姬晓翠
陕西省人民医院 陕西西安 714000
【摘要】 目的：探讨整体护理干预在急性心功能衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗的效果。方法：自2019年1月-2021年1月，我院共有100名急性心力衰竭患者接受静脉注射左西孟旦进行治疗，以这100例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组采取常规护理干预，实验组采取整体护理干预，对比两组患者的总满意度。结果：实验组患者满意度指标为%，远远高过对照组（P<0.05）。结论：整体护理干预在急性心功能衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗过程中能够有效解决患者心理问题，提高患者舒适度进而提高患者总体满意度的效果
【关键词】整体护理干预；急性心功能衰竭患者；静脉注射左西孟旦；
前言
急性心力衰竭是指突然出现的左心功能异常，出现心肌收缩力突然的降低、心脏负荷的加重[1]。最终导致心肌排血量突然的下降，而出现肺循环、周围循环阻力和压力的升高，出现肺淤血、肺水肿，可以出现组织器官的灌注不足，严重的情况下还能表现为心源性休克。其中以左心衰最为常见[2]。突发的急性心力衰竭对于患者而言存在巨大的危险，患者可能出现呼吸困难等问题，此时非常需要以整体护理干预对患者进行护理，提高患者生存质量，本文就整体干预护理的方法进行详细说明，探讨整体护理干预在急性心功能衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗的效果，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
以2019年1月-2021年1月在我院接受静脉注射左西孟旦进行治疗的100名急性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为实验组50名、对照组50名。其中实验组患者男性30例，女性20例，年龄52-78岁，平均年龄（65±1.61）岁；对照组患者男性23例，女性27例，年龄47-74岁，平均年龄（60.5±2.6）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.21对照组
对照组采取常规护理模式干预，包括对患者的生命体征进行检测，一旦情况不对，立刻通知医生进行检查；对病房进行定期消毒，开窗通风，保证室内空气流通；监督患者保持良好充足的休息时间。
1.22实验组
实验组在对照组的基础上实施整体护理干预，方法如下：（1）专门成立一个整体护理小组，由一名责任护士一名监督护士及两名常规护士组成，对小组内所有成员进行培训，保证每个小组护理人员对患者资料都清晰明了，根据每个患者实际情况讨论制定相应的护理方案。（2）心理护理。急性心力衰竭患者接受静脉注射左西孟旦进行治疗的过程中，可能会出现心理问题，医护人员应该对患者心理问题格外注意，当发现患者出现心理问题时，应该耐心与患者进行有效沟通，了解患者心中所想，巧妙化解患者的心理障碍，保证患者心情愉悦。（3）舒适度护理。
对患者病情进行定期消毒清洁开窗通风，摆上患者喜欢的绿植，既能帮助患者保护眼睛，还能使得病房变得温馨，让患者放松心情，提高患者的舒适度，另外帮助患者调整到舒适的体位，保持病房温度在20度左右，每天午后可以适当给患者播放一些轻音乐，患者患者焦虑急躁的心情，最大程度提高患者的生活质量。
1.3疗效标准
以两组患者接受治疗和护理后BNP指标及心功能改善总有效率作为判断标准，有效：患者心功能评定改善2级，BNP值大幅下降；显效：患者治心功能评定改善1级，BNP值有明显的下降；无效：患者心功能评定及BNP值无明显变化。其中患者总舒适度=（非常舒适+舒适）*100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
实验组（n=50）,有效42例，显效5例，无效3例，心功能改善总有效47例，占比94%；对照组（n=50）,有效10例，显效15例，无效25例，心功能改善总有效25例，占比50%；（x2=48.016，p=0.001）。统计结果显示，实验组患者心功能改善总有效率高于对照组。数据差异有统计学意义（P<0.05）
3.讨论
急性心衰常常危及到生命，必须马上到医院进行积极的抢救。急性心衰常见的原因包括冠心病、各种类型的心肌病、高血压危象、主动脉夹层等[3]。临床表现一般是慢性心衰急性发作，或者是受到感染、情绪刺激、手术等等因素的诱发加重，最终出现急性左心衰的症状。突然发生的心力衰竭对于患者而言是极大的威胁。左西孟旦作为一种新型钙增敏剂，具有独特双重作用机制，在临床应用上具有一定优势[4]。急性心力衰竭患者使用左西孟旦，可明显增加心输出量和每搏量，降低肺动脉楔压、全身血管阻力和肺血管阻力[5]。
整体护理干预在心理及舒适度方面给予患者全方位护理干预，不仅关注了患者在接受治疗的过程中可能会出现的心理问题[6]，在心理问题出现的初期就进行疏解与治疗，避免发展到抑郁的程度，不仅对于治疗没有任何帮助，反而还会让患者陷入更大的危险之中；还对可能会提高患者日常生活中的舒适度的点进行了特别关注与护理，能够有效帮助患者提高生活质量，保持治疗过程中的心情愉悦，这对建立良好的医患关系有非常好的促进作用。
综上所述：整体护理干预在急性心功能衰竭患者静脉注射左西孟旦治疗的效果非常好，值得在临床上大范围推广。
参考文献
[1]孔丽芸,付金凤,甘景红,包瑞明,李珍.整体护理干预用于心脏手术体外循环术患者的效果[J].中医药管理杂志,2020,28(09):83-85.
[2]冯金城.心脏起搏器植入术实施护理干预的临床研究[J].中国社区医师,2020,36(03):141-142.
[3]杨蓉.整体护理对高原地区先天性心脏病患儿非心脏手术的效果[J].名医,2018(11):183.
[4]李昌玉,王庆志.心脏手术后急性心功能衰竭患者采用静脉注射左西孟旦治疗的效果研究[J].大医生,2017,2(05):22-23.
[5]李婧,张文杰,宋玉静.心脏手术后急性心功能衰竭患者采用静脉注射左西孟旦治疗的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(35):178-179.
[6]周晔,周啸,万久贺,罗智敏,宋铁鹰.静脉注射左西孟旦治疗心脏手术后急性心功能衰竭[J].河北医药,2012,34(24):3741-3742.