新生儿重症监护室(NICU)对早产儿实施袋鼠式护理的临床效果观察

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年13期   作者:丁利
[导读] 目的:通过在新生儿重症监护室中实施袋鼠式护理来探讨对早产儿是否存在影响关系。
        丁利
        新乡市中心医院 新乡医学院第四临床学院453000
        摘要:目的:通过在新生儿重症监护室中实施袋鼠式护理来探讨对早产儿是否存在影响关系。方法:对2019年4月-2020年4月在我院收治的106名早产儿作为研究对象,采用随机分配的原则来对其进行分组,其中将53名早产儿归入对照组,将剩余的53名早产儿归入作为观察组。对观察组的早产儿采用袋鼠式护理,对对比组早产儿采用日常护理,根据两组早产儿在护理前后的呼吸、心
率、摄入奶量、睡眠时间以及新生儿疼痛评分等指标来对其效果进行衡量。结果:在对两组早产儿进行护理之后,根据有关的数据显示观察组早产儿在护理后的呼吸、心率、摄入奶量、睡眠时间上都比对照组新生儿高;在新生儿疼痛评分上,对照组早产儿在总护理评分上明显比观察组早产儿的新生儿疼痛评分要低(P<0.05)。结论:在对早产儿进入新生儿重症监护室时采用袋鼠式护理,不仅能够有效的提高早产儿的舒适程度,而且还能提高护理的质量水平,在临床上有着重要的推广价值和意义。
        关键词:新生儿重症监护室;早产儿;袋鼠式护理;临床效果

        随着人们生活水平的不断提高以及医疗质量水平的进步,人们对护理工作的质量水平提出了更高的要求。早产儿指的是一种较为常见的新生儿群体,该类新生儿的妊娠周期大概在27周~37周。而新生儿重症监护室是专门为医治病情较重的新生儿而设置的,这一类的早产儿对护理质量和水平有着更高的要求,为了更好的去达到这一要求,这就需要我们将袋鼠式护理模式应用在早产儿的身上。将袋鼠式护理应用在对早产儿身上,不仅能够提高早产儿的存活率,而且还能大大的提高护理工作的质量水平,这对于提高医院的整体医疗水平而言有着非常重要的作用。为了进一步去研究袋鼠式护理对早产儿的影响,本文研究的对象是从2019年4月-2020年4月在我院收治的106名早产儿,该研究取得显著的效果,现将内容报告如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本调查选取的样本素材是我院2019年4月-2020年4月期间,我院收治的早产儿106人,采用随机分配的原则来对其进行分组,其中将53名患者纳入对照组,将剩余的53名早产儿纳入作为观察组。纳入研究样本的标准为:(1)早产儿符合有关袋鼠式护理的条件;(2)早产儿家属都知道本次研究的目的以及研究的内容,并取得家属的同意;(3)本次研究经过医院的伦理委员会的批准。排除对象:(1)部分资料缺失的早产儿;(2)具有先天性呼吸疾病和脑部精神出现异常的新生儿。其中在观察组的53名早产儿中,男早产儿有28人,女早产儿有21人,其中其年龄范围在5-58d,平均天数为(25.2±2.5)天;在对照组的53名早产儿中,男早产儿有26人,女早产儿有23人,其中其年龄范围在7-57d,平均年龄为(25.8±2.9)天。这两组早产儿在性别以及年龄等一般资料上比较并没有存在明显的差异。
        1.2方法
        对对照组的53名早产儿采用日常护理的方法式进行护理,日常护理的内容包括检测患儿的生命体征、遵从医嘱用药、对早产儿进行喂养、调整新生儿重症监护室的温度和湿度、做好消毒工作以及持续性的给早产儿吸氧。对观察组的43名早产儿采用袋鼠式护理,袋鼠式护理的具体内容如下:(一)提供温馨的监护室环境。为了尽可能的提高早产儿的舒适感,护理人员通过调节监护室中的温度和湿度,使其能够到达模拟子宫中的效果;定时定候的检测早产儿的体温;接触早产儿前后要做好消毒工作。(二)开展教育讲座。由于很多家长并不懂得袋鼠式的护理模式,这就出现家属支持度不够的现象,为此,护理人员应当及时的给家属讲解有关袋鼠式护理的内容,让早产儿的家属能够充分的了解到袋鼠式护理的特点,这样才能方便袋鼠式护理模式的开展。(三)加强院内的护理力度。由于袋鼠式护理中要求相关的护理人员需要对早产儿早晚执行皮肤接触护理,并要求母婴同室,这时护理人员就需要从旁为产妇进行护理指示,并给产妇示范标准式的动作。以仰卧的姿态依靠在床头旁边,以袋鼠怀抱的姿态使得早产儿趴在产妇的胸口,为了尽可能的减少早产儿出现寒颤的现象,护理人员应当在早产儿的身上披上毛毯,为早产儿戴上帽子,指导产妇要一手托住早产儿的臀部,并将另一只手放在早产儿的背上,在托稳早产儿之后及时的告知产妇要轻轻的抚摸早产儿。另外,在护理过程中护理人员要帮助产妇进行体位姿态的更换,尽可能的去减少产妇的所产生的疲惫感,并在这一过程要留意好患儿的体温、呼吸以及心率等生命体征信息的变化。(四)出院护理。在早产儿出院之前,护理人员应当向产妇及其家属发放有关袋鼠式护理的资料,并及时的告知产妇可以适当的增加护理的时长,从而使得早产儿的生命体征得到控制。
        1.3观察指标
        通过对这两组早产儿家属对护理的满意程度和在护理前后患儿的呼吸频率、心率、摄奶量、睡眠时间以及早产儿的疼痛程度进行记录。早产儿的疼痛程度可通过疼痛评估量表(NIPS)进行评价,其中两组的早产儿的疼痛评分表中的分值为0~7分,当分值高时,说明早产儿更加疼痛。
        1.4统计学方法
        在对两组数据进行统计对比的时候要应用SPSS 25.0统计软件。用t来进行检验,计数资料用百分比表示,计量资料采用±s来检验。当P<0.05的差异时才具有统计学的意义。
        2结果
        2.1对比两组早产儿的呼吸频率、心率及摄奶量的数值情况
        如表1所示,观察组的早产儿在呼吸频率、心率及摄奶量的数值上明显高于对照组。(P<0.05)

