丘秀丽
暨南大学附属口腔医院（佛山市顺德区大良医院） 科室： 外一科 邮编:528300
[摘要]目的：分析痔疮手术患者行综合护理干预对术后尿潴留起到的预防效果。方法：2020-1到2020-12期间从我院选取行手术治疗的痔疮患者共计90例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组和观察组，各45例患者，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，比较两组患者术后尿潴留发生情况以及护理满意度。结果：护理满意度较对照组，观察组显著较高（P＜0.05）。对照组和观察组术后尿潴留发生率分别为，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：痔疮手术患者行综合护理干预可有效降低术后尿潴留，促进了患者病情的康复，得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。
关键词：综合护理干预；痔疮；尿潴留；满意度
痔疮为肛肠科常见病之一，出血和脱垂为疾病主要特征，严重影响着患者的日常生活，如果未对患者进行及时治疗会发展为严重痔疮。就目前而言，临床对严重痔疮治疗具有较大的挑战，此外由于疾病存在并发症等特征，常规手术治疗并无确切疗效，多应用内痔套扎术治疗[1]。为提升患者的临床治疗效果，积极采取有效的护理措施则具有十分重要的价值。本研究从我院选取行手术治疗的痔疮患者共计90例作为研究对象，分析了综合护理干预对术后尿潴留起到的预防作用。
1资料与方法
1.1一般资料
2020-1到2020-12期间从我院选取行手术治疗的痔疮患者共计90例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组和观察组，各45例患者，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预。对照组患者男性、女性分别有24、21例，年龄区间为25至54岁，平均值（37.31±3.72）岁。观察组患者男性、女性分别有25、20例，年龄区间为24至53岁，平均值（37.44±3.73）岁。将两组患者一般资料的对应数据作比较，组间无统计学性差异（P>0.05），研究符合开展要求。
1.2方法
对照组行常规护理模式，合理饮食、尿路护理、疼痛护理等。
观察组在常规护理模式的基础上行综合护理干预，具体护理措施如下：（1）按摩护理。通过按摩的方式辅助患者排便，指导患者平躺，将肚脐作为中心点实施按摩，按顺时针进行按摩，再逆时针按摩，注意按摩频率和力度，按摩穴位可包括三里穴与合谷穴。（2）心理护理。疼痛为痔疮患者的主要临床症状，会导致患者出现心理上的变化，所以积极实施全面有效的护理措施具有十分重要的价值，具体护理措施包括要求护理人员积极与患者展开沟通交流，积极提升患者的护理服务水平，满足患者的合理需求，密切监测患者的各项生命体征，对伤口脓肿问题予以处理。此外，因为痔疮发生部位为人体私密部位，所以需积极做好保护隐私的相关工作，从而提升患者的治疗依从性。
1.3观察指标
比较两组患者术后尿潴留发生情况以及护理满意度。应用本院自制的满意度调查量表评价分析两组患者的护理满意度，总分100分，评分越高则满意度越高，分别从不满意、满意以及非常满意三个等级实施满意度的评价，当评分在90分以上时表示非常满意，而满意指评分小于90分，大于65分；不满意主要指评分小于65分。护理满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 护理满意度对比
护理满意度较对照组，观察组显著较高（P＜0.05）。见表1。
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2.2术后尿潴留发生情况对比
对照组和观察组术后尿潴留发生率分别为26.67%、4.44%，观察组低于对照组（x2=8.459，P=0.004＜0.05）。
3 讨论
痔疮是最常见的肛肠疾病之一。痔疮的症状包括排便时或排便后出血、疼痛或不适、肛周瘙痒或刺激。临床上对于I-II期的痔疮，一般建议保守治疗为主，从饮食、生活和药物三方面干预治疗。药物包括血管收缩剂、糖皮质激素或止痛药可能有助于暂时缓解痔疮症状。对于更严重的痔疮（III-IV期），通常建议进行手术干预，这些干预措施主要包括胶圈套扎、痔切除术，其中以内痔套扎术最为常见，为进一步提升患者的临床治疗效果，积极实施有效的护理措施具有十分重要的意义[2]。
本文研究结果提示，护理满意度较对照组，观察组显著较高；对照组和观察组术后尿潴留发生率分别为26.67%、4.44%，观察组低于对照组，分析原因：综合护理干预主要从按摩护理和心理护理两个方面入手，满足了患者的心理需求和生理需求，其中心理护理提升了患者的治疗依从性，减轻了患者对手术的恐惧。与此同时，通过控制患者的饮食，避免了各类并发症的产生。
综上所述，痔疮手术患者行综合护理干预可有效降低术后尿潴留，促进了患者病情的康复，得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。
参考文献
[1]白冰, 李丽丽, 马颖,等. 心理护理改善痔疮术后排尿障碍的临床分析[J]. 右江医学, 2019, 47(03):184-186.
[2]金涛. 中药熏洗联合特色护理对混合痔患者术后切口水肿及尿潴留发生率的影响研究[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2020, 017(001):212.