马鑫欣
三六三医院 四川成都 610041
摘要：目的：探讨B超室护理中存在的常见安全问题及应对方法分析。方法：取我院100例B超检查患者纳入本项研究，该组患者于2018年4月-2019年7月间于我院B超室进行检查，按照患者B超检查期间不同护理方式展开分组，（对照组50例）采取常规B超室护理干预，（观察组50例）采取优质B超室护理干预，分析不同护理干预期间对B超室常见安全问题的应对，观察两组患者检查期间漏诊、误诊几率、心理状态、护理满意度、检查期间不良事件几率。结果：行护理干预后，观察组B超检查期间漏诊、误诊几率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）；观察组护理前焦虑、抑郁情绪严重，与对照组相比无差异（P>0.05），护理后，与对照组比较焦虑、抑郁情绪明显降低，两组间差异显著（P<0.05）；组间护理满意度之比，观察组满意度高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）；观察组检查期间出现护理纠纷、医疗事故、感染几率较低，与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论：对我院B超检查室采用优质护理干预，可针对检查期间常见安全问题进行改善，提高安全保障的同时，优化患者检查体验，降低不良事件。
关键词：B超检查；优质护理；常见问题；不良事件；护理满意度
前言
B超检查作为医院常见的影像学检查方式，可对患者肝脏、胆囊、肾脏、膀胱以及妇科等做全面检查[1]。B超检查具备无痛、无损伤、及无辐射性，能清晰直观的展示出患者各脏器及周围组织的病理情况，并且操作简单，价格便宜，深受临床医学及患者的认可[2]。然而，B超检查期间患者易受疾病影响，出现各种安全隐患，其中感染以及护患矛盾的发生使患者检查体验下降，诱发意外风险。并且，B超室人流量较大，对医疗器材及药物的管理不当，将会造成漏诊、误诊事件发生[3]。为改善B超室常见问题，我院将采用优质护理干预介入其中，针对一系列常见问题进行整改，与患者有效沟通，提高护理技能，确保患者得以良好诊治效果。对此，以下研究，将针对B超室内检查常见问题实行优质护理，并观察应用效果，现将方法与结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
取我院100例B超检查患者纳入本项研究，该组患者于2018年4月-2019年7月间于我院B超室进行检查，按照患者B超检查期间不同护理方式展开分组，（对照组50例）采取常规B超室护理干预，该组患者男27例，女23例，年龄介于37-72岁之间，平均（52.91±8.45）岁；（观察组50例）采取优质B超室护理干预，该组患者男29例，女21例，年龄介于34-71岁之间，平均（52.58±8.37）岁，两组间基线资料均衡可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者在B超检查期间接受常规护理，（1）检查前，护理人员需为其讲解本次检查目的及相关注意事项，评估病历，维持检查场地秩序；（2）检查完毕后，告知患者何时获取检查结果。
观察组在B超检查期间采用优质护理干预，（1）参与本次优质护理的人员需展开培训学习，有关B超检查的相关内容，明确可能出现的安全隐患，根据B超室检查流程与患者的沟通，并制定方案以及护理路径，明确自身职业道德和工作责任，将最好的护理服务呈现给患者；（2）展开心理干预，基于B超室是临床特殊的检查科室，环境较为幽暗，患者不具备对B超室的认知，会存在焦虑、紧张等情绪，在情绪波动较大时会影响检查结果，因此患者到达B超室后，护理人员需与之进行沟通，根据患者本次检查项目进行讲解，告知其注意事项，在与患者讲解过程中评估其心理状态，进而针对性缓解，保障患者配合度提高；（3）卫生护理，因B超室内人员流动繁多，细菌病毒种类多，较多器械在反复使用下会增加交叉感染的几率，为避免患者受感染影响，需对科室环境进行消毒，对B超探头及其他检查器械定时检查并进行消毒更换，准备一次性手套、头套、及床单等，按照院内预防感染知识，规范B超室内人员及医疗器械；（4）健康教育，B超检查期间需要注意的事项较多，而护理人员无法时时刻刻陪同患者左右，因此，对患者讲解检查期间的注意事项尤为重要，可采用播放视频的方式让等候患者进行观看，不仅可降低排队造成的混乱与嘈杂，还可提高患者对B超检查的认知与了解，放松其身心；（5）实施监督机制，由于优质护理属于全面且持续改进的护理过程，在实施护理期间，需由院领导起到监督作用，对科室护理人员进行卫生抽查，降低护理期间可能出现的风险事件，预防院内感染的发生。
