易金平
湖北省荆州市中医医院434000
【摘要】目的：探讨复发性尿路就感染患者的细菌检验价值。方法：本研究一共纳入180例实验对象，均为我院收治的复发性尿路感染患者，研究开展时间2020.03月至2021.03月，所有实验对象在进行治疗前均接受细菌检验与药敏试验，并统计病原菌的分布情况、分析尿液样本药敏情况。结果：180例患者复发性尿路感染患者，经细菌检验后，结果显示为：一共发现菌株168株（93.33%），其中革兰氏阴性杆菌有132株（占比78.57%）；革兰氏阳性均球有36株（占比21.43%）。尿液感染中常见的细菌均对亚胺培南具有比较高的敏感率，对氨苄西林的敏感率最低。结论：对复发性尿路就感染患者进行细菌检验后，能发现患者尿液中的主要存在 细菌，若同时再进行药敏试验，则可有效指导临床用药，值得应用。
【关键词】：复发性尿路感染；细菌检验；药敏试验
尿路在临床上泌尿科中属于比较常见的细菌一种细菌性感染疾病，具有较高的发病率。有相关临床资料显示，尿路感染的发病率仅次于呼吸道与消化道感染性疾病[1]。该疾病的发生主要是由各种不同的病原微生物在患者的尿路中生长、繁殖所导致的；而复发性尿路感染则指的是患者在1年以内发生尿路感染时间＞3次及以上或是细菌持续存在的情况病[2]。对于复发性尿路感染患者来讲，疾病发生后控制难度相对较大，治愈性较低。因此，早诊断、早治疗对于改善患者的预后、提高临床治疗效果均具有非常积极的意义。鉴于此本文主要将我院收治的180例复发性尿路感染患者作为实验对象，探析进行细菌检验后的应用价值，为临床提供参考，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究一共纳入180例实验对象，均为我院收治的复发性尿路感染患者，研究开展时间2020.03月至2021.03月，男患者97例（占比53.89%）、女患者83例（占比46.11%）；最小者年龄41岁，最大者年龄76岁，平均（59.42±2.59）岁。
1.2方法
180例患者均接受细菌检验与药敏试验：（1）叮嘱患者检查48h前切勿服用任何影响检验结果的药物，也不可接受其他治疗方式。（2）采取患者中段尿作为标本，并将采集的标本在1h内接种在血琼脂平板和麦康凯琼脂平板上，然后置放于条件为35℃的条件下进行培养，培养时间18-24h。（3）仔细观察菌落生长情况，然后采取菌落涂片，采用革兰染色检测方鉴定；并采用纸片扩散法进行药敏试验，参照NCCLSM100-S28的标准作为判断标准。
1.3观察指标
统计病原菌的分布情况，并分析尿液样本药敏情况。
2 结果
2.1统计病原菌的分布情况
180例患者复发性尿路感染患者，经细菌检验后，结果显示为：一共发现菌株168株（93.33%），其中革兰氏阴性杆菌有132株（包含大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌），占比78.57%；革兰氏阳性均球有36株，（包含肠球菌属、链球菌属、金黄色葡萄球菌），占比21.43%。
2.2分析尿液样本药敏情况
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3 讨论
复发性尿路感染疾病主要多发于女性群体，由于疾病发生后不同患者表现出的临床症状差异较大；若不及时采取有效且正确的治疗措施，患者可能会发生败血症、感染性休克等一系列严重并发症，最终对患者的生命安全构成威胁。目前，临床主要采用抗生素治疗复发性尿路感染患者，虽能取得一定的治疗效果；但值得注意的是，患者若是长期服用抗生素不仅容易产生耐药性，患者还可能会出现各种药物副作用，从而影响治疗效果，不利于患者康复病[3]。因此，如何提高复发性尿路感染的治疗效果成为了临床急需解决的重要问题之一。有相关研究资料显示，引起尿路感染的病原菌主要以革兰阳性菌为主，包含①大肠埃希菌、②阴沟肠杆菌等；但是，对于复发性尿路就感染患者来讲，及时是进行相对比较长的细菌培养，并同时做好了抗菌药物治疗好，也还是会给临床检验、具体诊断带来一定的难度病[4]。本研究结果中，180例复发性尿路感染患者接受细菌检验后，结果显示：一共发现菌株168株，其中革兰氏阴性杆菌有132株、革兰氏阳性均球有36株；且常见的细菌均对亚胺培南敏感率最高，对氨苄西林的敏感率最低。由此可看出，不同病原菌对不同抗生素的耐药性、敏感性均有所不同，故此临床在治疗疾病的时候应首选开展细菌检验与药敏试验，然后再根据检验结果为患者制定具有针对性的治疗方案，避免滥用抗生素的情况发生，对促使患者病情加快康复，提高患者的生活质量具有非常积极的意义[5]。
综上所述，对复发性尿路就感染患者进行细菌检验后，能发现患者尿液中的主要存在 细菌，若同时再进行药敏试验，则可有效指导临床用药，值得应用。
参考文献
[1]孙中华. 复发性尿路感染的细菌检验及抗菌对策临床效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志 ,2020,7(47), 136,138.
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[3]王越, 李婷婷, 高民,等. 维持性血液透析血压变异过程中对患者心血管及全因死亡的影响[J]. 西部医学, 2019, 31(2):227-231.
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