张亚妮
陕西省渭南市蒲城县医院 715500
【摘 要】目的：讨论快速康复护理模式在胆囊结石伴急性胆囊炎患者中的应用效果。方法：选择胆囊结石伴急性胆囊炎的患者90例，分为两组，分别使用快速康复护理模式，常规护理模式。结果：两组的住院时间以及肛门排气时间，并发症发生率，护理满意率相比（P<0.05）。结论：在胆囊结石伴急性胆囊炎患者中使用快速康复护理模式，可以缩短住院时间，降低并发症发生率，让患者感到满意，缩短肛门排气时间，具有重要的临床价值。
关键词：快速康复护理模式；胆囊结石；急性胆囊炎；应用效果
胆囊结石是一种常见的疾病，在发病后伴急性胆囊炎会增加治疗难度[1]，在手术治疗中会增加治疗的风险，不利于手术后身体恢复[2]。由于病情比较复杂，一般通过腹腔镜手术治疗，在手术后患者恢复速度较慢，容易发生并发症[3]。使用快速康复护理模式，可以促进患者身体恢复，降低并发症发生率。本文中选择胆囊结石伴急性胆囊炎的患者90例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择胆囊结石伴急性胆囊炎的患者90例，其中实验组：男，女比例为1.3:1，年龄均值（46.92±1.28）岁。对照组：男，女比例为1.5:1，年龄均值（47.32±1.68）岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理，主要指导患者在手术前实行12个小时禁食，4个小时禁水。并根据患者的情况进行合适的镇痛，缓解患者疼痛。在手术后24小时，可以逐渐让患者饮水，促进胃肠道功能恢复。在实验组中使用快速康复护理模式。（1）在手术前，护理人员向患者讲解胆囊结石伴急性胆囊炎的发病原因，治疗方法，手术步骤等，还讲解快速康复护理的流程，重要性。护理人员叮嘱在手术前1天的晚上10点后，不要饮水进食[4]。手术前一晚口服10%葡萄糖400毫升，术前两小时口服10%葡萄糖100毫升。在手术后不需要为患者放置导尿管，如果在手术中需要，可以为患者放置导尿管。护理人员向患者讲解手术的基本内容，增加患者对疾病，手术的了解，缓解恐惧情绪，增加患者对治疗的配合度。在手术前准备好各种手术用具，让患者做好心理准备，减少手术中应激反应。（2）在手术中，护理人员需要根据医嘱对患者进行全身麻醉，辅助麻醉师进行麻醉。协助医生进行腹腔镜手术。调节好手术室的温湿度，将湿度控制45%左右，温度控制在25摄氏度左右。注意帮助患者保暖，使用保温毯，保护患者隐私，减少不必要的暴露，促进手术顺利完成。在手术中护理人员需要检测患者的各种特征，如血压，血氧饱和度等，如果发生异常，需要立即停止手术，进行对症治疗。（3）在手术后，护理人员对患者切口进行消毒，缝合，防止发生感染。如果患者疼痛剧烈，需要对患者使用一定的止痛药。多与患者交流，转移患者的注意力，根据患者心理情况进行疏导，提高患者治疗的信心。护理人员鼓励患者进行早期活动，在手术早期进行床上活动，翻身，下肢伸屈，随着身体恢复，可以在护理人员帮助下进行站立或者行走。
1.3观察标准 观察两组的住院时间以及肛门排气时间，并发症发生率，护理满意率的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的手术时间，手术出血量，住院时间以及肛门排气时间的情况 两组的住院时间以及肛门排气时间相比（P<0.05）。
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2.3两组护理满意率的情况 两组护理满意率相比（P<0.05）。
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3 讨论
急性胆囊炎早期临床症状不明显，随着病情加重，会出现呕吐，恶心，胆绞痛，右上腹隐痛等症状。使用腹腔镜手术治疗，对身体损伤较小，治疗效果较好[5,6]。但是在手术后容易发生并发症。使用快速康复护理模式，可以促进患者快速康复，缓解疼痛。使用快速康复护理模式的患者的住院时间以及肛门排气时间较短，并发症发生率较低，护理满意率较高。因此快速康复护理模式在临床上的应用优势明显。
综上，在胆囊结石伴急性胆囊炎患者中使用快速康复护理模式，可以缩短住院时间，降低并发症发生率，让患者感到满意，缩短肛门排气时间，值得临床使用和推广。
参考文献：
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