蒋鸿元
乐山市人民医院 四川 乐山614000
【摘要】 目的 本文中详细研究分析了急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床疗效。方法 择100例2017年1月-2021年1月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者参与本次研究。研究时对患者进行分组治疗,治疗措施为腹腔镜阑尾切除术(研究组50例)、开腹阑尾切除术(参照组50例),并分析不同治疗措施对两组患者临床指标及术后并发症的影响,将分析数据统计、检验。结果 研究组患者包括手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量在内的临床指标平均分值均低于参照组,同时术后并发症出现率以研究组显低,参照组显高,两组研究数据直接对比,通过统计学检验后显示P<0.05,检验有意义。
结论 通过接受腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者,其临床效果更加突显优势性,并发症出现率低,此方面彰显了此项手术的治疗安全性,因此,较高的可行性及安全性值得在临床中广泛应用。
【关键词】急性阑尾炎;腹腔镜阑尾切除术;开腹阑尾切除术;临床效果
阑尾炎的临床发病率非常高,而且发病较急,患病时如果没有及时开展施救,很容易会有坏疽、穿孔的危险情况出现,对患者的生命健康造成威胁。临床常见治疗手段一般多为开腹阑尾切除术,不过这种手术创伤较大,还会有术中大量出血的情况,会引发一系列的并发症,治疗安全性得不到保障。伴随着医疗技术手段的逐渐完善, 腹腔镜技术的普及应用,在急性阑尾炎患者的治疗中获得了较为理想的治疗效果,让患者感到满意。本次文中详细研究分析了急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床疗效,具体如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择100例2017年1月-2021年1月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者参与本次研究。研究时对患者进行分组治疗,同时检验两组患者的研究资料是否具备分组条件。研究组:男、女分别为29、21,年龄区间21-69岁,均数(45.32±2.74)岁;参照组:男、女分别为30、20,年龄区间20-72岁,均数(46.14±2.57)岁;可分组(P>0.05)。
1.2 方法
开腹阑尾切除术(参照组50例):首先进行硬膜外麻醉,然后根据开腹阑尾切除手术流程进行操作。
腹腔镜阑尾切除术(研究组50例):首先进行气管插管麻醉,然后根据腹腔镜阑尾切除手术流程进行操作。在患者脐部位置切开长度为1 cm的弧形切口,并分别在下腹部脐耻骨连线中点和阑尾体表投影2 cm 处做副操作孔和主操作孔[2]。去患者平卧位,针对腹腔情况利用腹腔镜对渗液、损伤、粘连及其他病变情况仔细观察。将阑尾部位准确掌握后,利用抓钳将阑尾尖端系膜边缘夹住,提起阑尾,于系膜与阑尾壁贴近无血管位置处戳孔上一枚组织闭合夹后切断系膜。使用圈套器或组织闭合夹从主手术孔双结扎根部 0.5 cm[3]。 远端切除阑尾,并立即放入标本袋中取出,防止穿刺孔污染,导致化脓性感染[4]。
1.3? 判定标准
分析不同治疗措施对两组患者临床指标及术后并发症的影响,将分析数据统计、检验。
1.4 统计学方法
SPSS21.0是本次研究所用的处理工具,分别用(n%)、X2计数和检验或用(x±s)、t计量和检验,如数据之间存在意义,则用P<0.05表示。
2 结 果
下列两组统计学列表显示了研究组患者包括手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量在内的临床指标平均分值均低于参照组,同时术后并发症出现率以研究组显低,参照组显高,两组研究数据直接对比,通过统计学检验后显示P<0.05,检验有意义。见表1、表2
3讨论
阑尾炎发病率不仅高,同时病情发展还很快,需要及时得到救治。该病的危险因素与毒素、细菌感染等理化因素密切相关。常常有肌肉紧张、右下腹疼痛等不良症状出现。开腹治疗为之前常用的手段,其具有操作简便, 易掌握的特点,不过手术创伤较大,并且存在术中出血量多、术后并发症多的风险[5]。目前,腹腔镜阑尾切除术在临床应用的较为广泛,鉴于其对患者身体创伤小,还可极大避免了误诊、 漏诊、术后感染等现象,深受医患的青睐。
本文主要对腹腔镜阑尾切除术进行研究,研究证实了,研究组手术用时较短,并且可在短时间内排气、下床活动,住院时间较短,术中出血量较少,而参照组的研究结果与研究组相反,同时研究数据组间存在较大差异,数据之间存在意义,用P<0.05表示。
综上所述,通过接受腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者,其临床效果更加突显优势性,并发症出现率低,此方面彰显了此项手术的治疗安全性,因此,较高的可行性及安全性值得在临床中广泛应用[6]。
【参考文献】
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[4]李勃. 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(15):45.
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