穆聪 吴娜【通讯作者】
西安国际医学中心 陕西 西安 710000
摘要:目的探讨急诊科急救护理对急腹症患者抢救效果的影响。方法将2020年1月—2020年12月本院急诊科室接治的88例危重症患者按照随机数字表法分为两组，对照组患者行常规护理，研究组在常规护理基础上行急诊科急救护理，组间对比患者抢救时间、抢救成功率等。结果研究组抢救时间、短于对照组(P＜0．05)，抢救成功率高于对照组(P＜0．05);研究组患者对护理工作满意度评价高于对照组(P＜0．05)。结论对急诊收治的危重症患者行整体急诊护理模式干预，可有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，患者对护理工作满意度较高，该模式具有较高的临床应用价值。
关键词：急诊科急救护理;急腹症;患者
引言
急腹症是以急发腹痛为主要表现的常见病，具有疾病类型多、起病急、变化多、进展快、病情错综复杂等特点。急腹症是急诊科常出现误诊的疾病类型，若不能积极治疗则会导致疼痛加剧或其他并发症，影响患者预后。快速、准确的诊断是急诊治疗的关键，也是决定治疗是否恰当的重要因素，临床需尽可能保障急诊分诊评估准确性，提升急救效率，以改善患者预后。急救护理工作是临床急救重要内容，在保障急救的顺利进行、提升救治有效率中意义重大。基于此，本研究对急诊科急救护理在急腹症患者作用展开探讨，旨在为临床提供借鉴。
1资料与方法
1.1一般资料
88例研究对象均为2020年1月—2020年12月本院急诊接治的急腹症患者，按照急救期间护理方式不同分为两组。对照组和研究组每组44例。组间患者资料差异无统计学意义(P＞0．05)，此项研究经过院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组采取常规急诊救治护理:接诊后常规进行分诊评估、挂号、急诊就诊，急诊医生完成初步检查查体、实验室检查、影像学检查，确定疾病类型及治疗方法，实施救治等。
研究采取细致的分诊护理:(1)加强急诊培训，培训内容包括各种常见急腹症临床表现、疼痛特点、伴随症状、诊断重点等，要求分诊护理人员熟悉掌握相关信息。(2)采用追踪调查调研医院急腹症救治情况，对救治流程及护理流程进行分析，评估各个环节存在的不足，据此对急救护理团队进行培训，注意团队内及各科室之间的交流、协作。(3)急诊科急救护理内容:①分诊评估。由专业能力较强的护理人员进行分诊护理，分诊护理人员熟悉各种常见急腹症的临床特点，重点分析患者腹痛诱因、具体部位、持续时间、疼痛性质、伴随症状等，了解既往史，女性患者需询问月经史，在较短时间内合理判断疾病类型，并根据患者呼吸、呕吐情况、面色等确定患者病情，危重者立即开放绿色通道。②监测生命体征。了解患者脉搏、体温、呼吸、血压等体征，密切注意其变化情况。③腹部体查。注意压痛、反跳痛情况，以及麦氏点压痛程度，墨非氏征阳性等表现明确的重要体征。④辅助检查。立即采血送检，并在第一时间开放对确诊有重要帮助、及时按要求迅速采血送检，护士第一时间开放静脉通道，以保障治疗的顺利进行。
1.3观察指标
组间对比患者急诊抢救时间、抢救成功率;组间对比患者对急诊护理工作满意度，护理满意度从4方面进行评价，单方面1～25分，总分100分，分值越高护理满意度越高。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS20．0软件分析。其中计数资料以%表示，采用χ2检验，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间对比
患者抢救时间、抢救成功率，见表1。
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3讨论
急腹症是常见的急性综合征，涉及内科、外科、妇科、儿科等多个科室，涵盖多种病症，若不能进行及时、准确的诊断，则会引起病情恶化，延误治疗时机。急诊科是医院较为特殊的部门，工作强度高，压力大，病患轮转较快，急腹症患者也较多，这给急诊科急腹症护理工作带来巨大挑战。
临床加强对分诊护理人员的培训管理，规范急腹症体征监测、病情评估、负责检查等相关规范，强调不同急腹症的鉴别诊断重点，使急诊护理人员能够在较短时间内对患者病情做出合理的判断，保障分诊评估的准确性，以利于后期检查的顺利进行，尽早明确诊断，给予针对性治疗，降低并发症及死亡风险。急腹症急救护理工作涉及各个方面，需要整个急救团队的协作、配合。临床在进行急救护理时强调“先救命后治病”，对于分诊确定病情危重者及时开放绿色通道，确保各个环节处理得当，以帮助急腹症患者把握最佳治疗时机，减少并发症的发生，保障救治效果，降低死亡风险，杜绝医疗事故事发生。急救护理工作开展过程中强调各个环节的密切衔接及护理配合，提升护理质量，且在护理过程中注重与患者沟通及隐私保护，充分体现“以人为本”的护理理念，故获得更高的护理满意度。但急腹症类型众多，病情复杂，不同患者临床表现、疾病进展程度等各不相同，临床还应定期进行急诊护理工作质量评价，分析急诊护理工作过程中的不足，总结经验，以实现急救护理工作的持续质量改进，为改善急腹症患者预后提供更加优质的护理支持。
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