杨坤杰
铜仁市碧江区和平土家族侗族乡卫生院，贵州省铜仁市，554308
【摘要】目的： 探究硝苯地平控释片与缬沙坦于原发性高血压应用疗效分析。方法：收集病例资料128例，均为卫生院门诊确诊原发性高血压患者，研究开展时间2020年1月至2021年1月，借助门诊序号单双数分组，64例分设参考组予以硝苯地平控释片治疗，64例设为试验组，予以硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗。结果：治疗前2组血压指标具有一致性，治疗后2组血压指标较比治疗前降低，试验组血压指标低于参考组（P<0.05）；试验组降压药物不良反应低于参考组（P<0.05）。结论：硝苯地平控释片联合缬沙坦降压效果显著，于原发性高血压应用安全系数高，具有可行性。
【关键词】硝苯地平控释片；缬沙坦；原发性高血压；疗效
随着我国人均GDP水平升高，高血压发病率呈现逐年递增趋势，成为阻碍社会发展、危害人们机体健康主要公共事件，受到临床学者高度关注。原发性高血压以中老年患者为主，疾病尚无特效治疗手段，需终身服用降压药物，以控制疾病进程，提高患者生活质量[1]。随着我国临床药学不断研发，可于原发性高血压治疗药物增多，选取安全、高效的治疗药物，为临床探究热点课题。现研究笔者特针对硝苯地平控释片与缬沙坦降压有效性进行比对，开展如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
收集病例资料128例，均为卫生院门诊确诊原发性高血压患者，研究开展时间2020年1月至2021年1月，借助门诊序号单双数分组，64例分设参考组，男33例，女31例，年龄区间37-78岁，均龄（53.67±1.49）岁；64例设为试验组，男34例，女30例，年龄区间35-80岁，均龄（53.71±1.51）岁；统计分析2组原发性高血压患者入组资料，差异具有同质性（P>0.05）。
1.2方法
参考组予以硝苯地平控释片治疗，单次药物剂量为30mg，每日1次，用药期间加强对患者血压指标检测，若血压控制不佳，可酌情增加药物剂量，最大单次剂量60mg，每日2次；试验组予以硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗，硝苯地平控释片用法用量同参考组，缬沙坦单次剂量80mg，每日1次，加强患者血压指标检测，若血压控制不佳，可酌情增加药物剂量，最大单次剂量160mg，每日2次。
用药期间予以患者饮食管理，确保饮食规律，采用少食多餐方式，日常饮食清淡、多元化，禁食辛辣刺激食物；2组患者持续治疗1个月比对有效性。
1.3评价标准
于治疗前后监测患者舒张压、收缩压指标3次，取中间值进行数据分析；观察降压药物期间头晕头痛、恶心呕吐等不良反应发生情况。
1.4统计学分析
统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。
2、结果
2.1 2组血压控制效果统计
治疗前2组血压指标具有一致性，治疗后2组血压指标较比治疗前降低，试验组血压指标低于参考组，差异显著（P<0.05），见表1。
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2.2 2组降压药物不良反应统计
参考组降压药物不良反应发生率18.75%（12/65），试验组降压药物不良反应发生率3.13%（2/65），差异显著（P<0.05）。
3、讨论
原发性高血压为终身性疾病，慢性进展易导致高血压并发症，是导致原发性高血压患者死亡的主要因素[2]；考虑疾病早期病临床表现不显著，易错失治疗时机，危害患者肾脏、心脑血管健康，选取高效、安全的降压药物尤为重要。临床学者针对原发性高血压病理表现，首选硝苯地平控释片进行降压治疗，药物作用于机体后，可有效扩张血管平滑肌，改善机体供氧量，避免尿潴留及心脑血管损伤，以发挥降压效果；但于临床应用显示，硝苯地平控释片起效较缓，药物半衰期较短，血管扩张效果具有一定局限性，降压疗效与药物剂量成正相关，长时间应用易导致药物不良反应[3]。缬沙坦作为临床常用ATI受体药物，作用于机体后，可有效促使血管紧张术Ⅱ水平提升，发挥拮抗AT1受体的作用效果，其血管扩张有效性优于硝苯地平控释片，可于短时间内促使血流量恢复，具有保钠排钾的疗效，同时缬沙坦对患者心脏功能负担较小，具有心室重朔作用，降压效果安全稳定[4]；经药理分析显示，缬沙坦与硝苯地平控释片无交叉耐药情况，具有协同作用机制，联合应用，可提高血管扩张效果，加速心脏供血功能的恢复，有效调节血管内皮功能，提高降压效果[5]。经观察结果可知，治疗前2组血压指标具有一致性，具有比对价值，治疗后2组血压指标较比治疗前降低，试验组血压指标低于参考组，联合治疗效果显著，且未增加头晕头痛、恶心呕吐等药物不良反应，具有高效、安全等应用优势。
综上，硝苯地平控释片联合缬沙坦降压效果显著，于原发性高血压应用安全系数高，具有可行性。
参考文献：
[1] 杨洋. 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(5):158-160.
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[3] 范会敏. 缬沙坦分散片+硝苯地平控释片联合用药方案治疗原发性高血压病的临床研究[J]. 中国现代药物应用,2020,14(2):89-91.
[4] 付万升. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压的效果分析[J]. 海峡药学,2020,32(2):165-167.
[5] 张敏. 探析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效[J]. 中国保健营养,2020,30(3):266.