        2.3对比两组早产儿疼痛程度和睡眠时间
        如表3所示,观察组的早产儿疼痛程度和睡眠时间明显高于对照组。(P<0.05)

        3讨论
        袋鼠式护理对于提高早产儿的存活率是有着非常重要的作用的,所以这就要求相关的护理人员在对早产儿进行护理的时候采用袋鼠式护理,这样才能提高早产儿的存活率。有大量的资料表明,早产儿的存活率是和护理模式是存在联系的。为了进一步提高早产儿的存活率,减少医患纠纷的出现,这就要求护理人员对早产儿采用袋鼠式的护理模式。本次实验结果表明在对早产儿采用袋鼠式护理之后,不仅提高了早产儿的存活率,而且还能有效的去提升护理人员的护理质量水平。因此表明在临床上对早产儿开展袋鼠式护理是有着非常重要的意义。
        4结束语
        综上所述,在临床上要对患儿开展袋鼠式护理,其不仅能够大大的提高早产儿的存活率,而且还能有效的去提升护理人员的护理质量水平,这对于医院影响力的扩大而言是有着重要帮助的。
参考文献
[1] 张莉,郑静屏,陈庆桃,梁月华.实施早产儿袋鼠式护理的临床效果观察[J].心电图杂志(电子版),2020:197-198.
[2] 石春霞 朱玉权.袋鼠式护理对减轻早产新生儿足跟采血疼痛的临床效果[J].实用临床医药杂志,2016:213.
[3] 徐秀.新生儿重症监护室早产儿护理中实施发展性照顾的临床价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018:133+137.

作者简介:丁利 (1987年6月)女;民族:汉族;籍贯:河南省新乡市新乡县。职称:护师;学历:本科。研究方向:儿科。
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