姚继梅
泸州市妇幼保健院646500
【摘要】目的:研究硝苯地平联合硫酸镁在临床中治疗妊娠期高血压患者的效果。方法:随机选择2020年2月~2021年1月时段到我院接受治疗的妊娠期高血压患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=42),对照组接受硫酸镁药物治疗,观察组则选择联合硝苯地平方式治疗,对两组患者血压指标变化以及胎儿结局情况进行观察。结果:经过不同药物治疗后,观察组收缩压、舒张压以及胎儿结局情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:对于妊娠期高血压患者,选择硝苯地平联合硫酸镁两种药物进行联合治疗,有利于控制血压指标并改善胎儿结局,在临床中值得推广。
【关键词】妊娠期高血压;硝苯地平;硫酸镁
妊娠期高血压在产科中属于非常常见的一种疾病,是在妊娠期间内发生,大多是由于患者机体中的多个系统功能受到损伤并出现紊乱现象,导致出现血压升高、血小板减少、水肿等现象,这些均不利于分娩,严重者甚至会危及产妇与胎儿的生命安全[1-2]。对于此疾病,硫酸镁是常见治疗药物,能够稳定病情并缓解症状,但是单一用药始终会存在一定的局限。基于此,本文就我院收治的妊娠期高血压患者开展硝苯地平联合硫酸镁治疗分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2020年2月~2021年1月时段到我院接受治疗的妊娠期高血压患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组中:年龄25~39岁,平均年龄(32.43±3.23)岁,初产妇35例,经产妇7例;观察组中:年龄24~39岁,平均年龄(32.45±3.21)岁,初产妇36例,经产妇6例。均符合妊娠期高血压诊断标准;在知情情况下自愿签署同意书。两组一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组
接受硫酸镁药物治疗,主要内容包括:对产妇具体情况进行观察与监测,予以吸氧干预,在生活中嘱咐多摄入富含热量与蛋白质食物;硫酸镁注射液(北京益民药业,国药准字H11020319),将20ml葡萄糖注射液(25%)与硫酸镁2.5mg混合,进行静脉滴注,每日1次。持续治疗一周。
1.2.2 观察组
选择联合硝苯地平方式治疗,主要内容包括:常规与硫酸镁治疗方式同对照组相同,硝苯地平缓释片(湖北省益康制药,国药准字H20113545),每次30mg,每日服用1次。持续治疗一周。
1.3观察指标
对两组患者血压指标变化以及胎儿结局情况进行观察。血压选择舒张压与收缩压两项指标进行判定;胎儿结局选择新生儿窒息、宫缩乏力等指标进行判定。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(x±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2.结果
2.1两组血压指标水平比较
干预前,两组患者血压指标水平对比无明显差异(P>0.05),经过不同药物治疗后,观察组收缩压、舒张压情况显著优于对照组(P<0.05),见表1。
3.讨论
妊娠期高血压在临床中又名为妊高征,是女性在妊娠期间内发生的一种疾病,有子痫、子痫前期、子痫高血压等病症,往往发生在妊娠20周或者分娩后2周期间,导致发生的原因尚且不是十分明确,但普遍认为同遗传因素、羊水过多等存在紧密联系,一旦发生,会严重危害产妇与胎儿的生命安全[3]。
妊娠期高血压具有一定的隐匿性,重度患者还可能会伴有昏迷、血凝状态异常等现象,因此,需要对科学治疗引起足够重视。在对妊娠期高血压疾病进行治疗时,通常是将观察产妇状态、做好吸氧干预、补充蛋白质与热量等作为基础,并予以硫酸镁干预。本研究结果显示,观察组患者收缩压以及舒张压、胎儿结局情况均显著优于对照组,说明将硝苯地平与硫酸镁联合治疗方案应用到妊娠期高血压患者中的疗效是值得肯定的。究其原因是因为,硫酸镁属于解痉药物,不仅能够抑制肌肉分泌乙酞胆碱,还能够对肌肉起到松弛效果,血管痉挛收缩状态得到解除,进而扩张血管,另外,对于乙酸胆碱(肌肉连接位置)还可发挥抑制效果,从而获得缓解小动脉痉挛,控制血压的效果,但是其治疗时间较长,且效果有效,因此还需要联合其他药物进行治疗[4]。硝苯地平属于钙离子通道拮抗剂(具有较高选择性),服用后能够对细胞器内的钙释放等进行阻断,扩张血管、冠状动脉,在抑制钙通道(心肌细胞)方面具有较高选择性,因此能够发挥出保护心肌细胞的效果[5]。两种药物联合使用后,还可提高用药安全性质,缓解痉挛、增加血流量、减少耗氧量、促进胎儿成熟、确保母婴安全。
综上所述,对于妊娠期高血压患者,选择硝苯地平联合硫酸镁两种药物进行联合治疗,有利于控制血压指标并改善胎儿结局,在临床中值得推广。
参考文献:
[1]李振宇. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果研究[J]. 智慧健康, 2019, 5(13):65-67.
[2] 张慧芳. 硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血浆内NF-κB,PTX3的影响分析[J]. 实用中西医结合临床, 2020, v.20(02):93-94.
[3] 韩月. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病临床效果及对不良妊娠结局的影响分析[J]. 中国现代药物应用, 2019, v.13(19):93-94.
[4] 李江萍, 桑丽晓. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果[J]. 河南医学研究, 2020, 029(008):1424-1425.
[5] 白惠、姬建秀、王蕊. 长效硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的疗效观察[J]. 河北医药, 2020, v.42(17):88-91.