高文君
安神医院(内蒙古 锡林浩特)026000
摘要:目的:为了深入研究对精神分裂症患者实施循证护理干预后,患者护理效果。方法:选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的精神分裂症患者共170例,给予循证护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各85例患者。对比两组患者护理效果。结果:干预期结束后,研究组精神分裂症患者护理效果显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对精神分裂症患者实施循证护理干预,可有效改善患者护理效果,故方案值得推广。
关键词:循证护理;精神分裂症患者;冲动行为;应用效果
精神分裂症后抑郁是指患者在精神分裂症后出现交往恐惧、承受能力低、自卑心理等症状的精神疾病,精神分裂症后抑郁对于患者日常生活有严重不利影响。近年来临床对于精神分裂症后抑郁患者采取药物治疗干预[1],患者抑郁症状得到显著缓解,药物治疗是目前精神分裂症治疗的主要方式,精神分裂症治疗是以口服治疗为主,为了保证病人安全服药,不仅要慎重对待其治疗方法,更要抓好治疗期间的护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的精神分裂症患者共170例,给予循证护理干预措施组为研究组,研究组平均年龄为(32.89±1.25)岁;给予常规护理干预措施组为参照组,参照组平均年龄为(32.47±1.36)岁;对比两组精神分裂症患者护理效果。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
研究组 (1)成立循证护理小组:由科室主任担任小组组长,护士长和护理人员担任组员。(2)确定问题:首先对患者的精神状态和病情进行全面的评估,收集分析患者精神症状的因素,确定的问题有:一是外界环境的变化,患者拒绝交流,二是患者家属对于精神疾病知识的不了解,难以配合医院,三是患者不能正视自身的疾病,不能积极配合治疗。(3)在文献库和医院资料库中检索关于上述三个相关问题的文献,根据文献展开分析,对护理人员开展护理前的培训。(4)环境护理:将病房环境设置得更加人性化,在墙壁挂置患者自己喜欢的物品,允许家属进行陪伴。(5)开放式管理,在征得主治医生同意后,可以让家属在规定时间内带患者外出游玩,定期户外活动可改善患者精神状态。(6)指导患者规律生活,做一些力所能及的劳动,如洗衣服、拖地等。(7)成立安全用药护理小组,精神病科患者人数较多,秩序混乱,相似物品种类多,患者安全用药意识不足,护理人员要结合上述问题完善精神病科口服药发放流程。护理人员在患者治疗过程中要不断评估患者的精神状态,包括患者思维、行为等,并对患者护理方案进行优化,对于吞咽障碍的精神病患者可以采取鼻饲或胃饲的方式。对患者信息核对无误后需要向患者及患者家属说明药物品种,药物疗效和药物注意事项,实施过程中需要注意具体药物的服药时间、确保服药到口、服药后观察以及服药后指导。
参照组 常规护理。护理人员将药物使用方法告知患者及患者家属,叮嘱患者遵医嘱服药。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的护理效果。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2结果
2.1对比两组护理效果
干预完成后,观察组护理效果显著优于对照组,(P<0.05)。见下表1:
3讨论
精神病人的精神状态具有特殊的病理、生理特点,其伴随着异常言语和行为,精神病人的心理过程即认识活动、情感活动、意志活动相互不协调、不完整、不一致[1]。不仅存在感知、记忆、思维、意志和行为等的障碍,还存在着不同程度的自知力缺损。例如,病人否认自己有病而拒绝服药[2],在妄想、幻觉、幻听支配下藏药、扔药、乘机吐药,甚至企图将药积储起来顿服自杀[3]。精神病人的特殊性反映了精神科的特殊性、专业性,同时也反映了精神科服药确有特性。治疗前的评估是治疗护理的程序之一[4],收集关于病人治疗的资料,了解治疗情况,进行临床观察,对患者实施重点观察。本次研究中,研究组接受循证护理干预,参照组接受常规护理干预,结果显示,对比干预后的护理效果,研究组患者护理效果显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明循证护理干预效果显著,有学者[5]选取精神分裂症患者进行研究,分别实施循证护理干预和常规护理干预,结果可见,循证护理干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对精神分裂症患者采取循证护理干预,患者护理效果显著改善,适于推广与应用。
参考文献
[1] 徐玲玲. 探讨循证护理在精神分裂症患者康复护理中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020年5卷47期, 82页, 2020.
[2] 李小梅. 循证护理在精神分裂症患者康复中的应用研究[J]. 特别健康 2020年23期, 194页, 2020.
[3] 龙洁, 万静, 曹霞,等. 循证护理对精神分裂症患者社会功能康复效果的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(08):1429-1432.
[4] 周晓萍. 循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 000(029):P.164-164.
[5] 杨云霞, 时慧萍, 史丽娜. 观察循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响[J]. 现代诊断与治疗 2020年18期, 2999-3001页, 2020.