古华
南湖社区卫生服务中心 210000
摘要：目的：探究拔牙位点保存技术在口腔种植中的效果。方法：从2017年1月~2020年10月的患者资料中，选择出了50例进行研究。随后将其随机分组，每组25人。常规组采用常规的拔牙治疗操作，而研究组增加拔牙位点保存技术，最终从两组的牙槽骨情况等多项指标进行对比。结果：首先，治疗后两组的牙槽骨（宽度、高度、密度）差异明显，且研究组种植成功概率更高。其次，从美学效果评分对比，研究组（94.12±5.01）分，高于常规组（86.45±4.40），最后则是满意度评分上，亦是研究组结果更佳。上述所有指标均有明显差异（P＜0.05）。结论：口腔种植中可结合拔牙位点保存技术，不但能够改善其牙槽骨情况，提升种植成功率，且整体效果更为美观，患者满意情况较高，值得进一步推广。
关键词：口腔种植；拔牙位点保存；种植成功；美学
伴随生活水平的提升，开始有更多人关注到牙齿的健康。许多患者出现牙列缺损后，常常会考虑到用口腔种植的方式进行治疗[1]。此方法能够有效地改善牙齿功能，并提升其美观状态，进而对患者的生活质量也起到一定程度的提升效果。经临床大量实践结果表示，在行口腔种植治疗后，患者牙槽骨会开始出现骨吸收、骨密度降低等多种情况，而此时牙槽骨本身的宽度、高度都对于种植体而言有重要作用，能够影响到整体种植稳定性及效果。鉴于此，为防止出现牙槽骨吸收及密度降低的情况，临床上往往是在拔牙后及时采取措施。本次研究深入50例患者的治疗情况，并总结其中差异，内容如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
从我院的患者资料库中，选取了收治的需口腔种植修复的患者50人。经基本的检查后，确定均符合本次研究的基本条件（为单颗牙齿缺损），时间范围在2017年1月~2020年10月，排除标准：①存在拔牙禁忌；②依从性不高者。随后，将其用随机数字法分为不同组别，每组25人。常规组中，男17人，女8人，年龄在21.5~58.5岁，均龄（36.4±4.5）岁，研究组中，男20人，女5人，年龄在22.4~59.3岁，均龄（37.5±4.3）岁，在前者的基础上，使用了位点保存技术。将两组其他资料（比如性别、受教育程度等）进行对照，差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，本次研究内的所有患者，均自愿签订了研究同意书。
1.2、方法
首先，需要对两组患者均实施拔牙初步治疗。具体流程包括：①常规消毒铺巾，于牙窝处行局部浸润麻醉[2]。②麻醉药发挥效果时，分离牙龈拔掉缺损牙齿。③切断牙周膜、拔除牙根，注意操作准确，以免损伤患者口腔其他软组织。④保留颊旁和舌侧牙槽骨的完整。⑤有效清除掉口腔内多余的感染、肉芽组织[3]。⑥多次用生理盐水将牙窝处清洗。其次，待拔出牙齿后，此时常规组患者均按照传统操作处理，即无菌棉球按压止血。而研究组采用拔牙位点保存技术，具体操作是：填充Bio-Oss骨粉直到牙窝平整，随后在创口面覆盖一层Bio-Gide胶原膜，并固定好此膜。最后，则是治疗相关后期操作。患者均进行3~7d消炎治疗，且所有患者在治疗后的半年均进行复查，种植术后行无张力缝合[4]。
此外，需总结拔牙半年后的情况，并将其与拔牙前对比，分别评价效果。
1.3、评价指标
①结合锥形束CT，测量两组牙槽骨情况。具体包括其宽度、高度等。
②统计种植成功率。评定标准：种植体及其周围骨质状况较好，无疼痛感。
③对比两组的种植美学评分。评价标准：种植体颜色、是否缺失牙槽骨等。分数的高低，与美学效果优良呈正相关。
④统计两组的满意情况，设置“非常满意、一般、不满意”三种不同的级别，由医护人员分发调查表，总分100，分数高低和满意程度呈正相关。
1.4、统计学方法
将所有患者治疗相关数据汇总后，统一采用SPSS19.0处理，并用t值检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1、两组牙槽骨情况对比
具体情况如表2-1所示：
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3、结论
综上所述，由于在进行口腔种植操作中需进行拔牙，此操作往往会损伤牙槽骨，造成骨量缺失等后果，不利于后期种植。因此为保障有较好的种植效果，可结合拔牙位点保存技术。从原理上分析，此技术指的是拔牙后立即处理牙窝，并填充Bio-Oss骨粉来减少牙槽嵴的吸收，保障拔牙位点的骨质能够被良好保存。而从其优势上分析，主要包括以下几点：①此技术融合了微创拔牙及骨引导，能够保护患者牙窝内的血液循环[5]。②Bio-Oss骨粉，能够对牙槽骨再生有引导效果，一定程度上补充骨量。③Bio-Oss骨粉能够促进牙槽窝形成稳定的内环境，促进新的骨组织生长。④此方法中使用到的吸收胶原膜，可起到有效保护效果。
同时，结合此次研究结果也可知，有效实施拔牙位点保存技术，不但能提高种植成功概率，还能改善牙槽骨的状况，且美观，深得患者认可，因此值得推广。
参考文献
[1]孙尚彤.拔牙位点保存技术在种植牙中的应用效果[J].中国实用医药,2021,16(08):94-96.
[2]王杨红,李冬仙,武会敏,卫晓丽,薛云韬.拔牙后位点保存技术应用于口腔种植牙的临床效果[J].中国药物与临床,2021,21(01):68-70.
[3]曾远胜,黄娴君.拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽骨及牙槽美学的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(24):45-47.
[4]李伟.探讨拔牙位点保存技术在口腔种植修复中的应用效果[J].中国实用医药,2020,15(27):93-95.
[5]王伟.探讨拔牙位点保存技术对口腔种植患者美学效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):193.