孙丹妮
宝鸡市妇幼保健院 陕西宝鸡 721000
摘要：目的：把握医学检验中会对血细胞检验质量控制产生影响的各项因素。方法：选择2020年3月-2021年3月于我院接受血液分析与检验的100例患者作为对象，采集其空腹状态下的静脉血液施以抗凝处理，抗凝剂稀释比例分别为1：5000与1：10000，另外，按照0.5h、3h与6h对患者血液进行存放，比较稀释比例与存放时间不同之时，血细胞的检验结果。结果：当稀释比例为1：10000时，患者血液中血小板、血细胞、血红蛋白以及红细胞的含量都会比稀释比例为1：5000时要高（），存放时间为6h时，患者血液中血小板、血细胞、血红蛋白以及红细胞的含量都会比存放时间为3h时要高，进一步地，高于存放时间为0.5h的含量（）。结论：在临床医学检验中，患者血液的稀释比例及存放时间都会对其血细胞检验的质量控制产生影响。
关键词：医学检验，血细胞检验，影响因素
在临床医学检验中，有很多因素会对血细胞检验标本的质量产生影响，而在这些因素的影响之下，血细胞检测结果会出现一些误差，不利于最终诊断结果的得出，进而阻碍患者相关疾病的正确治疗。要想将血细胞的临床检验质量有效提升，检验人员必须加强注意，对各种可能会影响检验结果的因素进行全面的考虑，在此基础之上采取相应的措施加以控制。本次研究主要针对影响血细胞检验质量控制的各项因素进行相应的分析与探讨，以期提供科学依据于相关临床诊断及治疗工作的开展。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2020年3月-2021年3月于我院接受血液分析与检验的100例患者作为此次调查与分析工作的研究对象，在这些患者中，男性与女性患者数量分别为51例与49例，年龄在18-75岁之间，平均年龄为（42.72±14.68）岁。此次研究工作的具体开展以本院伦理委员会的批准为前提，与委员会提出的相关标准相符，除此之外，所有患者对此次研究工作都是知情并同意的。
1.2检验方法
（1）对100例患者在空腹状态下的静脉血进行采集，采集量为2ml，针对全部患者，分别将他们的血液平均划分为2份，并在采集完成之后注入到含有10μL15%的EDTA-K2塑料试管内，采用抗凝剂对2份血液标本进行稀释抗凝处理，第一份的稀释比例为1：5000，第二份的稀释比例为1：10000，经过处理之后，将血液标本混匀，进一步送至血液检测中心执行血液监测与分析任务；（2）同样对100例患者的静脉血液进行采集，通过储存方式以控制血液标本的质量。待完成对全部血液的采集任务之后，将每一例患者各自的血液标本混匀，并将它们平均划分为3份，同样注入到含有10μL15%的EDTA-K2塑料试管内，之后，在20-24℃的室温条件下对这些血液标本进行保存，保存时间控制在0.5h。进一步地，划分三个时间段对血液标本进行检测，具体在0.5h后、3h后以及6h后执行具体的检测任务。通过对对比分析方法的应用，把握医学检验过程中会对血细胞检验质量控制产生影响的各项相关因素。
1.3观测指标
对不同稀释比例以及不同存放时间对血细胞检验质量控制产生的影响进行观察与比较，具体地，检测指标对血小板、血细胞、血红蛋白以及红细胞予以涉及。
1.4统计学处理
对所有采集到的数据进行整理，并将它们录入到Excel中，之后，借助SPSS21.0统计分析软件执行对数据的统计与分析任务，计量资料的表示方式为，对检验或是检验方法加以采用，当时，意味着对比分析结果上的差异在统计学上是有意义的。
2结果
2.1稀释比例不同之时，血细胞检验结果的比较分析
相较而言，当稀释比例为1：10000时，患者血液中血小板、血细胞、血红蛋白以及红细胞的含量都会比稀释比例为1：5000时血小板、白细胞、血红蛋白以及红细胞的含量要高，由于，意味着稀释比例不同之时，患者血细胞检验结果的差异在统计学上是有意义的（表1）。
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3讨论
在临床医学检验中，血液细胞检验是非常重要的一项工作，总得来说，会对血液细胞检验质量产生影响的因素有很多，且各个检验环节之间存在着紧密的联系，不管是哪一个环节出现状况，都会对最终的血细胞检验结果产生不良的影响，进而干扰医生对于患者实际病症的判断，若是有误诊或是误判等问题发生，轻者出现一些医疗事故，重者会造成患者死亡，由此而引发不必要的医疗纠纷，从患者生命安全上以及医院信誉两个方面来看，影响都是非常恶劣的，必须引起足够的重视，通过对有效措施的采用，加强对医学检验过程中血细胞检测质量的控制，已然成为相关医护人员必须重点考虑的问题之一。从当前实际情况来看，影响血细胞检验质量的因素在一定程度上有复杂性特点表现出来，这要求相关医护人员或是检验人员在对患者进行具体的血液检验与分析工作之时，必须做好对各项影响因素的全面排查以及记录工作，通过对针对性质量控制方法的采用，实现对血细胞样本检验科学程度的提升，尽可能地为检验准确性提供强有力的保证。
本次研究发现，通过对比稀释比例为1：10000与稀释比例为1：5000的患者血液，血小板、白细胞、血红蛋白以及红细胞检测量表现出明显的不同；另外，存放时间不同，患者血液中血小板、白细胞、血红蛋白以及红细胞检测量同样存在明显的差异，具体而言，随着存放时间的逐渐延长，患者血液中血小板、白细胞、血红蛋白以及红细胞检测量会呈现出逐渐增加之势，这表明在实际的血细胞检验工作中，血液的稀释比例及其存放时间的长短都是会对血细胞检验质量控制产生显著影响的因素，这同以往学者的研究结果相符。为了尽可能地为血液检验最终结果的准确性提供保证，此次研究控制抗凝试管在2.0ml的范围之内。根据学者研究可知，在进行实际的检验工作之时，如果血液的稀释比例太高，试管内的细胞数量会大幅度减少，这无疑会对检验结果的准确性产生不利影响；但若是稀释比例太低，又会在一定程度上出现细胞重合受损的问题，亦不利于准确检验结果的获取，所以，检测过程中必须对合适的血液稀释比例加以选择。在室温条件之下，与存储时间的不断延长相伴随，患者血细胞的形态变化会越来越明显，所以在进行临床医学检验工作之时，相关人员还必须加强对血液存放时间的有效控制，对检验结果受到不利影响的状况加以规避。
综合而言，在临床医学检验中，患者血液的稀释比例及存放时间都会对其血细胞检验的质量控制产生影响。
参考文献：
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