何睿智
重庆医科大学附属第三医院 重庆 401120
摘要：目的：针对继发性癫痫护理中应用预防性护理对癫痫发作及护理质量的影响展开分析。方法：研究以60名患者进行，于2020年1月-2021年1月纳入研究对象：继发性癫痫患者，根据研究设计要求，将患者分为两组，并实施不同护理方案，一方案为常规护理方案（对照组，n=30），另一方案为预防性护理（观察组，n=30），比较不同护理方案的疗效差异。结果：在癫痫的控制时间与每日发作次数上，观察组低于对照组，（p＜0.05）；护理期间不良事件（误吸、肺部感染、舌咬伤）发生率相比，观察组（3.33%）低于对照组（23.33%），（p＜0.05）。结论：在研究中，证实应用预防性护理方案，对应继发性癫痫患者，控制癫痫发作效果显著，预后提升质量明显，值得应用。
关键词：继发性癫痫；预防性护理；癫痫发作；护理质量
癫痫是一种临床常见的脑功能失调综合征，由于发病后患者的中枢神经系统受到影响，出现自主行为能力障碍等临床表现，因此患者出现误吸、肺部感染、跌倒、舌咬伤等不良事件的风险较高，不仅影响患者的癫痫控制，甚至给患者造成二次伤害[1]。预防性护理是护士通过对患者的全面分析及评估，预测其可能存在的护理风险，并给予患者针对性护理干预的新型护理方案[2]。本次研究就此展开探讨，以预防性护理的临床价值为重点，围绕继发性癫痫患者的护理，纳入60名患者，进行分组对照分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究以70名患者进行，于2020年1月-2021年1月纳入研究对象：继发性癫痫患者，根据研究设计要求，将患者分为两组，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。
观察组中（预防性护理），有男性患者20例，女性患者10例，年龄最大者61岁，年龄最小者40岁，平均年龄（57.52±4.91）岁。
对照组中（常规护理），有男性患者19例，女性患者11例，年龄最大者62岁，年龄最小者40岁，平均年龄（57.41±4.88）岁。
1.2方法
常规护理：对患者进行癫痫相关知识的健康教育，做好患者的病情观察，按照医嘱要求指导患者用药等。
预防性护理：（1）呼吸护理：在患者癫痫发作时，应控制患者将其体位保持平躺，头部转向一侧，解开衣服、领口，对口鼻腔分泌物进行清洁，预防窒息等不良事件发生，如患者无法进行自主会，应帮患者固定舌头，协助气管插管、呼吸气囊帮助患者恢复呼吸；（2）安全护理：在患者癫痫发作时护理人员应在患者口内安置牙垫，并固定患者四肢，以完成约束性保护，以免患者行为不受控制而受伤；（3）脑组织护理：为避免患者癫痫发作时出现脑组织损伤，应通过高流量给氧（4-6L/min），避免患者中枢神经系统受到损伤，出现慢性脑性疾病；（4）健康宣教：在整个护理期间，定期对患者及其家属进行健康知识宣教，包括在患者病情发作时，应如何进行抢救，指导患者家属学习按压人中、往口腔塞毛巾、按压肢体等基础性抢救措施，避免患者病情发作时自身受到损伤，叮嘱患者不要驾车，不要登高，在生活中尽量有家人陪护在身边，以及时针对病情进行纠正、控制。
1.3观察指标
对患者进行连续一个月随访：
（1）记录其癫痫平均每日发作次数、每次癫痫状态控制时间；
（2）记录患者误吸、肺部感染、舌咬伤等护理期间不良事件发生率[3]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。
2结果
2.1癫痫的发作情况
在癫痫的控制时间与每日发作次数上，观察组低于对照组，（p＜0.05）。见下表1：
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2.2不良事件
护理期间不良事件（误吸、肺部感染、舌咬伤）发生率相比，观察组（3.33%）低于对照组（23.33%），（p＜0.05）。
3讨论
癫痫是临床常见的脑神经疾病之一，在积极对症治疗的同时，做好针对癫痫患者的病情控制，预防意外事件，对改善患者的预后也十分关键。预防性护理方案是一项新型临床护理内容，其宗旨在针对患者的护理风险，及时进行干预，以最大呈现上降低护理风险事件的发生率，保证患者的身心健康[4]。
针对癫痫患者额，本次研究在观察组患者中实施了预防性护理，研究结果显示，在癫痫的控制时间与每日发作次数上，观察组低于对照组，（p＜0.05）；护理期间不良事件（误吸、肺部感染、舌咬伤）发生率相比，观察组（3.33%）低于对照组（23.33%），（p＜0.05），通过呼吸护理，以改善患者的呼吸状态，维护患者的呼吸道清洁，避免肺部感染、误吸的发生；通过安全护理，完成约束性保护，以免患者行为不受控制而产生摔倒、舌咬伤等事件的发生；通过脑组织护理，实施高流量给氧，避免患者中枢神经系统受到损伤，出现慢性脑性疾病；通过健康教育，加强患者的安全防护及生命体征监测，有效保证患者的规范治疗及安全防护[5]。
综上，在研究中，证实应用预防性护理方案，对应继发性癫痫患者，控制癫痫发作效果显著，预后提升质量明显，方案可行性价值高。
参考文献
[1]刘小娜,孙美娜,刘育玲,等. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果及不良事件发生率分析[J]. 养生保健指南,2020(4):146-147.
[2]徐苏婷. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果及不良事件发生率分析[J]. 饮食保健,2020,7(28):149-150.
[3]葛娟娟. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用研究[J]. 当代临床医刊,2020,33(3):281,290.
[4]刘亚. 预防性护理对继发性癫痫患者治疗依从性及护理满意度研究[J]. 健康必读,2020(15):127,129.
[5]安顺华. 预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):18.