郑新颜
四川省凉山州喜德县人民医院 616750
【摘要】目的: 探讨观察小儿消化不良中应用雷尼替丁与多潘立酮联用的临床疗效。方法：选取2020年1月~2021年2月我院儿科收治的106例小儿消化不良患者，随机分为2组（对照组及研究组），每组53例。给与对照组雷尼替丁进行治疗，研究组实施雷尼替丁结合多潘立酮进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果、症状消失时间及治疗后发生不良反应的概率。结果：研究组患者治疗的有效率为96.2%，高于对照组的83.0%（P<0.05）。其临床症状缓解时间少于对照组，P<0.05。治疗后发生不良反应的概率（5.7%）低于对照组（20.8%），P<0.05。结论：雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良具有良好的临床治疗效果，有利于症状缓解时间的有效减少，并对降低不良反应具有显著疗效，具有较高的应用价值。
【关键词】雷尼替丁；多潘立酮；联合应用；小儿消化不良
小儿消化不良指的是受多种因素影响，患儿存在反复或持续发作的腹胀、食欲不振、呕吐、腹痛、嗳气、恶心等消化功能不良症状，但经各项临床检测均未属于任何器质性疾病[1]。小儿消化不良是儿科常见的肠胃疾病，根据其临床症状，临床中将小儿消化不良分为两类，即餐后不适综合征（包括早饱、餐后饱胀等临床症状）和上腹痛综合征（包括烧灼感、上腹痛等）[2]。小儿消化不良患者通常年纪较小，身体各器官未完全发育，身体机能和免疫力较差，因此极易损伤其肠胃功能，导致消化不良现象发生。发病后，患者的消化功能和进食收到影响，营养摄入量不足，导致其正常发育生长受到限制，少部分患者还会出现焦虑等不良心理，不仅影响患者的健康成长，还能在一定程度上对其家庭产生影响。因此，及时有效的治疗对患者及家属而言至关重要。临床多以药物进行治疗，其中雷尼替丁的应用极广。作为H2受体拮抗剂，雷尼替丁能有效抑制胃酸分泌，快速缓解患者病情，但也有学者认为进行雷尼替丁单药治疗后，患者的恢复速度缓慢，无法达到预期的治疗效果，临床治疗中应加用多潘立酮进行治疗，从而缩短治疗时间[3]。基于此，本文选取小儿消化不良患者106例，探讨雷尼替丁联合多潘立酮的临床疗效，现报道如下。
1. 资料和方法
1.1 一般资料
时间选自2020年1月~2021年2月，以106与我院儿科进行治疗的小儿消化不良患者为对象，将其随机分为对照组及研究组，53例/组。对照组有男30例，女23例；年龄3~12岁，平均（6.6±1.3）岁；病程1~15天，平均（7.1±3.2）天。研究组有男28例，女25例；年龄2~13岁，平均（6.7±1.2）岁；病程1~14天，平均（7.6±3.6）天。所有患者及家属均已签署知情同意书。两组患者的年龄、性别等不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
入院后，给予两组患者常规抗感染治疗，对患者体内的水电解质及酸碱平衡进行维护，两组患者均进行连续2周的治疗。
对照组采用雷尼替丁单药治疗。药物选自上海世康特制药有限公司，国药准字H20067920，用药方式为口服，每次150mg，每天2次，于餐后服用。药物剂量可根据患者体质量与年龄的实际情况酌情增减。
研究组，于对照组的基础上为研究组患者加用多潘立酮进行治疗，药物选自上海信谊天平药业有限公司，国字准号;H20031280。以口服方式服药，每天用药3~4次，药物剂量取决于患者体重，通常情况下根据每公斤/次服药0.3mg的标准进行选择，服药时间为饭前15-30min。
1.3观察指标
观察两组患者的临床疗效、症状发展及发生不良反应的情况。①疗效以显效（症状消失，患者痊愈）、有效（病情改善幅度超过80%）、无效（病情未有任何改善，甚至病情加重）；②症状发展情况主要观察患者症状消失时间；③不良反应包括：头痛、恶心、口干、乏力。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 19.0，录入并分析所得数据，标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，率（%）表示计数资料，以x2检验，组间差异P< 0.05说明其具备统计学意义。
2.结果
2.1临床治疗效果
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3.结论
临床中，小儿消化不良也可认为是功能性消化不良，于儿科中具有较高的发生率，其发病原因多与患者胃肠功能紊乱相关，并与患者所处环境及饮食、卫生习惯等息息相关，患病后患者表现出呕吐、恶心、食欲不佳、腹胀、腹痛、腹泻等临床症状，不仅严重打击患者的生理、心理状况，严重时还会对患者的肠胃及消化功能造成重大影响。临床中治疗小儿消化不良以胃肠蠕动功能增强为原则，从而使患者消化功能得到改善[4]。临床多以口服雷尼替丁治疗小儿消化不良，其对胃酸分泌具有良好的抑制作用，口服方式有利于患者迅速吸收药物，从而有效保护胃黏膜，并进一步缓解患者的临床症状。但长期单一以雷尼替丁口服治疗，会导致患者胃酸浓度下降，维生素B12含量不足，从而导致患者极易发生营养疾病，阻碍患者健康成长。临床认为雷尼替丁联合多潘立酮的疗效更佳，能够加快患者的治疗速度，加快病情恢复，并有效保障患者的预后。本文因此选取106例小儿消化不良患者，分为两组后分别进行雷尼替丁单药治疗及雷尼替丁联合多潘立酮治疗，结果表明，研究组患者疗效较佳，症状消失时间较短，较少发生不良反应，P< 0.05，可见雷尼替丁与多潘立酮联用的具有较高的应用价值。
综上所述，为有效治疗小儿消化不良，减少患者的治疗时间及不良反应发生率，可采用雷尼替丁联合多潘立酮进行治疗。
【参考文献】
[1]黄蜜,王鹏丽,樊红燕,等.西医学对小儿功能性消化不良的认识及治疗现状[J].北京:中医临床研究,2019,11(36):19-21.
[2]彭程.雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良临床症状改善作用分析[J].黑龙江:航空航天医学杂志,2019,30(3):336-337.
[3]罗玉婷,蔡翠仙,林思敏.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床观察[J].深圳:深圳中西医结合杂志,2020,30(8):183-184.
[4]王爱霞.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的效果[J].深圳:深圳中西医结合杂志,2020,30(20):131-133.