廖莹莹
成都体育学院运动医学与健康学院，四川成都 610041
摘要：瘦素主要是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质，与机体摄食、能量代谢、脂肪存储等的调控密切相关。瘦素最主要作用是对能量平衡的影响，运动也能够调节系统能量流动和平衡，因而运动与瘦素的关系已引起众多学者的关注。本文对近年来关于不同运动形式、运动强度、运动时间等情况对血浆瘦素水平影响的文献进行总结分析，深入探讨运动与瘦素之间的关系以及对治疗肥胖的参考价值。
关键词：运动；瘦素；瘦素抵抗
瘦素是肥胖基因表达的蛋白质产物，主要由脂肪细胞分泌，在维持能量平衡和体脂稳定中起到重要作用。运动可以增加机体能量消耗、调节能量平衡，有研究表明，合理有效的运动能够改变瘦素的分泌情况[1]，因此，研究瘦素与运动的关系对能量代谢平衡具有重要意义，也对肥胖及糖尿病等代谢性疾病的治疗有重要的研究价值。
1 运动与瘦素的关系
瘦素的生理作用是减少能量摄入、增加机体活动、降低体重等。正常生理状态下，瘦素可通过调节食欲和能量代谢以维持体重和能量平衡。人血清瘦素水平受遗传和环境影响，存在个体差异[2]。体内瘦素水平对能量限制产生快速而剧烈的下降，意味着能量限制是减少瘦素分泌的有效信号[3]。运动能促进脂肪动员，脂肪细胞消耗可减少自身的瘦素的分泌。可见在理论状态下，长期运动能降低血清瘦素的水平。
2 运动对瘦素水平的影响
运动可增加机体的能量消耗，对神经、内分泌系统及与能量代谢有关的物质产生较大的影响，不同的运动方式、运动强度及运动持续时间等均会对机体血清瘦素水平产生影响。近年来人体关于运动对瘦素水平影响，大多都是按照：短时间的单次运动（＜60min）、（≥60min），短期运动（＜12周），长期运动（≥12周）对瘦素水平的影响，国外有关运动对瘦素影响的研究主要集中在有氧运动上。但研究的结论并不太一致，运动后瘦素水平增高、不变以及降低的研究结果均有报道。
2.1短时间一次运动对血清瘦素水平的影响
对于运动所需时间的长短对血清瘦素浓度的影响，尚没有准确定论，但是短时刻的运动，使体内瘦素的变化基本不明显。短期锻炼或者能量消耗低于800kcal的运动均不会引起血浆瘦素的改变，而长期运动或能量消耗达到800kcal的运动会造成血浆瘦素的减少[4]。也有实验者进行短时间的力竭运动，较运动前比较，体内的瘦素含量并没有显著性差异。由此可知，一次性的运动并不能改变体内瘦素的含量。大量动物实验也证明运动后即刻血清瘦素水平没有明显差异。这可能是由于单次运动会引起机体内各种代谢因素的急性改变，它们对瘦素的综合影响，使单次运动后瘦素即刻浓度不发生明显改变。
2.2长期有氧运动对血清瘦素水平的影响
运动对脂代谢的影响因个体的现状和运动方案的不同而结果不一，普遍认为规律的有氧运动是减肥的主要方法。因此，大量实验采用功率自行车、慢跑、有氧健身操等有氧运动来研究运动对瘦素的影响。
多数研究结果表明，长期运动能导致血瘦素水平下降，但也有不一致的报道，何玉秀、张缨等的研究中报道[5-6]，长期有氧运动可以使大鼠的血浆瘦素水平提高。这些发现使人们预测运动引起血瘦素浓度的降低可能与脂肪细胞中能量进入与流出有关。对瘦素与体重减轻之间的关系进行研究发现，如果运动但体重不减轻，则瘦素浓度几乎不变，提出瘦素的改变和全部脂肪以及皮下组织脂肪有关，和内脏脂肪无关[7-8]。尽管没有试验能证明运动对瘦素水平影响有直接的关系，运动对身体的应激反应可能参与瘦素的分泌并介导瘦素的生理作用有待进一步研究。
3 运动与瘦素抵抗
瘦素抵抗是指机体组织对瘦素的调节作用不敏感或对瘦素的反应减弱。有报道人类肥胖者的瘦素浓度为正常者的4倍，瘦素抵抗与人类肥胖的发生有密切相关[9]。运动不仅对瘦素含量存在影响，同时也改善了机体对瘦素敏感性。
运动对脂肪组织是通过影响ob-mRNA表达水平来影响瘦素水平[10]。何玉秀等[5]观察到大鼠60min游泳结束后脂肪组织ob-mRNA表达低于对照组，结束后1h和3h，其表达上升且高于对照组。也有研究认为，运动对瘦素受体的表达有一定的影响。丛琳等[11]对糖尿病大鼠的研究结果表明，运动可增加瘦素受体的蛋白水平和基因表达水平，缓解瘦素抵抗现象。张荷玲研究显示[12]，肥胖大鼠下丘脑瘦素的表达量明显增高，但是体重并没有减轻，这可能和瘦素抵抗有关系。但瘦素抵抗的机制很复杂，目前运动训练缓解瘦素抵抗的机制研究较少，结果还尚不清楚，值得进一步研究。
4研究与展望
越来越多的研究证实了运动对瘦素、运动对肥胖的影响，但运动对瘦素的影响机制还不完善，仍然还有许多矛盾尚未解决，不同运动方式、强度和时间对瘦素水平的影响及其可能的作用机理还不明确，不同运动类型对脂肪组织中各种脂肪细胞因子基因表达的影响仍然需要我们积极探索。运动对瘦素的影响将使肥胖、糖尿病等代谢性疾病、动脉粥样硬化及高血压等瘦素相关性心血管疾病的防治提供新思路和新靶点。
参考文献
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[12]张荷玲,闫凯.6周有氧运动对肥胖大鼠下丘脑瘦素表达影响的研究[J].大众体育,2019,1(210):155-156.