莫丹
绵阳市人民医院手术室，四川省绵阳市621000
摘要 目的 分析在经皮肾镜钬激光碎石术中实施优化护理配合术中保温的效果。方法 抽取2019年2月至2020年6月间在我院接受经皮肾镜钬激光碎石术的患者60例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有30例的参照组与研究组，前者接受常规护理，后者接受优化护理配合术中保温，对比两组不同的护理效果。结果 观察两组并发症发生率，结果研究组较低，与参照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；观察两组的体温变化情况，结果术前对比无统计学差异性（p>0.05），而术后半小时对比差异明显（p<0.05），具有统计学差异性；观察两组的手术用时以及意识恢复时间。结果研究组用时均较短，与参照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对接受经皮肾镜钬激光碎石术的患者实施优化护理配合术中保温的效果显著，值得推广。
关键词 优化护理；术中保温；经皮肾镜钬激光碎石术
随着医疗技术的不断发展，经皮肾镜钬激光碎石术取代了开放性手术，成为了治疗肾脏结石的首选方式，并且取得了良好的成效，但是该手术要求医护人员相互配合，规范护理流程[1]，严格遵照无菌标准来执行，才能够保证治疗的效果，因此，在经皮肾镜钬激光碎石术下，临床对于护理质量的要求也在不断的提升。本文以我院行经皮肾镜钬激光碎石术的患者为例，分析优化护理配合术中保温的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为2019年2月至2020年6月间在我院接受经皮肾镜钬激光碎石术的患者，并根据随机数字表法将其分成两组进行对比，其中一组命名为参照组，另一组命名为研究组。
参照组：本组30例中有女性患者14名，有男性患者16名，最小年龄为25岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（34.77±2.13）岁。
研究组：本组30例中有女性患者13名，有男性患者17名，最小年龄为24岁，最大年龄为46岁，平均年龄为（34.65±2.09）岁。
以上资料对比无统计学差异性（p>0.05）。
1.2方法
参照组：常规护理：药物指导、生命体征监测、控制室内温度以及湿度等。
研究组：优化护理配合术中保暖：（1）优化护理：将手术的方式、优势、操作流程以及需要注意的事项等内容告知给患者及家属，提升患者的认知和依从性，并加强生命体征和病情变化的监测，做好相关记录；提前准备好手术需要使用的物品、器械，并做好手术室内的消毒、清洁处理，保证无菌环境和无菌操作[2]；（2）术中保暖：患者取截石位，于臀部下放置软垫，加强生命体征监护，配合医生完成相关手术操作；用保温毯避免患者体温热量流失，并遮盖患者不必要裸露的部位，对冲洗液、输送液进行适当加温，避免出现低体温的情况；（3）术后优化护理：完成手术后进行电凝止血，冲洗盆腔，认真核对手术器械和物品，避免遗漏，同时详细记录术中患者的情况，与病房做好交接工作[3]；（4）尽量缩短手术时间，减少冲洗液的灌注。
1.3观察指标
对比两组的并发症发生率、体温变化情况以及手术用时与意识恢复时间。
并发症：寒战以及穿刺孔出血。
体温变化情况：术前以及术后半小时。
2结果
2.1 并发症发生率
见表一，观察两组并发症发生率，结果研究组较低，与参照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。
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3讨论
随着我国微创技术的不断完善，经皮肾镜钬激光碎石术提升了肾脏结石的治愈率，并且因其具备创伤小、术后恢复快等优势，使得患者的住院时间以及身体恢复时间明显缩短，同时降低了术后的并发症，但是，临床仍有诸多的影响因素会影响手术的治疗效果[4]，无法确保患者生命体征的稳定性，因此，要想保证治疗的效果，还需要辅以有效的护理措施进行配合。本文的优化护理 +术中保温护理可以将优化护理贯穿于整个围术期间，并且重视术中保温，规避治疗效果的影响因素，同时提升患者对手术以及疾病的认知[5]，提高患者的依从性，稳定术中的体温，从而避免围术期不良事件的发生，最终保障手术治疗的效果。
综上所述，采取经皮肾镜钬激光碎石术治疗的患者辅以优化护理配合术中保温措施可以提升预后，促进病情和身体的改善，值得推广。
参考文献
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