宋美花
延边大学附属医院
吉林 延边133000
【摘要】目的：探讨循证护理在尿毒症皮肤瘙痒患者血液透析治疗护理中的应用。方法：选择我院于2019年10月到2020年10月收治的尿毒症皮肤瘙痒患者120例，平均分为两组,其中对照组60例,给予常规护理,观察组30例,给予循证护理,比较两种护理方式对尿毒症皮肤瘙痒患者的价值。结果：观察组的护理效果优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理干预应用于尿毒症皮肤瘙痒患者，在让患者称心的同时还能让患者的生活质量得到提升，值得推行运用。
关键词：尿毒症皮肤瘙痒；循证护理；血液透析；应用效果
尿毒症是临床上一种常见的病症，患者大都有出现皮肤瘙痒的症状，患者长期遭受皮肤瘙痒的困扰，难免会出现焦躁、抑郁等负性情绪[1]。严重者，血压会出现剧烈的波动，极大地拉低了患者的生活水准，血液透析是临床上常用的医治手段[2]。本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对慢性肾衰竭血液透析患者应用优质护理干预的方式的运用成果，详细见以下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2019年10月至2020年10月收治的尿毒症皮肤瘙痒患者120例 作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共60例患者，男32例，女28例；年龄25~70岁，平均(49.22±4.48)岁；对照组共60例患者，男34例，女26例；年龄30～77岁 ，平均 (55.31±5.21) 岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组给予常规护理；观察组给予循证护理：根据患者的具体病情走向，制订有针对性的个性化护理方案。对于皮肤瘙痒较为严重的患者对其进行每周2次的血液透析，连续8周，患者的皮肤瘙痒症状得到一定缓解后，在对其进行1周1次的血液透析。医护人员在为患者进行血液透析时，一定要确保是在无菌的环境下进行的无菌操作，同时还要将医治过程中的空气栓塞等并发症控制在最低范围内。皮肤护理。尿毒症患者因其病情、体质的不同，皮肤瘙痒的剧烈度也不尽相同，对于那些瘙痒难忍的患者，可以在咨询医师后让患者服用相应的药物，以免患者在瘙痒的过程中抓伤自己的皮肤，从而导致感染的风险增加。
1.3观察指标
观察2组患者的临床效果，可以分为显效、有效、无效三种。显效表示患者的皮肤瘙痒症状完全消失；有效表示患者皮肤还有轻度瘙痒的感觉，但是皮肤没有任何抓痕；无效表示患者没有任何好转的迹象，甚至皮肤瘙痒还有加重的趋势。
1.4统计学分析
利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
观察组（n=60),显效50例、有效4例、无效6例，总有效54例，总有效率占比90%；
对照组（n=60),显效30例、有效6例、无效24例，总有效36例，总有效率占比60%；（X2=7.659，P=0.012）经组间比较显示观察组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
尿毒症在近年来的发病概率呈现上升的趋势，该病由于其不同的程度的皮肤瘙痒感会对患者的身心状态造成极大的负面影响。临床上常用的医治手段就是血液透析，在血液透析的医治下，可以延长患者的生存时间，但是，在长时间的血液透析之下，患者皮肤瘙痒的概率也会增长，严重的拉低了患者的生活水准[3]。
循证护理以其全方面、整体性的护理服务受到了患者的广泛青睐，在临床上的使用率再也不断上升。在循证护理模式之下，护理人员可依据患者的不同病情制订详细的有针对性的护理方案，并通过心理护理，让患者发泄出内心的负性情绪，从而振作起来，以乐观的心态来面对疾病；通过饮食护理，再让患者得到充足的营养补给的同时，又能够健康饮食；通过细致的血液透析护理，最大限度的将各种并发症的概率降低到最小范围内，进而优化患者的医治进程[4]。
总而言之，循证护理有利于患者病情的康复，能让患者的生活质量得到提升，是一种高品质的、高效果的护理方式，值得推行运用[5]。
参考文献
［1］张均萍.尿毒症皮肤瘙痒应用血液灌流联合血液透析治疗的疗效及护理观察［J］.贵阳中医学院学报，2019，17（002）：254.
［2］钟剑，李靖，曹钋，等. 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒不同证候间疗效的临床观察［J］.世界中医药，2019，22（10）：1183.
［3］严静 .维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因分析及护理研究［J］. 当代护士（下旬刊），2019，3（003）：41.
［4］赵立芹 . 护理干预对血液透析滤过治疗 48 例尿毒症患者皮肤瘙痒的影响［ J］. 黑龙江医药，2019，88（002）：437.
［5］郭婧，屠恩玲.维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因分析及护理对策探讨［J］.河北医学2019，12（002）：106.