王春琴
安徽省铜陵市人民医院 安徽 铜陵 244000
【摘要】目的 对130例弥漫大B细胞淋巴瘤患者进行2R—CHOP治疗的护理体会进行分析。方法 在2019年1月至2020年12月间选取130位在我科室进行治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并接受护理的患者作为研究对象。患者均接受2R—CHOP方案治疗，并进行护理干预，对其结果进行分析。结果 分析结果可知。治疗有效率比较理想；不良反应减低。结论 在我科室进行弥漫大B细胞淋巴瘤护理治疗的患者中，采用2R—CHOP方案进行治疗同时进行护理干预具有非常不错的效果。可提升我科室的护理质量，提升病人的满意度，减少不良反应的发生，有很高的推广价值。
【关键词】淋巴瘤 ；弥漫大B细胞；利妥昔单抗 ；护理
弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的淋巴系统肿瘤[1-2]。通常发生在中老年人群中，治疗弥漫大B细胞淋巴瘤一般使用2R—CHOP等。患者症状比较明显。常见的有淋巴结肿大。随着社会的发展，现在越来越多的人开始重视弥漫大B细胞淋巴瘤护理干预的重要性。通过本文研究，在我科室进行弥漫大B细胞淋巴瘤护理治疗的患者中，采用2R—CHOP方案进行治疗同时进行护理干预，具有非常不错的效果。可以提升本科室的护理质量，提升病人及家属的满意度，提升病人对治疗的配合度，有很高的推广价值。具体表述如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月至2020年12月间选取130位在我科室进行治疗弥漫大B细胞淋巴瘤并接受护理的患者作为研究对象，130例患者都使用2R—CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤。用药治疗期间；对患者进行护理干预；对其结果进行分析。查看这130例患者的入院信息可知，其中，有84例男患者，46例女患者；一百三十名都为初次确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，年龄范围为65~89，平均年龄为（85.7±5.43）。将这些患者的基本信息整理成两组，对比他们的不同，差异没有统计学意义( P＞0. 05)，故可开展本研究。
1.2 方法
(1)药物治疗。
药物：美罗华、环磷酰胺、呲柔比星、长春新碱、泼尼松等。
药物剂量和用药时间。
第一天，使用的药物为利妥昔单抗[3]。剂量为365.0毫克每毫升。静脉输液。第二天使用的药物为环磷酰胺；呲柔比星；长春新碱。使用的剂量分别为750.0毫克/毫升、50.0毫克/毫升、1.4毫克/毫升。第二天至第六天使用的药物为泼尼松。使用的剂量为100.0毫克/毫升。口服进药。静脉输液时注意首次用药者前半小时应按50ｍｇ／ｈ的剂量滴入。若无毒副作用，以后每 30ｍｉｎ可增加50ｍｇ／ｈ，最大剂量为 400ｍｇ／ｈ。在美罗华输入全过程中使用心电监护，加强巡视，严密观察及记录生命体征，注意患者的反应，如有异常立即报告医生。
(2)心理护理。护理诊断与措施。①、让患者认识珍惜生命的重要意义，建立起战胜疾病的信心。②、做好患者及家属健康宣教。③、为患者创造一个安全、舒适的环境。④、介绍目前国家医保相关政策。⑤、介绍一些治疗成功的案例。
(3)用药护理。注意是否有过敏反应。使用美罗华药物后出现过敏反应比较常见。表现为荨麻疹；支气管痉挛；呼吸困难；喉头水肿。严格按输注程序控制输液的速度，注意病情变化。一旦发生上述不良反应，应及时对症处理，以免影响治疗。若患者出现发热寒颤，应暂停输液，及时对症处理。主动做好基础护理及生活护理。
(4)病情观察。采用预见性护理，①加强护理人员的培训工作；②保障沟通顺畅；③预防营养不良。
(5)饮食护理。2Ｒ－ＣＨＯＰ方案治疗可导致恶心；呕吐；消化不良；腹泻等。吃清淡易消化的食物。如新鲜的水果；蔬菜。宜少食多餐；勿食油腻刺激性食物；以减轻消化道反应。
(6)健康教育。设置宣传栏、发放疾病手册等方式，进行弥漫大B细胞淋巴瘤治疗知识宣教；做好疾病预防指导，饮食指导，休息与活动指导，用药指导，骨髓抑制期的指导和心理指导等。
1.3 分析指标
分析观察130例患者使用2R—CHOP治疗的整体效果，用药治疗时进行护理干预后出现的不良反应是否减少。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率，X2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，若P＜0.05 则显现检验结果有意义[4-5]。
2结 果
分析130例患者结果。可知，治疗有效率比较可观；不良反应减低。详情如下表：
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3讨 论
弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的淋巴系统肿瘤[6]。通常发生在中老年人群中，治疗弥漫大B细胞淋巴瘤一般使用2R—CHOP等。患者症状比较明显，常见的有淋巴结肿大等。随着社会的发展，现在越来越多的人开始重视弥漫大B细胞淋巴瘤护理干预的重要性。
综上所述 ，通过本文研究，在我科室进行弥漫大B细胞淋巴瘤护理治疗的患者中，采用2R—CHOP方案进行治疗同时进行护理干预具有非常不错的效果。治疗有效率比较可观，不良反应减低。提升本院的护理质量；提升病人的满意度，减少不良反应的发生情况，有很高的推广价值。
参考文献
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