周炼 苟廷举
贵州省遵义市红花岗区骨科医院 贵州遵义 563000
【摘要】目的：研讨在骨外科创伤治疗中应用改良封闭式负压引流技术的临床效果。方法：选取30例在我院骨外科接受治疗的创伤患者，根据随机数字表法进行分组治疗研究，分成观察组15例和对照组15例，两组患者分别采取改良封闭式负压引流技术和常规治疗，比较组间最终所获得的治疗效果。结果：两组患者治疗后各指标结果比较显示，观察组获得的治疗总有效率较高，患者疼痛程度显著减轻，并发症发生率较低，最终患者创面愈合所用时间较短(P＜
0.05)。结论：在骨外科创伤患者中应用改良封闭式负压引流术治疗，可使临床治疗效果得到显著提升，减少患者并发症发生概率，加快身体康复速度。
【关键词】骨外科；创伤；改良封闭式负压引流技术；效果研讨
骨外科是临床重要科室之一，该科室所接收的患者多数为骨折以及创伤，因此会增加临床治疗难度以及患者并发症发生概率.尤其是创面过大的患者，大面积皮肤软组织损伤会导致患者创面愈合速度减慢，因此需要临床及时采取有效的干预措施，促进患者创面愈合效率[1]。为此，本文中对其患者治疗期间采用了改良封闭式负压引流技术，并将其应用效果在下文中进行了详细阐述。
1资料与方法
1.1临床资料
随机筛选我院骨外科2018年5月-2021年5月期间收治的创伤患者30例，将所纳入的患者分成观察与对照两组各15例，观察组患者中有9例男和6例女，年龄均值为（52.5±2.2）岁；对照组有8例男与7例女患者，平均年龄（52.0±2.1）岁。组间资料对比存在较小差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均及时给予清理创面、更换衣物以及消毒处理。同时给予对照组常规封闭式负压引流技术治疗，对伤口使用乙醇进行消毒处理，在患者创口干燥之后，使用敷VSD泡沫进行覆盖，随后接通负压吸引机，压力设置为69-119mmHg，要加强对创面的检查力度及卫生管理，确保引流通畅。观察组患者则给予改良封闭式负压引流技术治疗，创面消毒处理后，使用敷VSD泡沫覆盖创面，然后去除输血器末端针头，在软管上剪出侧孔2个。将其插入泡沫性敷料当中，在软管上接通负压吸引机，将压力控制在69-119mmHg，将输血器端口联通生理盐水，并将盐水流速进行合理控制。在治疗期间每间隔1小时开启阀门一次，然后使用生理盐水对软管进行冲洗。
1.3观察标准
将两组患者创面愈合所用时间及并发症发生率进行详细记录对比。疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评定，最高分值为10分，分值越高疼痛越重。
1.4治疗效果判定
患者通过治疗后创面完全愈合，无并发症发生表示显效；通过治疗后患者创面基本愈合，出现轻微并发症为有效；治疗后患者的创面出现严重感染，愈合效果较差则为治疗无效。显效与有效的总例数为治疗有效率。
1.5统计方法
文中统计学则为SPSS19.0软件,计量数值运用(x±s)/t检验来表示，计数资料比较运用独立样本n（%）/x2描述，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
与对照组最终治疗结果比较显示，观察组患者获得的治疗有效率较高，且患者治疗期间疼痛程度较轻，且发生的并发症也较少，患者创面愈合使用时间较短，组间指标对比差值有统计学意义(P＜0.05)，见下表1、表2。
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3讨论
骨外科所接收的创伤患者病情较为复杂，且具有治疗周期长、并发症多以及疼痛严重等特征，大多数患者皮肤会存在严重损伤以及黏膜破裂等问题，而由于存在过大的开放性伤口，极易受到外界因素影响而引发感染现象，因此会严重影响患者的创面愈合效果及效率，而且受到病痛折磨，加之多数患者缺乏对疾病的认知度，致使患者会存在过度焦虑恐慌情绪，因此也会增加临床治疗难度，影响患者的疾病治疗效率[2]。为进一步提升骨外科创伤患者的疾病治疗效率，通过运用封闭式负压引流技术能够有效避免患者创面长时间接触外界而引发的感染情况，提升患者创面愈合效率；但以往采取的传统负压引流技术存在诸多弊端，由于骨科创伤患者的创伤面积不同，针对创伤面积较大的患者通常会采用引流管以及VSD敷料，若引流负压降低，便会导致引流液速度也同时降低，因此会影响引流效果。同时引流期间产生的分泌物过度干燥，会导致引流管堵塞现象发生。另外贴膜密封效果不佳，会增加感染以及创伤面皮坏死等现象发生，最终会严重影响患者的康复效果。为此，本篇文章中对其患者治疗中采取了改良封闭式负压引流技术，最终取得了较好的治疗效果。改良后的引流技术是在传统引流技术基础上添加了冲洗管敷料，运用冲洗管敷料能够将低流量与大流量进行交替性冲洗，在保持有效的负压基础上，能够将引流管中分泌物及时稀释排出，同时能够有效延长敷料使用寿命，减少敷料封闭不佳而引发的感染情况，最终能够使患者的创面得到尽早愈合，减轻患者的疼痛程度，使患者的身体得到尽早康复[3]。
综上所述，将改良封闭式负压引流技术运用在骨外科创伤治疗中，能够进一步提升患者的骨折愈合效率，减轻患者疼痛程度，降低并发症发生率。
参考文献
[1]项良丰,蔡云鹏.改良封闭式负压引流技术用于骨外科创伤治疗临床疗效分析[J].健康养生,2020,000(003):134-135.
[2]赵令贵.观察改良封闭式负压引流技术用于骨外科创伤治疗的临床效果[J].健康必读,2019,000(025):106-107.
[3]刘堂友.封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染的临床研究[J].家庭保健,2020,000(002):83.
作者简介：周炼，(1977-),男，汉族，贵州遵义，本科，副主任医师，研究方向:创伤，关节，微创手术.