尹嫔 夏红艳
新疆生产建设兵团第九师医院妇产科 新疆 额敏 834601
【摘要】目的：分析产后盆底康复治疗仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的临床效果。方法：对我院近一年收治的盆底功能障碍患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者治疗前后各指标评分情况及并发症发生率。结果：两组患者治疗前在各指标评分上数据差异不明显（P＞0.05）；经过1周治疗后，两组患者各指标评分均有所改善，且实验组患者在盆底肌肉张力评分上更高，而在尿失禁评分上更低（P＜0.05）。两组患者在治疗后均发生了并发症，但实验组患者并发症发生率2.1%，远低于参照组患者并发症发生率10%（P＜0.05）。结论：在盆底功能障碍患者治疗中，应用盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的治疗效果显著。不仅能改善患者盆底肌肉张力，促进盆底功能恢复，同时也降低并发症发生率，更好的保障了患者生命质量。
【关键词】盆底康复治疗仪；盆底肌训练；盆底肌肉张力；盆底功能
盆底功能障碍为妇科常见疾病之一，一般多见于产妇、中老年人。盆底功能障碍即指应分娩或其他因素导致盆地结果发生改变，使盆地肌力发生异常，从而形成压力性失禁、器官脱垂等现象。其发病因素主要与多产史、难产史、产程时间过长以及分娩后未充分的休息等因素有关[1]。虽然盆底功能障碍并不会影响患者生命安全，但会出现性功能障碍、尿失禁等症状，从而影响夫妻之间的感情及生活质量，病情严重患者甚至可出现精神异常。而盆底肌训练则能改善患者症状，但所取得的临床效果并不理想。因此我院对280例盆底功能障碍患者进行了研究，分析盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的临床效果，为后期治疗盆底功能障碍患者提供有力的依据。具体如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
从我我院2019年2月-2020年2月所收治的盆底功能障碍患者中，抽取280例作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组（盆底肌训练）与实验组（盆底康复治疗仪联合盆底肌训练），每组患者均140例。其中参照组年龄最小19岁，最大72岁，平均年龄为（45.5±3.1）岁；实验组年龄最小18岁，最大70岁，平均年龄为（44±2.3）岁。两组资料无统计学差异（P＞0.05）。纳入标准：符合临床盆底功能障碍诊断指南[2]；知晓并同意参加本次研究。排除患有严重心脑肾疾病、精神异常、高血压等情况。
1.2方法
参照组实施盆底肌训练：（1）取患者坐姿，双膝展开，并用双手握住脚尖，脚掌对贴，伸直后背，之后将脚跟缓慢靠近身体，膝盖向下压，使其尽量靠近地面。在整个运动过程中，需注意胸部始终处于伸直状态。（2）取患者坐姿，并紧双脚及膝盖，之后后倾身体，双手举过头顶并伸直，手掌相对，保持5s。训练每天2次，并将以上动作反复训练15-20min。
实验组增加盆底康复治疗仪：首先采用神经肌肉刺激仪，初始频率为50Hz，脉宽200-320us，并逐渐将频率增加至80Hz。初始电流强度为0mA，并逐步增加至60mA。之后采用生物反馈仪，根据患者实际情况给予相对应的训练，如Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维高强度训练等。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后各指标评分情况（盆底肌肉张力、尿失禁）及并发症发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (X±S)表示，使用X2/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后各指标评分情况对比
两组患者治疗前在各指标评分上数据差异不明显（P＞0.05）；经过1周治疗后，两组患者各指标评分均有所改善，且实验组患者在盆底肌肉张力评分上更高，而在尿失禁评分上更低（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
本研究结果显示，两组患者治疗前在各指标评分上数据差异不明显（P＞0.05）；经过1周治疗后，两组患者各指标评分均有所改善，且实验组患者在盆底肌肉张力评分上更高，而在尿失禁评分上更低（P＜0.05）。两组患者在治疗后均发生了并发症，但实验组患者并发症发生率2.1%，远低于参照组患者并发症发生率10%（P＜0.05）。说明了盆底肌训练虽然能改善患者盆底肌肉张力，尿失禁情况，但盆底肌训练联合盆底康复治疗仪的改善程度更大。盆底康复治疗仪主要包括了神经肌肉刺激仪、生物反馈仪。通过神经肌肉刺激仪激活盆底神经肌肉，使盆底神经肌肉被动收缩[3]，促进盆底血液循环。在通过生物反馈仪了解患者运动状态，根据所反应的信息进行锻炼，继而能更进一步促进盆底肌功能的恢复。
综上所述，在盆底功能障碍患者治疗中，应用盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的治疗效果显著。不仅能改善患者盆底肌肉张力，促进盆底功能恢复，同时也降低并发症发生率，更好的保障了患者生命质量。
【参考文献】
[1]熊素平,孙玉婷.产后盆底康复仪联合盆底肌训练对盆底肌肉张力及盆底功能的影响[J].中外医学研究,2020,18(16):25-27.
[2]王新芳.产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,50(12):1478-1479.
[3]周雪梅.分析产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响[J].中国医疗器械信息,2019,24(24):95-96.