何红颖
四川省成都市第六人民医院 四川成都 610051
【摘要】目的：探究孕妇学校开设对孕产妇的心理状态和分娩方式所产生的影响。方法：在本校中挑选自愿参与实验的对象共计500名，为我校2018年-2021年初收纳的孕妇学生，并将其设定为实验组，以多种形式向产妇进行孕妇分娩方式教育，孕前、孕期的多方面科学指导。然后在同时期内挑选出450例产妇，且未参加过孕妇学校的相关指导，将其设定为常规组。两组孕产妇所接受知识教育环境不同，对比孕产妇在分娩前后的心理状况、剖宫产率以及产妇能力调查。结果：分娩前，常规组与实验组心理表现差异不明显，P＞0.05无意义。分娩后，实验组对象的心理状况优于常规组，同时剖宫产率相比于常规组更低，对比差异明显P＜0.05有意义。产妇能力反馈实验组高于常规组，对比差异明显P＜0.05有意义。结论：孕妇学校对孕产妇而言能强化心理状态，改善对象的分娩方式，让孕产妇能够更好的适应角色从而保证生活质量。
关键词：孕产妇；孕妇学校；心理；分娩方式
孕妇学校的建立和推广应用极大缓解了此类问题的发生，能够为产妇讲解妊娠、分娩的相关问题，从而提高常规知识掌握，产妇在卫生期间的心理问题以及分娩方式选择也可能发生变化，从而更利于产妇健康安全分娩[1]。基于此，本研究并围绕产妇学校对孕产妇的心理、分娩方式影响进行阐述，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年-2021年实验对象500名为孕妇学校中纳入的孕产妇对象，设为实验组；而同期未曾接受孕妇学校教育孕产妇共计450名，设为常规组。对象参与实验前资料统计已经知情同意并自主配合调查，所有产妇经临床常规检查确诊无妊娠并发症，产前对象无明显剖宫产指征，经体征检查均符合自然分娩状态。
常规组年龄范围在20-45周岁，平均年龄范围为（33.01±3.13）周岁，对象体重50-77kg，初产妇250例、经产妇200例。实验组年龄范围在21-47周岁，平均年龄范围为（33.92±3.23）周岁，对象体重49-76kg，初产妇260例、经产妇240例。对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
（1）对象知情同意，且积极参与。（2）孕周时间均超过37W。（3）产妇经检查身体健康。
1.2.2排除标准
（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。（3）患有遗传性疾病者。
1.3方法
教学方法：孕妇学校对象以夫妻形式分批进入学校并系统的接受产前培训，直到产妇顺利入院。由专业人士组成庞大的教学团队从而充实学校，每周固定时间和次数来此授课。讲课内容尽量通俗易懂且可以通过播放录像带、影像视频、示范教学、详细讲解等形式做常规的知识宣教，也可以发放健康手册、图片资料等进行宣传。
教学内容：1.播放影音，即为向孕产妇讲解和描述整个妊娠过程、常规保健知识、分娩生理过程、注意要点等。向产妇详述分娩前，怎样合理、有效的调整心理状态，产妇的生理准备和相关物质准备也需齐全，才能确保产妇的分娩安全。2.向产妇介绍自然分娩的选择优势和对母婴健康影响，如自然分娩利于新生儿呼吸顺畅、产妇可不受麻醉药剂影响等，产妇分娩后的身体恢复较快，且告知分娩的结局会受到心理影响从而让产妇注重心理调节的重要性。3.示范教学，可以为孕产妇提前示范其分娩过程中应注意的呼吸技巧可减轻疼痛训练，可降解呼吸止痛法、胸式呼吸法等，告知宫缩发生后应该用鼻呼吸，并在间歇阶段呼气。
1.4观察指标及效果评价标准
按照孕妇学校的不同参与状况乱，收集并整理对象分娩前后的心理状况、剖宫产率以及产妇能力调查。对比两组患者的心理状况，科室内自拟SAS、SDS调查问卷，问卷满分为100分，其中一共包含20项内容，最终根据调查问卷分数分析患者的心理状态。调查卷分数高于60分，表示患者的心理问题比较严重。产妇能力调查项目包括母婴喂养技能掌握、角色适应、新生儿护理技掌握，分数结果越高表示产妇能力越高。
1.5统计和分析
数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。
2 结果
2.1剖宫产率
常规组中选择剖宫产率相比于实验组更高，结果对比有明显差异性，P＜0.05可见表1。
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3 讨论
随着社会的逐渐进步和医疗行业的发展，各个部门的服务质量也在提升，很多孕产妇在二胎政策开放后，人数变相较以往有很大的提升，而很多产妇为了生产中的自我安全，会选择剖宫产[2]。而剖宫产和自然分娩相比而言属于非自然生产方式，虽然可能造成新生儿和产妇发生不良症状以及死亡率的概率很低，但仍旧需要临床通过一些措施，来减少剖宫产在病床上容易为患者和家属之间带来的医疗隐患与矛盾。针对孕产妇而开设的孕妇学校，能够通过产前健康系统教育，提高孕产妇的自我保健和护理能力，通过专人指导而调节心理，消除恐惧和焦虑情绪保证心理稳定，在分娩前也能熟知很多分娩过程中的减痛和助产技巧，从而保证孕产妇的安全[3]。积极宣传自然分娩的好处，从而使孕产妇能够积极适应角色，改变分娩方式建立产妇信心。
结果可见，分娩前，两组心理表现差异不明显，P＞0.05。分娩后，实验组对象心理状况优于常规组，同时剖宫产率相比于常规组更低；产妇能力见实验组结果高于常规组，P＜0.05。
综上所述，孕妇学校对孕产妇心理和分娩方式有积极影响，应用价值高。
参考文献：
[1]郭凯丽,赵淑芳. 产前心理护理对孕产妇分娩方式及剖宫产率的影响[J]. 中国民间疗法,2018,26(8):102-103.
[2]阳佼伶. 产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩方式的影响[J]. 医药前沿,2017,7(15):26-28.
[3]谢金春. 孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式和母乳喂养的影响观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2018,35(3):332.
何红颖（1993-），女，民族：汉，籍贯：成都，护师，学历:本科，单位：四川省成都市第六人民医院，研究方向：孕妇学校对孕妇心理和分娩方式的影响