张颖哲
甘肃省天水市第二人民医院 甘肃省天水市 741020
【摘要】目的：此次主要探究高血压脑出血CT表现与诊断价值。方法：随机选取我院接收的90例高血压脑出血患者展开研究，患者均进行CT检查，以手术病理检查为标准，观察CT表现。结果：CT检查显示出基底节区、丘脑、小脑、脑干与其他部位血肿位置情况，诊断血肿个数共105个，平均血肿体积（34.27±3.56）ml。结论：高血压脑出血采用CT检查诊断能够观察了解患者病灶大小、数量、位置，从而给临床治疗提供依据。
【关键词】高血压脑出血；CT检查；诊断价值
高血压脑出血主要指的是高血压患病期间引发的一个严重并发症，以50-70岁为高发年龄段，主要是因为血压增高后，并且在情绪异常激动或者活动后发作，通常发病较急，在几分钟内或者几小时内病情可以迅速到达高峰，从而导致患者表现出剧烈头痛、呕吐以及恶心等表现，甚至有的患者会存在嗜睡、昏迷与躁动症状[1]。对于中老年高血压患者来说，当进行较大活动或者是情绪剧烈起伏下发病，这是患者会出现偏瘫、失语等神经功能缺失表现，因此必须及时诊断治疗。因为临床中如果只是依靠临床体征检查来判断患者病情诊断，十分容易出现误诊，若是采用脑脊液检查，则会给患者造成创伤，并且检查时间相对较长，可能会导致病情延误，局限性高。近几年以来，临床深入研究发现，CT影像学检查应用在高血压脑出血诊断中具有独特优势，基于此，此次就CT检查价值与表现进行分析。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究随机选取我院2020年3月至2021年3月时间内接收共90例高血压脑出血患者当作研究对象，患者中男女比重为51:39，年龄界限在40-70岁，年龄均值（55.37±5.31）岁，患者发病时间界限在45min-2d，平均发病时间（2.31±0.95）h，经血压检测统计患者收缩压与舒张压分别为（172.34±11.56）mmHg、（138.25±11.37）mmHg。
1.2方法
所有研究对象统一进行CT检查，检查设备选择GE 64层螺旋CT仪，同时应用相应配套16mm×1.25mm探测器，电压、电流参数分别是120kV、250mA，覆盖范围20cm/周，层厚与层间距分别为10mm，将听眦线当作扫描基线开始逐渐向上进行扫描，轴位横断扫描[2]。
1.3观察指标
检查结果需要由两名专业影像学医生进行阅片诊断，并且要求诊断医生并未了解此次研究内容，诊断内容主要由CT图像血肿体积、血肿个数、血肿体积等。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用X2进行检验，并用（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
经CT图像观察显示，血肿位置占比上，基地节带、丘脑、小脑、脑干与其他部位分别为38.88%、21.11%、12.22%、10.00%、7.78%，血肿个数检出共105各，平均血肿体积（34.27±3.56）ml。
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3 讨论
高血压脑出血作为当前十分常见的一种高血压并发症，大多是因为患者在情绪异常波动、运动或者大便用力下而导致发生，一般脑出血发作前并不会存在显著预兆，发病较为突然，病情发展速度较快，在几分钟或者几小时内便能达到高峰，具有较高致残率与致死率[3]。
一般来说，当患者脑出血量低于30ml，临床采用内科保守治疗干预，但是如果患者出血量超过30ml，则需要给予脑外科手术治疗，因此及时诊断评估患者脑出血实际情况，对于临床治疗有着极其重要的意义[4]。
根据相关研究表明，CT影像学技术应用在高血压脑出血检查中有着重要作用，该方法可以将患者脑出血部位、大小以及出血量等情况进行合理评估计算，从而为临床治疗提供依据[5]。另外，CT检查具有较高安全性，不会导致患者病情加重，并且图像能够直观对患者病灶大小、部位以及数量进行观察，并计算血肿体积，因此可以取得较高应用价值，帮助患者准确诊断高血压脑出血，评估病情严重程度。
综上，高血压脑出血应用CT检查能够发挥出显著临床价值，可以直观观察患者病灶大小、数量以及具体部位，从而给病情评估与治疗提供科学依据。
参考文献：
[1]王明, 胡孝锋, 李聘,等. 老年高血压性脑出血患者预后情况与CT影像诊断特征的相关性研究[J]. 老年医学与保健, 2019(4):537-541.
[2]王少华, 王志伟, 邓灵波,等. 24 h内高血压性脑出血血肿增大与平扫CT征象的相关性[J]. 中国医学科学院学报, 2019(4):472-478.
[3]王超. 高血压性脑出血CT检查的诊断价值及特点分析[J]. 影像研究与医学应用, 2020, v.4(13):206-207.
[4]李娜, 陈宏山. CT平扫影像学表现预测高血压脑出血血肿扩大的价值[J]. 浙江临床医学, 2020, 022(001):125-126,128.
[5]王道仁. CT在脑出血中的诊断价值及影像学特征[J]. 饮食保健, 2019, 006(038):256-257.