重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施探讨

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年17期   作者:曹小丽
[导读] 分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施应用效
        曹小丽
        德阳市第二人民医院急诊科 四川德阳618000
        
        【摘要】目的:分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施应用效果。方法:研究时间为2020年1月-2020年12月,研究对象为此期间我院收治的重症有机磷农药中毒患者,共计68例。通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组。对照组(n=34)行常规护理,观察组(n=34)行急诊急救护理。比较干预后两组患者情况。结果:干预后,观察组在急救成功率、洗胃时间、中毒症状缓解时间、意识恢复时间方面,情况均好于对照组(P<0.05)。结论:使用急诊急救护理措施对重症有机磷农药中毒患者进行干预,能够有效提升急救成功率,促进患者中毒症状缓解,效果理想,值得推荐。
        【关键词】重症有机磷农药中毒;急诊急救护理;应用效果
        重症有机磷农药中毒是临床中一种危险性非常高的疾病,需要及时对患者进行有效抢救,一旦处理不当,就会导致患者病情恶化,甚至死亡[1]。重症有机磷农药中毒患者通常会出现头痛、恶心、呕吐、冒冷汗、肌肉震颤等症状,需要及时进行洗胃操作[2]。为使有机磷中毒患者的治疗效果得到保证,就需要不断对其急救护理流程进行优化。为提升患者抢救成功率、缩短患者疾病治疗时间,本文对于该疾病的急诊急救护理措施进行探讨。现将具体内容报告如下。
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究已经过伦理委员会批准,选取我院(2020年1月-2020年12月)收治的重症有机磷农药中毒的68例患者作为本次研究的观察对象。入组患者均了解研究内容,且通过随机数表法平均分为对照组与观察组,具体如表1。比较两组患者一般资料,差异甚小,P>0.05,研究可进展。
       
        1.2方法
        对照组采用常规护理方法,包括患者入院后及时进行有毒物质清除,洗胃完成后对患者体征与症状进行观察。
        观察组需以常规护理为基础,展开急诊急救护理,具体如下:(1)了解患者中毒时间,并对患者血压、心率、瞳孔等生命体征进行观察。若患者存在呼吸衰竭迹象,需立即供氧。同时,需联系医生做好急救准备。(2)正确评估患者中毒程度,并判断是否需要进行洗胃。若患者症状较轻,可以通过喂服生理盐水的方式进行催吐。过程中应保证患者口腔卫生,避免出现呕吐物反流鼻腔等情况,影响呼吸。若患者症状较为严重,需立即进行洗胃,去除其胃部有毒物质。(3)完成催吐、洗胃后,需为患者换上干净衣物,并密切观察患者体征与症状。在专业医生急救前,做好充分急救护理,降低患者死亡率。
        1.3观察指标
        对两组患者的急救指标进行对比。
        1.4统计学分析
        通过SPSS22.0软件,进行数据分析,计量资料表示用(x±s),检验用t;计数资料表示用[n(%)]表示,检验用x2。
        2 结果
        观察组患者在急救成功率、洗胃时间、中毒症状消失时间、意识恢复时间方面情况,均优于对照组患者(P<0.05),详细如表2:

        3 讨论
        我们将含有磷元素的化合物农药称之为有机磷农药。这种药物主要用来防治虫、病等对植物、草木的危害。有机磷农药通常为油状液体,具有较强挥发性。当其遇到碱以后,内部分子结构会被破坏,主要用于农业生产中。然而,一旦有机磷农药金进入人体,就会引发急性中毒。随着病情恶化,患者会出现神经中毒情况,进而形成重症有机磷农药中毒,患者的生命安全会受到较大威胁,情况十分紧急。相关研究表明,毒性物质进入到患者身体后,其体内的胆碱酯酶活性会被抑制,进而使得乙酰胆碱物质的分解能力大大减弱。一旦乙酰胆碱类物质无法被及时分解,在人体内逐渐堆积到达一定水平后,机体的神经组织就会受到刺激,进而进入神经组织兴奋状态。但这种不正常的兴奋过后,就会出现衰竭情况,引发各种神经类症状,导致呼吸衰竭,直至病死。因此,当确诊患者为重症有机磷农药中毒后,需要立即采取有效措施进行抢救,越早抢救,治疗效果越理想[3]。临床中常使用抗胆碱药物进行干预,并结合患者实际情况进行洗胃处理。本次研究中,通过急诊急救护理对患者进行干预,为患者赢得了更多有效抢救时间。故观察组患者的抢救成功率,以及各临床指标时间情况均优于对照组(P<0.05)。提示,急诊急救护理措施的有效落具有积极意义,能够使患者的临床症状得到良好改善,提高患者抢救成功率,值得临床优先选用。以此同时,在对患者进行抢救的过程中,护理人员还需做好自我防护相关措施,加强与患者家属沟通,安抚家属情绪,保证急诊急救护理能够顺利进行。除此之外,抢救完成后,需要对患者及其家属进行农药中毒仅仅处理办法的讲解,以此提高患者的认知程度,在以后的生活中更好的保护自己。
        综上所述,使用急诊急救护理措施对重症有机磷农药中毒患者进行干预,能够有效缩短患者抢救时间,提高抢救成功率,安全性与可行性更高,值得在临床中进一步推广与使用,具有借鉴意义。
        参考文献:
        [1]高秀梅, 于杰, 刘青. 团队急救模式对急性重度有机磷农药中毒患者并发症及预后的影响[J]. 工业卫生与职业病, 2019, v.45(02):65-67.
        [2]孙嘉宾. 院前急救对急性有机磷农药中毒患者的救治效果及预后分析[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(008):1308-1310.
        [3]李云星. 重症有机磷农药中毒的急诊与急救方法[J]. 中国实用医药, 2019, 014(028):87-88.
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