姚贵珍
兰州市第一人民医院 730050
摘要：目的：探讨分析分层护理在重症监护室中的应用效果。方法：抽取本院中2018年5月至2019年5月间接收并入住在重症监护室的患者60例为实验对象，采用计算机排列法将其分组，并分为对照组和实验组，每组中各有30例患者。对照组实行传统护理，实验组在传统护理基本上添加分层护理。比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者的护理品质评分明显优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），实验组不良事件发生率显然低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：关于重症监护室中应用分层护理，其效果很好，并可以提高护理效果以及品质，还能降低不良事件的发生率，对增进护患关系有重大作用，应在临床中推广应用。
关键词：分层护理；重症监护室；重症评分
就目前来说，危重手术患者在接受治疗时，一般情况下都是需要接受外科手术来进行治疗的，并且在手术治疗后，患者有可能会产生一些基础性的疾病，常见的主要包括休克和呼吸衰竭以及心力衰竭等多种类型在手术后患者早期进入ICU病房，能够为患者提供良好的脏器功能支持。如果患者在手术后直接进入普通病房患者有可能会出现微循环障碍和呼吸衰竭，如果此时再将患者转入ICU病房，一方面会增加患者的治疗风险，另一方面还会增加患者在病房转移过程中的损伤，对于患者的康复会造成一定的影响。 ICU在对患者进行治疗时，能够对患者进行有效的实时监护，在ICU病房内的空气中含有的细菌含量，相较于普通病房来说，都更少能够大大降低患者术后并发症的发生率和感染事件的发生率。本次实验探讨分析分层护理在重症监护室中的应用效果，并获得优良的成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取本院中2018年5月至2019年5月间接收并入住在重症监护室的患者60例为实验对象，采用计算机排列法将其分组，并分为对照组和实验组，每组中各有30例患者。实验组中共包含男患者12例，女患者18例，年龄介于1-10岁之间，平均年龄（6.8±2.4）岁，对照组中共包含男患者13例，女患者17例，年龄介于1-12岁之间，平均年龄（5.6±2.8）岁。本次实验中所有患者家属均对本次实验知晓，签署有关协议，对比两组患者一般资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实行传统护理措施，采用传统的排班制度实行护理工作，内容包含为：遵循医嘱护理、基本护理、观测患者病情等基础工作。
实验组在传统护理基本上添加分层护理，内容为下：
1、建设整体护理小组：根据患者具体状况以及科室人员的安排情况，建设护理小组，其中人员包含分层护理人员、分层护理组长、以及护理学员等组成。对监护室中所有患者的病情以及病床的数目进行分析。在开展患者的护理工作时，需要根据患者的个体状况评分，作出相应的护理方案设置满分设置为10分，得分越高说明患者的风险越高，将患者分为三层开展护理工作。一层：0-2分；二层：3-6分；三层：7分及以上。
2、第1层患者在接受护理时护理人员需要每隔两小时对患者进行一次个体状况分析，确认患者的病情表现以及风险程度记录患者的个体指标，并在开展患者的护理时以患者的情绪状态改善为主开展护理活动。第2层患者在接受护理是护理人员需要每一个一小时对患者进行一次调查管理，确认患者的病情表现以及患者的个体状况变化，记录患者的生理指标，而在开展患者的护理工作时，需要以患者的个体状况维护为主，避免患者疾病进一步恶化。第3层患者风险程度较高，护理人员需要每隔半小时左右对患者进行一次随访调查，记录患者的个体状况，而由于这层及患者的风险程度较高，故而在开展患者的护理工作时，需要以保证患者的生命安全为主，避免患者在治疗期间出现死亡等不良结局。
1.3 评价标准
应用本院自制表格对两组患者的护理品质评分、不良事件发生率进行记录和比较。
1.4?统计学方法
? 本次研究中所有患者资料统计选择软件SPSS22.00?for?windows进行统计学分析，医务人员记录患者计量数据与计数数据，并分别采用卡方值和T值进行检验，判断最终P值与0.05之间关联，P＜0.05，则说明统计学意义存在，P＞0.05则说明统计学意义不存在。
2结果
2.1 两组患者护理品质评分比较
本次实验结果表明，实验组患者护理品质评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
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3讨论
重症监护室在医院中的地位可谓举足轻重，接收的患者通常都是病情严重同时变化很大的，的治疗很重要之外，其护理水平也对是否能救治成功起着重大作用[5]。此次实验中，实验组患者采用了分层护理方法，不仅护理品质获得提升，不良事件产生率也得到降低，表明对于重症监护室中应用分层护理有着一定的安全性。
层级指标实时监控信息化系统建设作为一种科学和系统的护理干预方法，该护理主要本着以患者作为中心的护理观点，对患者实行整体的社会、生理和心理的护理措施。并同时在此基本上确立风险管理制护理制度，可以对护理人员的风险管理心得以提升，同时再建设护理干预小组，对护理工作效率能显著提升。并且风险管理护士领导小组中成员实行各项护理工作，能明显提高护理人员的积极性，主动去实行护理工作。
综上所述，关于重症监护室中应用分层护理，其效果很好，并可以提高护理效果以及品质，还能降低不良事件的发生率，对增进护患关系有重大作用，应在临床中推广应用。
参考文献
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