输尿管结石体外碎石术护理中舒适护理的应用研究

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年13期   作者:薛强,高艳,郭莹
[导读] 目的:探究舒适护理用于输尿管结石体外碎石护理中应用价值。
        薛强,高艳,郭莹
        黑龙江省哈尔滨市第一医院  黑龙江省哈尔滨     150010           【摘要】目的:探究舒适护理用于输尿管结石体外碎石护理中应用价值。方法:2018年4月-2020年4月,34例输尿管结石患者为样本,均开展体外碎石术治疗,A组舒适护理,B组常规护理。结果:A组生理舒适度、心理舒适度、生活质量评分均高于B组,术后疼痛评分低于B组,P<0.05。结论:输尿管结石患者采取体外碎石术治疗时,辅以舒适护理,可提升患者生理、心理舒适度,缓解术后疼痛,进而增强患者生活质量。
【关键词】体外碎石术;输尿管结石;舒适护理;临床应用

        目前临床多采用体外碎石术开展输尿管结石治疗,具有安全、微创、恢复快等优势,可提升临床诊治效果。但手术治疗为有创方案,术中操作可能损伤患者机体,诱发不适感,因此辅以高效护理方案极为重要。本文选取34例输尿管结石患者分析体外碎石术期间开展舒适护理应用价值,报告如下。
1 资料和方法
1.1资料
        2018年4月-2020年4月,34例输尿管结石患者为样本,随机分组。A组,11例男、6例女,年龄22-77岁,均值(41.82±3.35)岁;B组,12例男、5例女,年龄23-78岁,均值(41.84±3.41)岁。选入标准:具备体外碎石术手术指标、均知情同意。排除标准:伴泌尿系疾病、伴心血管疾病。选入输尿管结石样本资料对比,P>0.05。
1.2治疗方法
        选入输尿管结石样本均开展体外碎石治疗。
        A组舒适护理:(1)术前舒适护理:指导患者正确饮食,术前3d规避易产气食物,术日增加饮水量,维持膀胱充盈,以暴露尿管中结石,精确结石方向。此外,术前还需做好患者心理建设,舒缓紧张、焦虑情绪,为患者讲解体外碎石术流程及注意事项,促使患者配合治疗,以维持手术顺利进行。(2)术中舒适护理:辅助输尿管结石患者调节体位,以充分暴露结石。由于碎石术期间击打碎石时,常伴有声响,此时护理人员需给予鼓励、安慰,打消患者恐惧感,同时指导结石患者正确呼吸,调节呼吸频率,观察患者生命体征是否异常,一旦发现异常尽早给予救助[1]。(3)术后舒适护理:完成手术操作后,若患者生命体征稳定,未见其他不适,需尽早下床活动,如活动四肢关节、病室走动等,同时结合疾病程度、患者年龄与身体承受能力等规划日常运动,但要规避剧烈运动,以降低未排出碎石二次堵住输尿管风险。嘱咐结石患者增加饮水量,建议每日饮用2500-3500ml水,由于术后结石随尿液排出,因此增加饮水量,可促进尿液排放。嘱咐患者科学规划术后饮食,规避辛辣食物,规避烟酒、豆类食物,减少牛奶、坚果或含草酸食物进食量,同时记录患者术后尿量、尿液颜色及尿液碎石情况,告知术后复查时间。
        B组常规护理:结合患者临床表现、实际病情及相关检查结果,开展护理操作,必要时开展健康指导,满足患者就诊需求。
1.3观察指标
        本院自制量表评估患者生理、心理舒适度,满分100分,得分高、舒适度高;SF-36量表评分患者生活质量,满分100分,得分高、生活质量高;VAS量表评估患者疼痛程度,满分10分,得分高、疼痛剧烈。
1.4统计学研究
        输尿管结石患者数据以SPSS 21.0计算,%、±s记录文中计数、计量指标,X2、t检验。P<0.05,存在统计价值。
2 结果
        A组生理、心理舒适度评分及生活质量评分均高于B组,术后疼痛评分低于B组,P<0.05。如表1。

3 讨论
        泌尿系统疾病中,输尿管结石临床发病风险较高,又名为上尿路结石,常见于中青年群体,典型症状为血尿,常伴肾绞痛症状,极易引发输尿管堵塞、感染,若未及时清除结石,可继发肾功能衰退,危及患者生命健康。相关研究报道,输尿管结石患者开展体外碎石术治疗期间,围术期内开展舒适护理,可促进结石排出,促进身体康复[2]。因此开展安全、高效方案治疗同时需开展护理干预,以保障患者生命健康。近年来,体外碎石术围术期舒适护理干预逐渐受到人们关注,具有涉及面广、针对性强等优点,使临床护理工作更具科学性、合理性,更为人性化,进而提升护理质量。舒适护理将“以患者为中心”作为护理理念,结合患者具体病情,对护理人员工作科学分工,可保障护理流程规规范,通过术前、术中、术后人性化护理,可增强护理工作质量[3]。术前指导患者科学饮食、普及体外碎石术相关知识,可提升患者治疗信心;术中指导患者正确体位,安抚患者焦虑情绪,指导患者正确呼吸,可保障手术顺利进行;术后正确饮食、正确运动,增加饮水量,可促进身体康复[4]。结合本文数据分析,A组生理、心理舒适度评分及生活质量评分均高于B组,术后疼痛评分低于B组,P<0.05。提示舒适护理在输尿管结石体外碎石术患者中具有重要应用价值。
        综上所述,输尿管结石患者体外碎石术治疗期间,开展舒适护理,可增强患者舒适度,提升护理质量,减轻患者疼痛感,具备推广价值。
参考文献:
[1]曲程程, 方宁, 张娜. 循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响[J]. 检验医学与临床, 2020, 017(005):666-669.
[2]玉芳莉. 舒适护理在输尿管镜钬激光碎石术围术期中的应用研究[J]. 临床医药文献杂志(电子版), 2020(6):123-123.
[3]解春兰. 舒适护理模式在输尿管结石患者围术期中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(083):290,292.
[4]贾红. 针对性护理对输尿管结石体外冲击波碎石术患者的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(037):P.20-20.
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