高艳,郭莹 ,薛强
黑龙江省哈尔滨市第一医院 黑龙江省哈尔滨 150010
【摘要】目的:分析综合护理对肾结石患者术后康复的影响。方法:选取2018-2020于我院进行肾结石手术的38例患者随机分成综合组(综合护理)和常规组(常规护理),每组各19例,对比两组患者术后康复情况。结果:常规组患者的术后康复指标评分均明显低于综合组,(P<0.05)。结论:对肾结石手术患者进行综合护理能够有效促进术后又好又快康复,减少痊愈时间,值得临床推广。
【关键词】综合护理;肾结石;术后康复
肾结石患者在患病初期无明显症状表现,以至于当患者自觉身体出现异常时,往往已经是结石数量多、体积大,肾功能受到严重影响,甚至引发尿毒症或肿瘤问题,需要通过手术摘除以恢复正常生活[1]。围术期的护理是提高手术质量、促进病情康复的关键所在,由此我院选取38例肾结石手术患者作为研究对象,用以分析综合护理对患者术后康复的影响,现详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018-2020于我院进行肾结石手术的38例患者随机分成综合组和常规组,综合组共19例,其中男性12例,女性7例,年龄34-72岁,均值(53.4±3.2)岁;常规组共19例,其中男性11例,女性8例,年龄34-71岁,均值(52.8±3.1)岁,对比两组患者性别、年龄后发现差异无统计学意义,P>0.05,可比较。
1.2方法
常规组患者行常规护理,包括术后换药、提醒用药、定时巡房、病房清洁、康复指导等;综合组患者行综合护理,详细内容包括:①术前护理,根据患者的基本资料进行评估,为患者介绍病房周围设施和相关医护人员,减少患者紧张、恐惧、焦虑等负面心理。为患者讲解手术流程、治疗方案、注意事项、成功案例,缓解患者情绪,建立起对医护人员的信任,树立治疗信心,提高治疗依从度。术前提醒患者及家属应该严格禁食禁水,避免手术过程中出现意外影响治疗效果。②术中护理,配合麻醉医师工作,在患者麻醉前通过握手、拍肩膀等方式给予患者积极的暗示,减轻心理负担。将受术区充分暴露,为医生提供充足视野,对非手术区做好保暖和隐私保护,以免出现低体温等不良事件。期间监测患者生命体征,如发现异常及时通知医生。③术后护理,将患者安全送回病房并观察患者情况,将手术情况告知患者及家属,同时提醒术后注意事项。鼓励患者多喝水,促进排尿,以便于细小结石能够通过尿液排出。提醒患者保持绝对卧床休息,期间为患者进行按摩避免出现下肢深静脉血栓、褥疮等并发症。如果患者疼痛难忍可以进行疼痛护理,帮助减轻痛苦,提高舒适度。对患者的饮食进行合理搭配,根据患者个人喜好制定个性化饮食方案,减少饮食中钠盐的含量,以清淡易消化为主,对蛋白质、脂肪的配比减少,提高维生素、水分的含量,以促进患者新陈代谢,提高免疫力。在患者身体情况好转时安排康复训练,从床上活动关节开始,由少及多增加运动量,以促进患者肌肉功能恢复,提高自理能力,逐渐恢复到正常生活。
1.3观察指标
对患者的术后康复情况进行记录,包括下床时间、导尿管拔除时间、住院时长三项指标,数值越低代表患者术后康复情况越好。
1.4统计学处理
本次记录采用SPSS 24.0统计学软件对所收集的数据进行分析,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用(±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后康复指标对比
常规组患者下床时间、导尿管拔除时间、住院时长三项指标评分均明显低于综合组,(P<0.05),证明综合护理能够显著促进患者术后康复进程,帮助缩短康复时间。详情见表1。
3讨论
肾结石属于常见的泌尿系统疾病,经常与代谢异常、饮食不规律、尿路感染等情况有关[2]。患者会表现出突发性肾绞痛、血尿、尿蛋白、尿路感染等症状,严重情况下可引发肾衰竭、肾积脓等情况,对肾脏组织造成严重且不可逆转的伤害[3]。多数患者都需要进行手术治疗,以达到治愈的目的,而围术期的护理质量通常对患者的治疗效果和术后恢复情况产生影响[4]。综合护理能够通过手术前、中、后期三个阶段对患者进行全面护理,术前护理帮助患者减轻负面心理,树立治疗信心;术中护理提高治疗效果,减少手术室不良事件发生率;术后护理提高治疗舒适度,促进身体快速康复[5]。
通过研究结果可以看出,综合组患者术后康复情况明显优于常规组(P<0.05),证明对肾结石手术患者进行综合护理能够有效促进身体恢复,提早下床时间、减少导尿管留存时间、缩短住院时间,使患者又快又好地恢复健康,早日恢复正常生活。
综上所述,综合护理在肾结石手术患者身上收获了显著效果,能够帮助加快术后恢复速度,减少并发症出现率,缩短康复时间,多方面照顾患者的需求,值得临床推广。
参考文献
[1] 李品娣,李紫薇. 综合护理模式对行微创经皮肾镜取石术患者术后恢复情况的影响[J]. 当代医药论丛,2020,18(16):250-252.
[2] 高春柳. 综合护理对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果分析[J]. 医药前沿,2020,10(35):190-192.
[3] 章译文. 复杂性肾结石患者经皮肾镜治疗术后的综合护理干预[J]. 养生保健指南,2019(21):333.
[4] 张鹤苧. 探讨综合护理在肾结石术后护理中的应用[J]. 中国保健营养,2019,17(17):207.
[5] 李根英,张怡,魏伟华. 经皮肾镜取石术患者综合护理的疗效及安全性分析[J]. 中国城乡企业卫生,2019,34(3):1-3.