章莉
重庆市长寿区凤城街道社区卫生服务中心 401220
【摘要】目的：探讨社区卫生服务中心全科医师开展高血压护理的临床效果。方法：2020年1月-2021年1月，抽取94例社区高血压患者进行研究，基于单双数分组法分为两组，对照组给予常规社区护理、观察组给予全科医师开展高血压护理，对比两组结局。结果：护理后观察组舒张压、收缩压低于对照组（P＜0.05）。护理后观察组高血压表现、高血压危害、遵医嘱用药、健康生活习惯评分高于对照组（P＜0.05）。结论：社区卫生服务中心对高血压患者实施由全科医师开展的高血压护理，可有效降血压，提升患者的高血压知识掌握度。
关键词：社区卫生服务中心；常规社区护理；全科医生；高血压护理；血压水平；高血压知识掌握度
高血压属于常见心血管疾病，也是诱发急性心力衰竭、冠心病心绞痛以及脑卒中的主要原因[1]。长期处于高血压状态或是血压控制效果不佳，会导致周围血管逐步病变，诱发高血压心脏病以及高血压脑出血等严重并发症，危害患者的生命安全[2]。该病属于不可治愈的终身性疾病，患者需长期用药控制血压水平。为保障高血压控制效果，社区卫生服务中心应为患者提供相应的高血压护理[3]。本文主要对比不同高血压护理的应用效果，见下文。
1·资料与方法
1.1临床资料
2020年1月-2021年1月，抽取94例社区高血压患者进行研究，基于单双数分组法分为两组，每组47例。对照组：男女有29例、18例；年龄52-76岁（64.37±5.19）岁；患病时间2-11年（6.75±3.14）年。观察组：男女有30例、17例；年龄53-76岁（64.59±5.25）岁；患病时间2-10年（6.34±3.21）年。两组资料比较无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组（常规社区护理）：要求高血压患者定时前往卫生服务中心量血压，评估其血压水平，明确患者的血压控制效果。
观察组（全科医师开展高血压护理）：第一，构建高血压档案。确定患者存在高血压这一疾病，且在正规医院进行诊断治疗后，基于患者的相关信息，建立相应的高血压档案，记录患者的诊断结果、用药方法与实际家庭住址。第二，评估患者的病情。结合患者的实际病情，以及疾病表现，身体的不适症状，积极评估患者的病情转归或是恶化情况，并将评估结果记录在患者的个人档案中。第三，科学监控血压水平。考虑到很多患者有自己的工作，基于社区卫生服务中心的实际工作时间，结合患者的病情严重程度，为患者制定弹性血压监测方案，尽可能挑选患者方便、有空闲、未进行剧烈运动的时间段进行血压检查，尽量让患者静息一段时间后量测血压水平，从而提升血压监测的准确性和可信度。第四，积极科普高血压知识。基于患者文化水平，在患者血压监测过程中，积极向患者科普高血压知识。若患者文化水平较高，指导患者关注科学系统的某个医疗平台，定时进入平台学习高血压知识。或向患者发放自制高血压知识手册，通过闲聊等方式阐述高血压的表现及危害，潜移默化的增加患者的高血压知识掌握度，提升患者对高血压这一疾病的重视。第五，科学心理疏导。医师还需和患者构建友好的朋友关系，站在朋友的角度上了解患者的生活，评估患者的心理状态，积极担任“树洞”、“安抚者”、“好友”等角色，引导患者逐步宣泄内心不良情绪，减轻不良情绪对高血压造成的刺激与危害。最后，还需告知患者良好情绪对疾病的积极影响。
1.3观察指标
（1）两组患者护理前、护理6月后的舒张压水平及收缩压水平，采用血压仪检测。（2）两组患者护理后的高血压知识掌握度，采用自制高血压知识调查问卷获取，包含内容有高血压表现、高血压危害、遵医嘱用药、健康生活习惯四项，单项总分10分，分数越高知识掌握情况越好。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 22.0统计软件进行。
2·结果
2.1两组血压水平对比
两组血压水平比较，护理前比较无差异（P＞0.05）；护理后观察组舒张压、收缩压低于对照组（P＜0.05）。见表一。
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3·讨论
高血压是一种常见现代病，患者发病后有收缩压及舒张压持续升高这一病理变化。该病在全球均有分布，且分布十分广泛。但该病属于终身性疾病，需要长期用药对症治疗，控制血压水平[4]。很多患者患病后，虽然能够坚持长期用药，但无法定时前往医院进行相关检查，医院无法准确掌握患者的病情变化。社区卫生服务中心可承担这一工作，全科医师可结合患者的疾病特点与疾病表现，评估患者病情，引导患者定时监测血压水平，指导患者调节生活方式，提升血压控制效果[5]。
由上可知，全科医师开展高血压护理，可提升护理效果。
参考文献:
[1]马妍. 家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用效果评价[J]. 中国社区医师,2021,37(4):174-175.
[2]周娟,吴三梅. 社区随访联合家庭自测血压对老年高血压患者血压控制的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(1):178-179.
[3]于会秀,庞珊珊. 社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价[J]. 中国社区医师,2020,36(30):180-181.
[4]尚伟. 临床与社区医师联合对社区高血压病人系统化管理及护理干预的效果分析[J]. 泰山医学院学报,2019,40(9):711-713.
[5]黄春梅. 观察社区卫生服务中心全科医师开展高血压护理的临床效果[J]. 中国保健营养,2018,28(9):229.