吕国芳
中化二建集团医院?山西太原 030021
【摘要】目的：分析不同方案治疗幽门螺杆菌感染的临床效果与对提高患者生活质量的影响。方法：选择2020年4月~2021年4月于我院就诊的幽门螺杆菌感染患者，共80例，采用随机数字表法分为两组，每组各有40例。对照组采用三联疗法治疗，即奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑，观察组则采用四联疗法治疗，即泮托拉唑、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林、呋喃唑酮，对比两组患者临床质量效果与生活质量。结果：观察组的Hp阴性率与生活质量明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对幽门螺杆菌感染患者，通过四联疗法进行治疗不仅能够取得良好的临床治疗效果，且能够帮助患者极大的提高生活质量，值得临床推广与应用。
【关键词】不同方案；幽门螺杆菌感染；治疗效果；生活质量
幽门螺杆菌感染本身所具有的感染率比较高，其发病率通常与多种因素有关，诸如社会经济水平、公共卫生程度、人口密集程度、水源供应等，临床症状主要表现为不同程度的胃灼热、胃痛、反酸、口臭等，随着疾病的进一步发展，极有可能演变为胃炎、胃癌等，临床症状也表现为嗳气、上腹部不适、隐痛等。这种疾病具有一定反复性，且病情发展缓慢，为更好的进行治疗，多会选用一些抗感染类的药物[1]。一般而言，抗生素多数会造成胃部不适的，饭后服用有助于减少这种不适的产生，因此通常建议饭后服用。现选取80例患者进行研究，就如何增强临床疗效、提高生活质量而展开详细的研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的80例患者进行研究，男女各有45例、35例，现采用随机数字表法分为两组。观察组40例中年龄27~45岁，平均年龄（38.76±4.65）岁；对照组40例中年龄26-44岁，平均年龄（37.62±4.79）岁。两组患者的临床资料经对比，无差异有可比性，P＞0.05。
1.2方法
对照组：采用三联疗法进行治疗。奥美拉唑肠溶胶囊：餐前半小时每次20mg，日2次；克拉霉素胶囊：餐后每次口服0.5g，一日两次；甲硝唑片：餐后每次口服0.4g，一日两次。共进行为期14天的连续治疗。
观察组：采用四联疗法进行治疗。泮托拉唑肠溶片：餐前半小时每次40mg，日2次；胶体果胶铋胶囊，餐前150mg,日2次；阿莫西林胶囊：餐后口服 ，每次1.0g，一日两次；呋喃唑酮片：餐后口服，每次0.1g，一日两次。疗程共计14天[2]。
1.3观察指标
在判定临床治疗效果时多依据幽门螺杆菌感染的根除率，待治疗结束停药4周以后开展碳14呼气试验检查，若检查结果为阴性则说明已经根除了患者的Hp，反之则表示治疗无效。
利用SF-36量表来科学的评估患者生活质量，具体主要8个条目，分数越高表示患者生活质量越高[3]。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS22.0分析，P＜0.05具统计差异。
2结果
2.1治疗效果
观察组的Hp阳性率为5.00%（2/40）、阴性率为95.00%（38/40），对照组分别为25.00%（10/40）、75.00%（30/40），组间差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2生活质量
观察组的生活质量明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），如下表1。
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3讨论
幽门螺杆菌感染在一定程度上是胃炎、消化溃疡患者的主要致病因子，为有效的治疗胃肠道疾病就需要清除幽门螺杆菌，但是其复发率、机体耐药性会直接影响到临床治疗效果。近年来，抗生素要素在临床上获得广泛应用，导致机体耐药性不断增加，而传统三联疗法与临床治疗需求不符，为更好的清除幽门螺旋杆菌，就需要采取新的治疗方案。泮托拉唑作为一种第三代质子泵抑制剂，起效更快，口服后利用率好、血药浓度高；阿莫西林与呋喃唑酮都是一种抗生素，能够有效的抑制革兰阴性菌，经过细菌氧化还原酶能够有效的阻断细菌正常代谢，使用以后也不会产生较多的耐药作用；而胶体果胶铋胶能够有效的保护胃黏膜，清除幽门螺杆菌[4]。上述四种药物联合使用，不仅能够取得良好的治疗效果，且安全。
在本次研究中，观察组经过四联疗法取得了良好效果，Hp阳性率低、生活质量高，总体效果优于仅开展三联疗法的对照组（P＜0.05）。
综上所述，四联疗法能够有效的治疗幽门螺杆菌感染患者，可以提高临床疗效与生活质量。
参考文献：
[1]章宏伟,钱江.比较不同方案对幽门螺杆菌感染的治疗效果[J].中国医学创新,2019,16(20):138-141.
[2]唐艳波,韦照勇,朱华,江程,覃启鲜.不同治疗方案根除幽门螺杆菌感染的疗效比较[J].广西医学,2019,41(04):435-438.
[3]朱香丽,刘峥,吴忠强,李栋,江爱萍,于桂霞.不同治疗方案对儿童幽门螺杆菌感染的临床疗效评价[J].中国当代儿科杂志,2017,19(06):672-676.
[4]陈俏容,刘胜华.比较不同方案治疗小儿幽门螺杆菌感染疗效和幽门螺杆菌根除率[J].吉林医学,2015,36(15):3341.