董翠英 蓬云琅
昆明市第一人民医院 云南昆明（650200）
摘要：目的：探究全程护理对减少急诊危重患者护理风险的效果。方法：从我院2019年11月~2020年11月中，选择96例急诊危重患者，将其按照信封法分为不同组别，每组均48人。常规组行常规护理，研究组行全程护理。最终，比较意外情况发生率、心理状况等指标，总结其中差异。结果：一方面，研究组及常规组意外情况发生率分别是8.33%、22.92%（P＜0.05）；另外，护理前两组心理状况无明显差异，干预后研究组SAS、SDS分数均更低。（P＜0.05）。结论：针对急诊的危重患者，可采取全程护理措施，不但能够减少意外事件的出现，还能改善患者的负面心理状况，利于患者康复，值得运用及推广。
关键词：全程护理；急诊；护理风险；意外事件
急诊的危重患者，其病情具有复杂且严重的特点，也有极大概率会对其生命安全造成威胁。随着社会发展，医疗服务体系也不断更新变革，由于常规的护理服务模式和患者的护理需求存在差异，因此医学护理便不断求变求新。在此背景下，全程护理模式应运而生，此模式的核心是从患者的入院、治疗、出院的所有环节中都能接受护理，重点强调护理工作的全面性、细节性，能够让患者身心两方面都能感受到优质化的服务。为了分析此模式的具体效果，此次研究特从我院96例急诊危重患者的护理过程展开分析，将其结果总结如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
在获得医院伦理委员会的审核后，此次研究特从2019年11月~2020年11月的资料库中，选出96例急诊危重患者进行研究，其疾病类型分别为：急性心肌梗死34人、颅内出血22人、脑梗死21人、重型骨折19人。将其按照信封法分为不同组别，每组均48人。常规组中，男26人，女22人，年龄在24.5~73.5岁，平均（42.30±5.5）岁。研究组中，男27人，女21人，年龄在23.9~72.9岁，平均（41.50±4.0）岁。其他基线资料对比，P＞0.05。
1.2、方法
常规组采取常规护理，研究组采取全程护理，实现了整个护理过程的优化。具体内容包括：①强化急救前护理。在接到急救电话时，要及时地全面掌握患者情况，并安排急诊分诊护士做好接送患者的工作，同时根据患者情况，准备好呼吸机、心电监护等设施，以及时抢救。②快速落实分诊工作。安排院内有丰富工作经验的护士负责分诊工作，当患者入院后立刻收集患者的基础信息，并判断其疾病类型和病情严重程度，从而采取针对性的干预措施。尤其是出现休克、大出血、呼吸骤停类患者，更要争分夺秒为其实施救护措施，以全面提升生存质量。③及时采取抢救措施。在医生救治过程中，要积极做好配合工作。比如检查患者的呼吸道是否顺畅，必要时给予氧气吸入，或是为患者建立起静脉通路，以维持其机体内环境稳定。此外，还要协助医师做好药物的供给，并记录下患者的体征变化，以及时发现异常准备抢救。④完善基础护理。在抢救过程中也应当落实基础干预措施。例如：及时为患者整理衣物，若有需要为其更换干净的衣物，清理口腔、鼻腔内的分泌物。同时操作过程要严格按照院内无菌规范进行，以防感染。⑤完善工作交接。当急诊护士将患者送往制定的病区后，应当和对应的护士做好工作交接，耐心说明护理细节和注意事项，如抢救药物、导管的使用等，双方明确后并签字。
1.3、评价指标
①记录两组发生意外事件的例数，统计出其发生率。
②对比两组心理状况。结合抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），分数的高低和心理健康状态呈负相关。
1.4、统计学方法
SPSS19.0软件处理，t值及X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1、两组出现意外事件对比
具体如表2-1所示：
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3、结论
综上所述，急诊危重患者的抢救过程与其健康有着紧密联系，其中存在的任何一个细节都可能对患者的生命安全造成影响。随着医疗服务模式的不断更新和变化，全程护理的模式逐步替代了常规化的护理。在实施全程护理时，医护人员应当保持着高度的责任心，不断需要具备娴熟的操作、丰富的理论知识，还需要有着较强的心理素质、应变能力，才能够保障当急诊患者被救治时，能够享受到更为优质的服务，避免出现不必要的意外事件。当然，在此基础上，还能从侧面收获更多患者及家属的认可，促进其对于护理工作的评价度，这对于提升医院的社会效益也有着深远意义。结合此次研究的结果可知：其一，研究组发生意外情况的概率是8.33%，明显低于常规组数据22.92%。其二，对比两组的心理状态可知，干预前两组均处于抑郁、焦虑明显的状态中，而干预后，研究组的数据评分明显更低，表示其心理状态改善更佳。总而言之，采取全程护理，不但能够减少意外事件的出现，还能改善患者的心理状态，对其康复有着积极效果，值得运用及推广。
参考文献
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