高艳,薛强,郭莹
黑龙江省哈尔滨市第一医院 黑龙江省哈尔滨 150010
【摘要】目的：对进行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者进行围术期护理，并体会围术期的护理效果。方法：选取2018年9月-2020年2月于我院收治的40例前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者，对其进行围术期护理，并对患者的治疗效果进行对比。结果：全部患者手术均获得满意效果，仅有2例患者出现TURP综合征，并发症出现率为5%。结论：对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者进行围手术期护理能够有效提升手术安全性和治疗效果，降低并发症出现几率，值得临床推广。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期护理
前列腺增生会给患者生活带来诸多不便，经常是由年龄、糖尿病、心脏病、肥胖等因素引起，使得患者出现尿急尿频、排尿困难、尿痛等症状，严重情况下会导致患者尿路感染、肾积水、膀胱结石，对身体造成严重影响[1]。治疗前列腺增生的方式有很多，但经尿道前列腺电切术属于经常使用的一种，能够适应大多数患者的情况，并且具有微创、并发症出现率低、恢复时间短等特点[2]。虽然此方法有诸多优点，但在围术期做好护理也是十分有必要的，能够帮助提高手术效果，确保手术顺利进行[3]。由此我院选取了40例行经尿道前列腺电切术患者进行围术期护理，以分析护理对手术效果的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月-2020年2月于我院收治的40例前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者，对其进行围术期护理，40例患者均经过PSA、腹部超声检查确诊为前列腺增生症。患者年龄49-82岁，均值（65.6±5.1）岁，患病时长1-10年，均值（5.6±0.8）年，对患者全部进行经尿道前列腺电切术。
1.2方法
对40例患者进行围术期护理，具体内容包括：①术前心理护理，对患者进行疾病知识普及，提升患者对疾病和手术的认知，以降低紧张、恐惧、担忧等负面心理。为患者讲述成功案例和病情积极信息，以提高治疗依从度。用轻柔亲切的话语对患者进行安抚，避免患者抗拒治疗。②术前准备，通常年纪较大的患者会合并其他疾病，应该提醒患者积极治疗原发疾病，并对患者的生命体征进行监测，提醒患者及家属术前严格禁食12h，避免术中出现不良事件，影响手术效果。提前准备好手术中需要的器械、用品、药物等，并按顺序排放清点，避免出现纰漏影响手术进程。③术中护理，配合麻醉医生的工作，将受术区域充分暴露，期间保护好患者的隐私，对非受术区做好保暖工作，避免出现术中低体温情况。监测并记录患者生命体征变化情况，如果发现异常及时报告医生。
④术后护理，将患者安全送回病房，并观察患者是否出现呼吸不畅、皮肤颜色变化、血压上升等症状，警惕TURP综合征，观察伤口引流情况，避免出现发炎、感染等并发症。⑤生活护理，定期清洁病房、开窗通风，给患者提供舒适洁净的生活空间，帮助患者翻身、按摩，警惕褥疮和下肢深静脉血栓等情况出现，提醒患者及家属定期清洁尿道外口，保持手术区域的清洁干爽。
1.3观察指标
记录患者的并发症出现情况，并发症出现率=并发症出现例数/总例数*100%。
1.4统计学处理
本次记录采用SPSS 24.0统计学软件对所收集的数据进行分析，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
40例前列腺增生症行行经尿道前列腺电切术的患者，在经过围术期护理后，均收获了满意的治疗效果，仅有2例患者出现TURP综合征，并发症出现率为5%，并经过对症治疗后同样痊愈出院，治疗效果显著。
3讨论
前列腺增生症在中老年男性群体中发病率较高，属于比较常见的泌尿系统疾病，病情初期很容易被患者忽视，拖延到症状十分明显，对生活造成严重影响时才就医[4]。此时患者的病情已经不适合使用药物治疗了，需要进行手术治疗。目前治疗前列腺增生症的手术方法有很多，包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术、开放性前列腺摘除术等，但其中治疗前列腺增生的“金标准”仍是经尿道前列腺电切术，能够迅速缓解患者排尿困难等症状，并且微创手术，出血量少、术后恢复快、并发症出现率低，休息几天后便能恢复正常生活[5]。
在前列腺增生症患者的围术期做好科学的护理干预，能够有效加快患者康复时间，提升治疗效果。对我院收治的40例前列腺增生症行经尿道前列腺电切术进行围术期护理，收获了显著效果。通过术前心理护理能够降低患者的心里防备，减少负面情绪，提高治疗信心，使其愿意配合治疗；通过术前准备能够促使手术流程正常进行，减少手术室内不良事件发生率；通过术中护理能够观察患者情况，配合医生工作，提高手术治疗效果；通过术后护理能够提高患者术后舒适度，降低并发症出现率，缩短患者康复时间。
综上所述，做好围术期的科学有效护理，能有助于提高经尿道前列腺电切术的治疗效果，帮助前列腺增生症患者缓解身体不适，缩短康复时间，尽快恢复到正常生活，具有很高的临床应用价值。
参考文献
[1] 张翠兰. 探讨前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术围手术期的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(74):338-339.
[2] 李敏. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者的围术期护理效果分析[J]. 中外医疗,2019,38(30):154-156.
[3] 贺素琴. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法及效果观察[J]. 健康前沿,2019,28(1):30-31.
[4] 冉琴,江璟玥. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者应用围手术期护理的效果[J]. 健康前沿,2019,28(3):107.
[5] 李贤慧. 经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺增生症的围手术期护理体会[J]. 养生保健指南,2019(41):117.