葛丽娟
丰城市孙渡卫生院 江西丰城 331104
摘要：目的：分析药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法：选取本院使用抗菌药物的患者80例作为研究对象，以数字随机分组法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组实施常规干预，观察组开展药学干预，比较两组患者的联合用药情况、病原学检测情况以及抗菌药物不合理使用情况。结果：观察组患者的联合用药率和抗菌药物不合理使用率均较对照组低，病原学检测率较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：药学干预可提升临床抗菌药物应用合理性，减轻患者医疗费用负担。
关键词：病原学检测；药学干预；合理用药；抗菌药物
在临床治疗中,随着就诊患者数量不断增加,临床使用抗菌药物的用量也越来越大。主要源于感染是导致患者患病的主要因素,而抗菌药物的运用能够降低患者感染发生率,提高患者临床治疗效果［1］。但在实际用药期间,为了提高患者抗感染的治疗效果,临床医生出现了滥用抗菌药物的现象,抗菌药物的滥用不但引起耐药严重、二重感染的发生,造成临床选药困难,延长患者的住院时间,消耗了大量医疗资源,同时也对患者的身体产生不良影响甚至死亡。为了有效改善临床对抗菌药物的滥用情况,医院加强了抗菌药物的药学干预,对临床合理用药起到一定的促进作用。基于此,本院将选取的患者使用抗菌药物后的不合理现象进行对比研究,具体分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择该院使用抗菌药物治疗的80例患者作为研究对象，并通过抽签法将研究对象等分为观察组及对照组。其中，对照组男22例，女18例；年龄16~72岁，平均年龄（46.94±4.62）岁。观察组男19例，女21例；年龄18~73岁，平均年龄（46.07±4.52）岁。该次研究已告知患者，且患者已完成知情同意书的签署，该次研究已通过院内伦理委员会同意，经对比两组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组未实施任何药学干预措施，医务人员仅
依据自身经验以及具体临床需要为患者开具抗菌药物以及确
定药物使用剂量。
1.2.2观察组实施药学干预工作，即医务人员查阅临床相关资料以及结合医院抗菌药物使用的实际情况展开以下干预措施：（1）由药剂科抽调骨干药师前往医院各科室当中对抗菌药物的临床使用情况展开针对性的指导；临床药师主要负责对抗菌药物是否合理应用进行审查，及时纠正不合理用药的情况；针对抗菌药物应用过程中存在的相关难题给予及时的指导与解答。（2）对抗菌药物使用频率较高的一些科室实施药师驻科制度，例如，ICU、呼吸内科等，在对患者进行临床诊治过程中，应该由药师直接参与到患者的病情分析中，并保证药师和医师做好配合工作，共同确定患者的治疗方案以及抗菌药物的规范使用。（3）临床药师对科室当中抗菌药物使用的情况定期展开抽查工作，对处方当中抗菌药物使用的情况进行分析，针对不合理用药的处方与责任医师及时通报，完善相关奖惩制度。（4）定期组织医院各个科室的医师参加学习,主要以讲座、专题报告的形式进行实施,邀请的嘉宾为三甲医院抗菌药物临床药学专家,主要针对不同抗菌药物的抗菌谱,以及超量用药后的危害,医生的用药权限等进行详细讲解,提高医生对用药的重视。（5）临床药师需充分发挥自身知识水平，对抗菌药物处方进行分析与判断，主要依据患者的年龄、诊断以及疾病情况等判断抗菌药物使用是否合理，发现不合理用药情况时应及时向医生反馈，加强与临床医生沟通和交流的力度，确定无误后予患者使用抗菌药物。（6）在医院中建立药学咨询专用窗口，以保证可以对患者以及医护人员针对抗菌药物使用的相关疑问进行及时有效的解答。为患者建立用药档案，将患者所用抗菌药物的作用、使用期间相关注意事项等向其展开详细的介绍，密切监测患者的用药过程，对药物疗效进行评价，以保证可以及时发现并且解决抗菌药物使用期间相关问题。
1.3观察指标
比较两组抗菌药物使用情况及不合理用药的发生情况。
1.4统计方法
以SPSS 20.0统计学软件完成数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验；计数资料采用[n(%)]表示，组间比较用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组抗菌药物使用情况比较，(P<0.05)。见表1。
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讨论
感染治疗过程中 , 抗菌药物的使用为疾病治疗做出非常大的贡献 , 在临床的运用范围比较广 , 运用频率比较高。随着医疗技术的进步发展 , 药物研究更新速度比较快 , 临床的用药种类越来越多 , 医院为了患者在治疗期间具有良好的效果 , 出现多种抗菌药物联合运用的现象 , 并出现了许多不合理用药现象 , 导致患者用药不良反应发生率升高。患者用药后出现不良反应 , 影响患者身体康复效果 , 同时也增加了患者的经济负担 , 影响了医患关系。为了有效降低临床抗菌药物不合理使用现象 , 改善医患关系 , 提高医院的医疗服务质量 , 目前 , 临床加强抗菌药物的干预管理 , 显著改善了抗菌药物的滥用现象。
综上所述， 药学干预能够提升临床抗菌药物使用的合理性，使药物疗效得到提升，并且还能够节约药物资源，使患者的经济负担降低，保证患者对药物治疗更为满意。
参考文献
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