应用PDCA循环改进住院病人静脉输液管理的探讨

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年17期   作者:胡玉华
[导读] 此次主要探究PDCA循环改进住院患者静脉输液管理的效果。
        胡玉华  
        丹阳市第二人民医院   江苏镇江 212300  

        【摘要】目的:此次主要探究PDCA循环改进住院患者静脉输液管理的效果。方法:随机选取我院接收的74例住院输液患者展开研究,利用数字表法分成参照组与研究组,参照组正常进行静脉输液,研究组应用PDCA循环静脉输液管理,观察效果。结果:研究组静脉输液合格率、输液巡回卡规范合格率与患者药物作用知晓率均高于参照组,且患者满意度高于参照组,P<0.05。结论:应用PDCA循环能够有效改进住院患者静脉输液效果。
        【关键词】PDCA循环;住院患者;静脉输液
        静脉输液作为住院患者常常需要进行的一个治疗手段,患者在住院期间,由于护理人员输液过程中深受被动服务理念影响,并且缺乏专业意识,促使静脉输液工作逐渐形式化,认为只要完成打针与加药就完成输液工作,而这些都会给输液管理造成影响[1]。因此为了有效提高静脉输液质量,此次就PDCA循环的效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
        本次研究主要选取我院2019年1月-2020年12月内住院部接收的74例患者当作研究对象,利用数字表法进行分组,分成参照组与研究组,各37例,参照组男女比重20:17年,年龄区间在29-74岁,平均(54.28±1.73)岁;研究组男女比重21:16,年龄区间在30-72岁,平均(53.19±1.64)岁;患者资料利用统计学软件计算发现无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
        参照组进行临床住院正常输液管理;研究组采用PDCA循环法进行输液管理,主要分成四个步骤:(1)计划阶段,首先组建PDCA循环护理小组,针对临床输液常见问题进行分析,需要从人、法、环境与工作流程方面开展分析,明确相关原因。针对分析所得原因制定相应对策。(2)执行阶段:①制定三级管理机制,并严格开展督查,每天通过晨会进行前一天静脉输液护理质量相关问题进行评估,并且给予责任护理人员管理患者“九知道”进行抽查,分析共性问题,以提出相关针对性建议,同时每月需要开展输液持续改进会议,针对存在问题合理分析,以明确相关改进策略,建立奖罚机制。②增强护理人员责任意识,需要将输液可能导致严重后果进行宣教,规范护理人员输液行为,同时明确输液巡回卡规范标准,统一书写末班,确保护理工作可以有章可循。③加强输液巡视力度,必须提高护理人员巡视力度,及时排查相关输液故障问题,同时高度关注患者输液通畅、滴速等情况,及时发现输液问题,及时进行解决,以保证患者输液安全。(3)检查阶段,采用护理人员互查模式,责任组长一天需要进行1次检查,护士长不定期检查,反复督促检查,并且需要明确输液评价标准,以及时评估临床输液护理质量情况,针对不合理或者不合格及时改进。(4)处理阶段,应用PDCA循环明确静脉输液期间可能存在的问题,并分析原因,组建护理小组,通过理论知识与输液技能等培训,加强患者健康宣教,制定静脉输液标准,开展各项护理管理干预。
1.3观察指标
        观察统计患者静脉输液滴速合格情况、输液巡回卡规范性合格情况以及患者药物作用知晓情况等;应用我院自制问卷评估患者满意度,满意度等级共分为十分满意、基本满意与不满意,总满意度=(十分满意+基本满意)/总例数×100%[2]。
1.4统计学分析
        数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析,采用X2进行检验,并用(n/%)表示,如果处理分析结果P<0.05,则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
2.1输液管理效果
经观察统计的得出,研究组静脉输液滴速合格率、输液巡回卡规范合格率与患者药物作用知晓率均高于参照组,P<0.05。

3 讨论
        静脉输液作为医院住院患者临床中不可或缺的一个治疗手段,而在进行静脉输液期间,一定要严格根据相关药物说明书以及患者基本病情资料等,合理控制静脉滴速,以实现安全输液的效果,提高输液质量[3]。
        PDCA循环法作为当前较为常用的一个管理方法,该方法主要通过计划、执行、检查与处理四个阶段进行管理,能够有效规范静脉输液速度,促使患者滴速能够合理控制,同时还可以规范输液巡视卡记录标准,防止医疗纠纷产生;通过健康知识宣教,可以有效提高患者药物知晓率,并通过建立长效机制,以加强输液护理质量,提高患者住院满意度[4-5]。
        综上,PDCA循环法应用在住院患者静脉输液管理中可以发挥出显著作用,可有效提高输液质量。
参考文献:
[1]马艳, 陈艳, 谢晶晶,等. PDCA循环理论运用于静脉输液管理中的效果评价[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(02):275-277.
[2]周婷. PDCA循环在PICC静脉输液患者中的应用效果分析[J]. 家庭医药·就医选药 2020年3期, 259-260页, 2020.
[3]冯敏容, 张萍. 静脉治疗专业小组联合循环改进管理模式对静脉治疗护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(24):4041-4044.
[4]戴丽君. 分析在康复科患者护理管理中应用PDCA循环管理的效果研究[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(012):67-68.
[5]钟丽君, 张国军, 余欣欣,等. PDCA循环管理法降低静脉输液中出现胶塞碎屑发生率的应用[J]. 海峡药学, 2019, 031(009):271-273.
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