急性心肌梗死合并心律失常应用心电监护仪的效果观察

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年13期   作者:张旭阳
[导读] 目的:研究心电监护仪用于急性心肌梗死合并心律失常的价值。
        张旭阳
        北大荒集团牡丹江医院(原农垦牡丹江管理局中心医院)  黑龙江 密山  158300
        【摘要】目的:研究心电监护仪用于急性心肌梗死合并心律失常的价值。方法:2019年6月-2021年5月本科接诊急性心肌梗死合并心律失常病患72例。随机均分2组。试验组用心电监护仪,对照组行常规监测。对比心律失常发生次数等指标。结果:针对心律失常发生率,试验组5.56%,比对照组22.22%低,P<0.05。针对并发症发生率,试验组0.0%,比对照组11.44%低,P<0.05。结论:于急性心肌梗死合并心律失常中用心电监护仪,利于心律失常发生率的降低,及并发症的预防。
        【关键词】急性心肌梗死;并发症;心律失常;心电监护仪
 
        医院心脏病中,急性心肌梗死十分常见,可由不良习惯、激动和刺激等因素所致,并能引起剧烈胸骨后疼痛等症状,若不及时干预,将会导致心力衰竭,危及生命健康[1]。心电监护仪乃新兴的一种精密仪器,具有采集、智能和储存等功能,可对患者施以实时心电监护,以及时反映出其心率变化。本文选取72名急性心肌梗死合并心律失常病患(2019年6月-2021年5月),旨在分析心电监护仪用于急性心肌梗死合并心律失常的价值,如下。
1 资料与方法
  1.1 一般资料
        2019年6月-2021年5月本科接诊急性心肌梗死合并心律失常病患72例,随机均分2组。试验组女性17例,男性19例,年纪在45-73岁之间,平均(56.34±4.83)岁;体重在39-86kg之间,平均(57.68±5.92)kg。对照组女性16例,男性20例,年纪在46-73岁之间,平均(56.79±4.92)岁;体重在39-87kg之间,平均(58.02±6.14)kg。患者精神正常,意识清楚,无药敏史。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 排除标准[2]
    (1)其它恶性疾病者。(2)意识模糊者。(3)精神病者。(4)过敏体质者。(5)中途转院者。(7)表达能力较差者。
  1.3 方法
    2组都绝对卧床休息。嘱患者放松心情,积极安抚患者负性情绪,并向患者介绍疾病知识,告知治疗流程。积极劝导患者戒烟和禁酒,嘱患者避免进食刺激、油炸和辛辣的食物。保持病房卫生的整洁,注意开窗通风,合理调整室温与相对湿度,同时强化空气消毒力度,避免院内感染。
        试验组用心电监护仪,详细如下:选择MEC12型的心电监护仪,由“深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司”提供。仔细检查除颤器和临时起搏器等仪器,于患者相应部位安装电极,实时监测患者的电解质紊乱、胸痛与心律失常等情况。需重点观察患者每日6点-12点期间心律失常的发生情况,若患者出现早搏现象,需立即对其施以抗心律失常治疗,如:心律平和多卡因等。若患者存在心房颤动的情况,需立即除颤,并对其施以抢救治疗。
        对照组行常规监测,也就是每日按时对患者的脉搏、体温、呼吸和血压等指标进行测量,若发现患者有心率异常与脉搏不规律的情况,需立即处理。
  1.4 评价指标
    记录2组心律失常(窦性停博,及房室传导阻滞等)发生情况,统计并发症发生例数。
  1.5 统计学分析
        数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
  2.1 心律失常发生率分析
        针对心律失常发生率,试验组5.56%,比对照组22.22%低,P<0.05。如表1。
  2.2 并发症分析
    针对并发症发生者,试验组0例,对照组4例,占11.44%。试验组比对照组低,X2=6.9346,P<0.05。
3 讨论
        临床上,急性心肌梗死十分常见,通常是由冠脉持续性或者急性缺氧/缺血所致,可引起心肌坏死的情况,且多数病患在发病后都会出现剧烈疼痛感,若不积极干预,将会引起心力衰竭与心律失常等并发症,危及生命健康。
        心电监护仪结合了心电监测技术和移动计算技术,能够对患者的心电异常变化进行动态的监测,乃精密医学仪器之一,具有较好的采集、智能和存储等功能,能够精准监测,且其操作也较为简便[3]。赵艳的研究[4]中,对45名急性心肌梗死并心律失常病患应用了心电监护仪,同时对另外45名急性心肌梗死并心律失常病患进行了常规监测,结果显示,心电监护仪组心律失常发生率8.89%(4/45),比常规组28.89%(13/45)低。表明,心电监护仪对降低心律失常发生率具有显著作用。此研究,在心律失常发生率上,试验组比对照组低,P<0.05,这和赵艳的研究结果相似。在并发症发生率上,试验组比对照组低,P<0.05。
        综上,急性心肌梗死并心律失常用心电监护仪,利于并发症的预防,及心律失常发生率的降低,建议推广。
参考文献:
[1] 王晓艳. 急性心肌梗死合并心律失常应用心电监护仪的效果观察[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(1):76-77.
[2] 杨洪倩. 心电监护仪在急性心肌梗死患者心律失常监测中的应用[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(18):160-161.
[3] 付小玲. 综合护理干预配合心电监护仪监测在急性心肌梗死伴心律失常患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(16):146-147.
[4] 赵艳. 心电监护仪监测在急性心肌梗死患者心律失常中的应用价值探索[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(23):79-80.
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