综合护理在肝胆外科手术腹部引流管的效果

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年13期   作者:鲁仁敏 彭佳
[导读] 目的:分析综合护理在肝胆外科手术腹部引流管护理中的应用价值。
        鲁仁敏  彭佳
        云南省昭通市盐津县人民医院 云南 昭通 67500
        【摘要】:目的:分析综合护理在肝胆外科手术腹部引流管护理中的应用价值。方法:抽选出本院肝胆外科术后放置腹部引流管患者80例,患者入院时间为:2019年12月~2020年12月,以简单随机法将其分为对照组(常规护理)、观察组(综合护理),比较两组患者拔管时间、并发症发生率。结果:观察组肝胆外科患者腹腔引流管拔管时间、T型管拔管时间均短于对照组P<0.05。而且观察组患者术后并发症发生率小于对照组:P<0.05。结论:在肝胆外科手术腹部引流管患者护理过程中采取综合护理服务,能够明显缩短患者拔管时间,并降低术后并发症发生率,显著提升手术效果。
        【关键词】综合护理;肝胆外科;手术治疗;腹部引流管
        肝胆外科腹部手术患者术后多需要放置引流管,通过充分引流腹腔内渗液,从而预防术后感染、胆管梗阻或狭窄等并发症发生,同时也有助于临床医师通过引流液观察患者腹部病变情况,明确预后康复效果[1-2]。为了确保临床手术顺利完成,显著提升手术治疗效果,需要加以良好的护理服务,以确保引流管能够发挥正常作用效果。本次研究对本院收治的80例肝胆外科手术放置腹部引流管患者进行分析,探讨常规护理、综合护理的应用效果,以下为具体内容。
1资料及方法
1.1资料
        研究样本选择2019年12月~2020年12月间在本院接受肝胆外科治疗的患者,80例患者均在术后放置引流管。采用简单随机法,将80例肝胆外科治疗患者随机分为对照组——常规护理,观察组——综合护理,所有患者均对本次研究知情且自愿参与。80例手术患者中:男(n=42例)、女(n=38例);年龄范围:27~78岁,平均:45.7±3.6岁;80例患者的基本资料(P>0.05)。
1.2方法
        对照组实施围术期常规护理,护理内容主要遵医嘱做好相关基础护理服务,加强术后用药管理等。
        患者采取综合护理服务:(1)心理护理  很多患者对放置引流的目的不够了解,再受到手术创伤所产生的病痛、以及术后免疫能力下降等因素的影响,会对患者预后的康复产生不良后果,还会导致患者出现不良心理。因此在患者围术期治疗过程中,需要展开全程心理护理,尤其是术后心理干预,应与患者家属展开协同护理,以达到预期治疗效果。(2)腹腔引流管护理  严密监测患者引流管液体颜色、性状、气味、引流量等,并针对不同时期观察重点有所不同。护理过程中需要注意密切观察引流管是否通畅、积极预防感染发生,把握放置引流管时间一般在无液体以后24h拔除,特殊情况可延2~3d。(3)T型管理护理   T型管护理管理过程中,需要避免引流袋过低导致胆汁过度流失,每天更换引流袋并注意无菌操作,观察引流管是否顺畅,详细记录监测胆汁颜色、性状、引流量、有无沉淀等。(4)并发症护理  术后常见并发症包括引流管脱出、引流管堵塞、出血等,前者均需要做好日常管道护理,注意选择合适方式冲洗,利用胶布等固定,注意患者有无腹痛、便血等症状,一旦引流液中出现大量血性液体应密切监测其他生命指标,及时遵医嘱使用止血药物。
1.3观察指标
        观察对比两组患者手术后相关指标以及并发症发生率。
1.4统计学
        SPSS22.0,计量资料“”表示,“t”检验;计数资料以“%”表示,以“”检验;2组有效资料,以P<0.05认定有统计差异。
2结果
2.1对比两组肝胆外科患者引流管护理效果    观察组患者腹腔引流管拔管时间、T型引流管拔管时间均小于对照组:P<0.05(见表1)。


3讨论
        在肝胆外科手术治疗过程中,放置腹部引流管置属于一种常见手段,放置引流管后不仅能够保证患者术后能够尽快康复,同时还能减少并发症的发生,保证治疗安全性。但是在引流管放置过程中,容易因为护理不当而导致引流管堵塞、脱落、出血等并发症[3]。综合性护理服务作为临床上常见的护理模式,在肝胆外科手术引流管护理中,能够给予患者有效的心理干预、并发症的护理等。既能够缓解患者的不良情绪,改善护患关系,同时能够明显预防术后并发症的发生,提升整体护理质量[4]。
        在本次研究中,观察组肝胆外科患者实施综合护理后,并发症发生率明显低于对照组、拔管时间均早于对照组:P<0.05。提示说明相较于常规护理方法,综合护理服务具有更为理想的干预效果,通过合理的护理干预措施可以明显缩短患者拔管时间,减少并发症的发生。
        由上所述,综合护理可以显著提高患者治疗安全性,保证患者顺利康复,保障患者的身心健康,显著提升临床治疗效果。
参考文献:
[1] 邹莉. 综合护理在肝胆外科引流管护理中应用的效果观察[J]. 医学美学美容,2021,30(4):128-129.
[2] 张玉花,赵立贤. 综合护理在肝胆外科术后腹腔感染中的应用价值[J]. 医学美学美容,2021,30(5):162-163.
[3] 赵凤阳,黄叶莉,邱宝安. 程序化综合护理预防老年肝胆外科患者术后谵妄的研究[J]. 上海护理,2020,20(3):44-47.
[4] 马艳梅,王培培. 基于人文理念的综合护理在肝胆外科护理中的应用方法及效果[J]. 黑龙江中医药,2019,48(6):281-282.
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