劳秀珠
广东医学大学附属第二医院 524002
【摘要】目的：探讨呼吸康复护理对慢阻肺患者的效果。方法：选择68例2020年1月到2021年1月间到我院就诊的慢阻肺患者，均应用无创呼吸机治疗。将其分成两组，观察组应用呼吸康复护理，对照组应用常规护理。结果：观察组的肺功能改善及呼吸困难评分比对照组优，生活质量比对照组高，P<0.05。结论：对于慢阻肺患者，在应用治疗措施的同时，给予其有效的呼吸康复措施，能够快速改善其肺功能水平，提高其生活质量，因此值得在临床上推广应用。
关键词：慢阻肺；无创呼吸机；呼吸康复护理；护理效果
慢阻肺是临床上呼吸科常见的一种慢性疾病，其主要的症状表现为反复咳嗽、咳痰、呼吸急促，严重的还会导致患者出现呼吸困难情况，并发肺气肿、支气管炎等疾病，由此对患者造成巨大危害，不仅不利于其生活质量提高，还会制约肺功能的发挥，让患者遭受巨大痛苦[1]。针对此种疾病，通常应用无创呼吸机治疗，效果较好，与此同时给予患者有效的护理措施，则能够进一步加快其病情改善。现在选取我院收治的此类患者，对其应用护理措施的情况进行分析，并将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择68例2020年1月到2021年1月间到我院就诊的慢阻肺患者，将其根据随机方法分成两组，观察组34例，其中男18例，女16例，年龄56-84岁，平均（65.47±2.49）岁，病程1-10年，平均（5.8±1.4）年。对照组34例，男17例，女17例，年龄55-83岁，平均（65.31±2.35）岁，病程2-11年，平均（5.7±1.5）年。两组的一般资料对比，差异小，P>0.05，能够开展后续的对比。
1.2 方法 首先给予患者持续氧疗、抗感染、补液治疗，然后给予其无创呼吸机治疗，应用面罩或者鼻罩通气治疗，将氧气体吸入，流速控制在10L/min，然后根据SPO2对流速进行调整，呼气正压控制在0.59-0.78kPa，半小时后进行调整，控制在0.08-1.95kPa，呼吸频率控制在12-15次/min，呼吸机每次应用4小时，每天2次，对患者持续治疗7-14d。在患者的症状符合撤机标准后，可撤机。在采取治疗措施的同时，给予患者护理措施，具体如下。
1.2.1 对照组 本组实施常规护理，针对患者的治疗情况给予其常规指导，密切关注患者的病情变化情况，对其生命体征严密监控，一旦出现问题要立刻联系值班医生处理。
1.2.2 观察组 本组实施呼吸康复护理，1）分析入院后患者的具体情况，针对其肺功能情况制定针对性的护理计划。2）在治疗中，要指导患者放松身心，尽量保持自由的呼吸频率，以稳定血压及心率，在呼吸时要尽量由浅变深，由快变慢，同时帮助患者拍背，助其成功排痰[2]。3）分析患者的具体情况，对其开展个体化耐力训练，例如伸臂训练、平衡训练等，以强化四肢张力及耐力的锻炼，逐步提高患者的运动能力以及肺活量。注意监测患者的血氧饱和度，指导其逐步开展慢性运动，包括太极拳、散步、自行车、慢跑等，以逐步提升呼吸耐力。如果患者出现呼吸急促、头晕等症状，应当立刻停止运动，避免造成更大损害。4）向患者讲解良好作息饮食习惯的重要性，帮助其纠正这些不良行为，形成规律作息，改善饮食结构，多补充高蛋白、高营养食物，避免食用刺激性强的食物。5）根据患者的具体情况，指导其适当增加运动量，鼓励其提升自身的生活能力，出院之前，要告知患者及其家属，使其掌握呼吸康复的方式方法，以帮助其在出院后加强呼吸锻炼，逐步恢复肺功能指标[3]。
1.3 统计学分析 对于研究中所得到的数据，都应用SPSS 22.0软件开展检验，t检验计量资料，卡方检验计数资料，P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1 肺功能 护理后，相较于对照组，观察组的肺功能改善更明显，P<0.05。见表1
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2.2 呼吸困难评分 治疗前，观察组的呼吸困难评分（3.08±0.67）分，对照组为（3.11±0.54）分。两组对比无意义，P>0.05。治疗后，观察组为（1.09±0.23）分，对照组为（1.52±0.21）分。相较于对照组，观察组评分更优，P<0.05。
2.3 生活质量 与对照组相比，观察组的生活质量明显更优，P<0.05。见表2
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3 讨论
慢阻肺发病后，通常病情户呈现出发展的状态，而且具有不可逆性，对于患者的危害极大，只能及时地采取有效措施进行治疗，以改善其病情，稳定患者的肺功能，从而保证其生命体征稳定，提高其生活质量[4]。由于在出现此种疾病后，患者所表现出的呼吸急促、喘憋等症状对于其日常生活影响极大，因此除了要给予其有效治疗措施，还需要同时辅助有效的呼吸康复措施，以实现其病情的更快改善，从而将此种疾病对于患者的危害降到最低。
在本文中，观察组应用呼吸康复护理措施，主要针对患者的具体情况实施针对性的呼吸锻炼，针对性计划更能够满足患者的护理需求，同时指导患者进行有效呼吸，逐步恢复自主呼吸的功能，加强患者的耐力训练，鼓励患者开展慢性运动，以逐步的强化呼吸训练，这样可以让患者逐步恢复身体各项功能，从而提升肺活量，改善肺功能指标[5]。此外，帮助患者养成良好的生活作息和饮食习惯，可以辅助患者改善病情，根据患者具体情况适当增加运动量，则可以更好地锻炼其自身的各项身体指标，促进恢复[6-7]。在实施上述措施后，观察组的肺功能改善明显比对照组优，而且呼吸困难大大改善，生活质量也大大提高，可见此种护理措施的有效性，因此也值得推广应用。
参考文献
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