穴位，改善肌血循环、肌张力，每次推拿按摩15min，每天三次。（3）功能训练。充分了解患儿的运动能力，制定针对性运动方案，嘱患儿家长配合训练，而提高患儿机体能力。并给予患儿认知训练，提高患儿学习能力，提高患儿生活能力。（4）引导教育。正常社交可改善小儿脑瘫患儿病情，使功能能力提高，因此要给予患儿有效引导，鼓励患儿积极参加有意义的社交活动，利于患儿语言能力、社交能力恢复和提高。
1.3 观察指标
在两组患儿不同治疗措施开展前、后，经心理运动发育指数、粗大运动功能测试对患者的功能情况进行评估，得分同功能情况呈正比。治疗效果评估，肢体、语言等能力显著提升是显效；肢体、语言等能力逐渐提升是有效；肢体、语言等能力没有明显的提升是无效[2]。
1.4 统计学分析
课题数据经SPSS23.0软件分析，以（%）与()体现计数资料与计量资量，x2与t检验，P＜0.05时差异明显。
2 结果
2.1 心理运动发育指数对比
乙组与甲组治疗前心理运动发育指数差异不显著（P＞0.05）。乙组与甲组治疗后心理运动发育指数高于治疗前（P＜0.05）。乙组治疗后心理运动发育指数低于甲组治疗后（P＜0.05）。
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2.3 治疗效果对比
乙组治疗总有效率低于甲组（P＜0.05）。
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3 讨论
小儿脑瘫是指在出生后一个月内小儿脑发育未成熟阶段，因为非进行性脑损伤致使的一种综合征，以姿势、运动功能障碍为主。该病属于小儿时期一种常见的中枢神经障碍综合征，脑部出现病变，累及四肢，患儿常伴癫痫、智力缺陷、精神障碍、行为异常、视觉障碍、听觉障碍、语言障碍等[3]。小儿脑瘫的病因主要是父母双亲酗酒、吸烟、吸毒；孕期患糖尿病，阴道出血；母患精神病；妊娠期高血压等。小儿脑瘫会导致患儿的脑部发育不良，出现脑损伤，出现运动功能障碍、智力障碍、运动姿势异常、认知能力障碍、感知功能障碍，对患儿健康成长产生严重影响。因为小儿脑瘫属于持续性的一种中枢性运动损伤以及姿势发育障碍，损伤具有不可逆、不可再生的特征，致使脑瘫患儿不能被治愈的，所以只能早发现、早治疗，尽早控制患儿的病情[4]。本文结果：甲组心理运动发育指数、粗大运动功能测试评分、治疗总有效率高于乙组，P＜0.05。证实：给予小儿脑瘫患儿物理疗法、推拿按摩、功能训练、引导教育等康复治疗措施，可改善患儿的肢体运动功能，缓解病情，疗效较为确切，促进患儿康复[5]。
总之，在小儿脑瘫患儿的常规治疗基础上实施康复治疗可提高临床疗效，有效促进运动发育。
参考文献：
[1] 关素梅. 脑蛋白水解物联合康复训练治疗小儿脑瘫患儿的临床效果分析[J]. 健康之友,2021,20(4):43.
[2] 熊朝丹. 康复辅助治疗对小儿脑瘫康复治疗效果[J]. 母婴世界,2021,16(7):79.
[3] 丁媛媛,王代誉,曲晓岩,等. 高压氧联合康复疗法治疗小儿脑瘫的临床护理尝试[J]. 养生保健指南,2021,30(16):212.
[4] 王学利,王圣月. 针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床分析[J]. 母婴世界,2021,22(12):80.
[5] 周嘉. 康复训练联合神经节苷脂对小儿脑瘫的治疗效果[J]. 母婴世界,2021,15(7):107.