1.3观察指标
（1）漏诊误诊几率：统计两组患者B超检查期间出现漏诊误诊几率。
（2）焦虑、抑郁情绪：运用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表对患者干预前后负性情绪的改善进行记录，当SAS分值超出50分则为焦虑，分值越高证明焦虑越严重；当SDS分值超出53分时，则定义为抑郁，分值越高抑郁越严重。
（3）护理满意度：为患者发放我科自制护理满意度评定表，由患者对本次护理人员的服务进行满意度评价，评价维度分为非常满意、一般满意、不满意，每项分值为“非常满意”=90~95分以上；“一般满意”=75~89分以内；“不满意”=74分以下。
（4）不良事件发生率：统计两组患者B超检查期间出现护患纠纷、医疗事故、感染几率。
1.4统计学方法
研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ2完善对计量资料（以描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。
2结果
2.1漏诊、误诊几率
见表1，行护理干预后，观察组B超检查期间漏诊、误诊几率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。
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3 讨论
B超检查作为影像学检查中诊断及治疗较为全面的检查方式，价格与准确性深受临床认可。在临床检查中，对检查过程常见的安全隐患普遍偏向于一线科室进行预防，而对于检查科室的常见问题改善有所忽略，导致检查期间医院感染及护理纠纷等事件的发生。B超室检查期间人流量较多，患者病情复杂，对器械的反复性使用易造成交叉感染[4]。并且，在工作量巨大的情况下，护理人员操作可能出现疏忽或态度问题导致患者情绪暴躁，诱发护患纠纷[5]。因此，我院对常规B超护理干预下所存在的问题进行整改。
在我国医疗事业不断发展情况下，科室对护理质量的重视逐渐提高，并且在检查科室中，利用护理干预降低安全隐患的发生较为常见。优质护理的实施是目前临床科室常见的护理方式，能确保医护人员与患者之间展开系统性的服务，提高医护人员预见性及职业素养，结合有效的护理措施，提高患者对检查的认知，进而取得最佳护理效果。
在B超室检查中常见的问题包含感染、护患纠纷、医疗事故等，实施优质护理干预可加强B超室内检查的抗感染处理，定期对室内进行消毒，并更换床单被套，准备一次性鞋套、头套等，降低感染几率[6]。此外，注重与患者间的沟通，降低其心理负担，展开健康宣教，使患者认知提高，积极配合医护人员展开各项检查工作。从上述研究结果显示，优质护理干预下观察组B超检查期间漏诊、误诊几率较低，且情绪得以控制，与之前相比明显缓和，对护理人员满意度有所提升，降低了检查期间不良事件的发生。
综上所述，B超检查期间实行优质护理干预，针对存在的常见问题进行整改，可优化患者检查体验，降低风险事件，提高安全保障。
参考文献
[1]范清花.有效沟通在B超门诊护理中的应用效果[J].医疗装备,2015,28(18):168-168.
[2]徐湘燕.浅析B超室常见的护理安全隐患以及预防措施[J].中国农村卫生,2016(02X):72-72.
[3]季冬梅.B超室常见护理安全隐患及预防措施分析[J].实用临床护理学杂志,2017(22):19.
[4]宋红梅.B超室护理中存在的常见安全隐患和相应预防对策[J].实用临床护理学杂志,2017(34):166-166.
[5]蒋色丹,陈粉红.临床护理路径在解决B超室护理中存在的常见安全隐患的效果分析[J].中国基层医药,2019,26(18):2282-2285.
[6]卢杏娟. 全周期护理管理及人文关怀在危急重症患者影像学检查中的作用[J]. 吉林医学,2020,41(02):480-481.