屈啸 范金斌 王蕾
宿迁市中医院 江苏省宿迁市 223800
摘要：目的：分析不孕症诊断中应用性激素检验的准确性及临床价值。方法：将2020年4月—2021年4月接诊的60例健康女性纳入对照组，将同期接诊的60例不孕症患者纳入观察组，均行性激素检验[睾酮（T）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳激素（PRL）]，对照分析组间性激素水平。结果：（1）在排卵期，观察组T、P、E2、FSH、LH较低（P<0.05），但是组间PRL无明显差异（P>0.05）；（2）在卵泡期，观察组T、E2、FSH较低（P<0.05），且P、PRL较高（P<0.05），但是组间LH无明显差异（P>0.05）；（3）在黄体期，观察组T、P较低（P<0.05），且FSH、LH、PRL较高（P<0.05），但是组间E2无明显差异（P>0.05）。结论：在不孕症诊断中应用性激素检验，可以明确病情变化，准确性高，值得推广。
关键词：性激素检验；不孕症；诊断准确性；临床价值
不孕症是临床常见病症，极大地影响着女性生育健康。近年来，随着女性生活及饮食习惯发生较大改变，使得不孕症发病率有不断攀升趋势，并且患病群体逐渐年轻化。大量报道指出[1]，早期检出不孕症，便于患者及时接受治疗，尽早恢复生殖健康，但是当前临床中常用的检查手段（例如CT、B超等）难以及时、有效地检出不孕症，所以尚需完善不孕症诊断方法。本文就不孕症诊断中应用性激素检验的准确性及临床价值展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2020年4月—2021年4月接诊的60例健康女性纳入对照组，将同期接诊的60例不孕症患者纳入观察组。对照组：年龄22-38岁，平均年龄（30.3±3.9）岁，婚龄3-11年，平均（7.2±1.2）年，排卵期20例、卵泡期28例、黄体期12例；观察组：年龄24-39岁，平均年龄（30.6±4.1）岁，婚龄3-12年，平均（7.6±1.5）年，排卵期19例、卵泡期27例、黄体期14例。纳入标准：①夫妻生活正常；②已婚妇女；③均行性激素检验；④阅读知情书后同意参与研究。排除标准：①配偶生殖能力异常者；②子宫发育不良者；③先天性生理缺陷所致不孕症者；④口服影响激素水平饮料、药物者；⑤子宫内膜异位症者。基本病例资料组间无差异，P>0.05，可对照研究。
1.2方法
全部入组者均行性激素检验，方法为：月经结束后第3d，采集4ml空腹静脉血液，分离血清，储存于-70℃冰箱，之后通过德国罗氏全自动化学发光免疫分析仪E601检测入组者T、P、E2、FSH、LH、PRL。
1.3观察指标
将性激素水平（T、P、E2、FSH、LH、PRL）作为观察指标，分析两组在排卵期、卵泡期、黄体期时性激素水平[2]。
1.4统计学方法
按照SPSS23.0软件处理研究数据，且以（x±s）表示性激素水平，行t检验，P<0.05代表有比较意义。
2 结果
2.1分析排卵期性激素水平
在排卵期，观察组T、P、E2、FSH、LH较低（P<0.05），但是组间PRL无明显差异（P>0.05），见表1。
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3 讨论
一般情况下，下丘脑-垂体-卵巢轴、内分泌腺功能、神经中枢功能互相调节，共同维持着女性生殖功能，一旦上述功能活动失调，或是出现器质性病变，均会造成排卵障碍，从而发生不孕症。相关报道指出[3]，不孕症发病率较高，对育龄女性身心健康均会产生较大影响，所以如何早期检出不孕症，从而帮助患者恢复生殖健康，逐渐成为重要研究课题。
本次研究表明，性激素检验对于诊断不孕症有较好效果。性激素检验是一项重要的检验方法，且在临床应用中展现出灵敏度高、无创以及操作简单等优势，所以得到患者及医护人员认可。本次对两组入选者均进行性激素检验，包括T、P、E2、FSH、LH、PRL，其中T能够促进阴唇、阴蒂等发育，主要经外周雄烯二酮转化而来，可以拮抗雌激素，对全身代谢产生影响；P对子宫内膜分泌、增殖有促进作用，通常由卵巢黄体分泌；E2可以帮助女性发育第二性征，主要由卵巢卵细胞分泌；FSH、LH具有协调作用，可以促进卵巢卵泡成熟、发育、排卵等，分泌自垂体前叶嗜碱性细胞；PRL属于蛋白质激素，可以促进乳汁分泌、乳腺增生，分泌自垂体前叶嗜酸性细胞[4]；研究结果显示组间排卵期PRL、卵泡期LH、黄体期E2无明显差异（P>0.05），其他激素水平均有显著差异，P<0.05，提示性激素检验能够及时发现排卵异常，从而为确诊不孕症提供更多参考意见。
综上所述，由于性激素检验对于诊断不孕症有较好效果，准确性高，具有推广价值。
参考文献：
[1]张美雪,林晓渊.性激素检验在诊断不孕症患者中的应用价值[J].医疗装备,2020,33(11):64-65.
[2]黄坚尧,谢建红,邓玉华.性激素检验在不孕症诊断中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(21):68-69.
[3]杜丽伟,杜倩,苑述政.观察不孕症患者性激素水平检测的临床价值[J].中国性科学,2019,28(3):99-102.
[4]葛磊.性激素检验在不孕症临床诊断中的应用价值[J].山东医学高等专科学校学报,2019,41(1):64-65.