王保存
庆城县驿马中心卫生院 甘肃省 庆阳市745106
【摘要】 目的：重点研究全科医生签约式服务在乡镇卫生院高血压管理中的作用探讨。方法：将2020年5月至2021年5月在我院进行诊疗和管理的高血压患者作为本次实验的研究对象，采用随机抽取的方式选取其中70例患者分为研究组35例和对照组35例，其中对对照组患者给予传统的常规诊疗服务，对研究组患者在传统常规诊疗的基础上追加全科医生签约式服务，对比两组患者的总体满意度。结果：研究组患者总体满意度明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：全科医生签约式服务在乡镇卫生院高血压患者管理中的效果良好，能够有效提高医护人员的工作效率和帮助患者康复。
【关键词】全科医生签约式服务；乡镇卫生院；高血压管理；作用探讨；
前言
伴随着为我国现代社会的发展，城市医疗水平的不断上升但乡镇卫生院的医疗条件却相对落后。随着现代医学模式的不断发展，全科医生签约式服务模式在实际生活中的应用范围越来越广，高血压作为一种长期慢性疾病，需要进行终身管理治疗，相关医院对于本院高血压患者病情也会采取长期关注以便管理[1]。传统的常规诊疗模式，无法在患者出院后对其日常状况进行有效追踪，特别是对于乡镇地区患者，日常生活习惯较为散漫，对病情关注度不高、不重视，未进行合理服药，定期监测血压等，对于后续病情控制极为不利[2]。本文旨在通过研究探讨全科医生签约式服务对于乡镇卫生院高血压患者临床管理，发掘其在全科医生日管理工作中的作用，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
将2020年5月至2021年5月在我院进行诊疗的高血压患者作为本次实验的研究对象，采用随机抽取的方式选取其中70例患者分为研究组35例和对照组35例，其中研究组包含男性患者20例，女性患者15例，年龄分布在35-70岁之间，平均年龄（60.44±5.21）岁；对照组包含男性患者男性患者25例，女性患者10例，年龄分布在35-70岁之间，平均年龄（64.34±1.23）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予传统的常规社诊疗，主要包括：就诊帮助、用药指导、饮食指导和健康知识宣讲等等。研究组患者在传统常规诊疗的基础上追加全科医生签约式服务措施，主要包括：①上门采集患者个人信息建立健康档案，患者入院治疗时，进行各项身体指标的全面检测并通过询问家属或患者本人，对患者的个人信息进行全面记录，观察患者病情状况建立专属档案方便日后查阅。②建立全科医护人员签约服务机制，将患者的日常诊疗护理工作落实到每个环节，将诊疗职责落实到每位医护工作人员头上，对患者的病情状况进行全方位监控并提供全面保障。
③根据患者不同情况建立专项服务方案，定期追踪患者病情对患者日常饮食、运动、作息和服药进行改善性干预，帮助患者离院期间保持良好的生活习惯，稳定患者的病情推动患者的康复进程。
1.3疗效标准
将研究组患者和对照组患者对医院管理的总体满意度作为评判标准，不满意：患者感到不满意；满意：患者感到满意；非常满意：患者感到非常满意。患者总体满意度=（满意患者数例+非常满意患者数例）*100%，患者满意度越高表明医院管理效果越好，全科医生签约式服务对乡镇卫生院高血压患者管理越有效，临床应用价值越重大。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
研究组（n=35）,满意15例，非常满意15例，不满意5例，总满意度30例，占比86%；对照组（n=35）,满意10例，非常满意5例，不满意20例，总满意度30例，占比43%；（x2=40.376，p=0.001）。统计结果显示，研究组患者总满意度高于对照组，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
高血压疾病是一项需要长期控制的终身性疾病，患者需要在出院后继续进行血压控制，根据血压的数值，长期服用降压药物并严格的控制饮食，多吃一些高钾、低钠的食物，尽量少吃含胆固醇较高的食物[3]。在适量运动的基础上保持良好的心情以及充足的睡眠，避免过度焦虑、劳累，否则病情随时可能复发甚至加重，导致出现心脑血管疾病的危险因素。
乡镇地区的患者，生活习惯较为散漫，对疾病不够重视，健康知识普及度较差，所以大部分患者出院后在病情控制方面还有待改善[4]。传统的诊疗服务管理模式，对于乡镇地区患者帮助不大，不能起到督促患者的作用，对患者病情的整体状况关注度较低[5]。导致患者出院后病情不稳定，一方面不利于患者康复，另一方面也不利于医院统一管理。
全科医生签约式服务在应对乡镇卫生院的高血压患者时，可以为患者提供更加完善全面的诊疗服务，帮助患者享受到更好的医疗待遇，也有利于医护人员工作的顺利开展。综上所述，全科医生签约式服务在乡镇卫生院高血压管理中的效果良好，值得临床大规模推广。
参考文献
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