张金平1 魏俊杰2
1 潍坊市潍城区军埠口镇卫生院 山东省潍坊市 261052
2 淄博市桓台县中医院 山东省淄博市 256400
【摘要】目的：此次研究主要探讨康复路径护理措施在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的临床效果。方法：随机选取70例在我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组施行常规护理，研究组施行康复路径护理，观察护理效果。结果：研究组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、首次排气时间与住院时间均短于参照组，并发症发生率低于参照组，P<0.05。结论：康复路径护理措施干预能够帮助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后快速恢复，降低并发症发生。
【关键词】康复路径护理；经脐单孔腹腔镜胆囊切除术；术后恢复
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是近几年临床中逐渐应用在胆囊疾病治疗的一个有效手段，该方法可以降低患者手术创伤，并且具有微创与美观特点，能够实现腹壁无痕效果，但是因为手术需要置入腹腔镜，所以仍然可能会给患者造成一定应激反应，因此需要配合相关护理措施干预，以改善患者预后效果[1]。基于此，本次研究就康复路径护理措施干预效果进行分析。
1资料与方法
1.1基础资料
研究对象均是在我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者，病例数70例，研究时间2019年1月-2020年6月，纳入标准：①均符合经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗指征；②知情同意下签署研究同意书。排除标准：①手术禁忌症；②身体重要脏器功能障碍；③精神疾病与认知障碍。利用数字表法分成参照组与研究组，各35例，参照组男女比重20:15，年龄介于25-64岁，年龄均值（46.37±1.25）岁；研究组男女比重21:14，年龄介于26-63岁，年龄均值（46.13±1.34）岁；患者资料统计对比无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组施行常规护理，主要需要进行手术器械准备，同时护理人员配合手术医生进行各项手术操作。研究组施行康复路径护理措施，内容有：①术前护理，手术进行前1天，护理人员必须加强访视，将手术相关知识与注意事项给患者讲解，若需要进行导尿与留置胃管等操作应该及时告知患者，同时护理人员需要积极和患者交流，给予心理疏导，以减轻患者紧张焦虑等情绪；最后将手术所需要应用的各个仪器设备准备齐全，给予常规消毒处理。②术中护理，手术过程中需要做好手术室内环境护理，控制好室内温湿度，并且严格规范消毒、进行无菌操作，手术期间密切配合手术医生开展各项操作，保证手术顺利进行。③术后康复护理，当手术成功完成后，需要将患者转入到病房中，并对患者各项生命体征进行密切监测，等到患者意识逐渐清醒后，需要告知患者手术结果，将术后注意事项告诉患者，做好病房护士的交接工作，同时做好患者个人卫生工作，避免感染发生；在患者即将出院前，护理人员必须进行访视检查，评估患者伤口恢复情况，确认病情恢复后才可以选择出院。
1.3观察指标
观察统计患者术后恢复指标与并发症发生情况。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用t、X2进行检验，并用（±s）（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。
2结果
2.1术后临床指标
如表1数据统计所示，研究组胃肠功能恢复时间、首次进食时间、下床时间与住院时间均短于参照组，P<0.05。
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2.2术后并发症
术后观察发现，参照组患者中有3例患者发生切口感染，2例切口出血，1例出现皮下血肿，总发生率17.14%；研究组只有1例出现切口感染，总发生率2.85%；两组发生率对比，研究组低于参照组，数据有差异（X2=3.9683，P=0.0463）。
3讨论
近几年以来，临床中逐渐广泛应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病，该方法虽然属于微创手术，但是仍然可能会给机体造成一定创伤，所以可能会伴有应激反应，并且因为手术未知恐惧，患者可能会存在负面情绪，从而导致手术难以顺利进行，因此需要及时进行护理措施干预[2]。
以往常规护理措施缺乏针对性，所以无法取得理想效果。康复路径护理措施作为有效护理手段之一，该方法能够从患者术前、术中与术后进行全面护理，以患者术后康复为护理目标，开展全面护理干预，促进患者术后胃肠功能恢复，缩短下床活动时间，同时还可以预防并发症发生，提高护理效果[3-5]。
综上，康复路径护理措施可以促进经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复，降低并发症发生率。
参考文献
[1]翟宁艳.研究对腹腔镜下胆囊切除术的患者行手术室护理配合心理护理的临床效果[J].心理月刊,2020,v.15(20):208-209.
[2]郭峰.常规和经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎对患者腹壁美观度及预后的影响比较[J]. 中国医药指南, 2019, v.17(35):151-152.
[3]武宇华. 手术室护理干预对行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理和心理状态的影响分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(012):134.
[4]潘琪.康复路径护理措施对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的影响[J]. 现代养生, 2019(4):220-221.
[5]韩杰.悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者术后肠道功能及疼痛程度的影响[J]. 医学理论与实践, 2019, v.32(21):68-69.