文艳 卢世红
攀枝花市中心医院，四川 攀枝花 617067
摘要：目的：探究在进行骨科治疗的患者中应用疼痛护理的临床治疗效果。方法：以2019年3月-2020年3月期间在我院骨科进行治疗的76例患者作为本次研究的对象。然后以随机数表法方式将76例病例随机分为2组。针对研究需要，对两组患者进行区别护理。其中对照组提供常规护理，观察组实施疼痛护理。治疗结束后对两组患者护理后的疼痛缓解情况、患者对护理的满意程度进行统计分析。结果：结果显示，对照组术前和术后12h、术后24h、术后72h的疼痛评分分别为6.25±1.22、5.89±1.49、4.71±1.69、3.81±1.94；观察组术前和术后12h、术后24h、术后72h的疼痛评分分别为6.19±1.34、4.66±1.52、3.26±1.71、2.31±1.62；对照组满意率为77.31%，其中非常满意者15例，基本满意者24例，不满意者9例；观察组对护理满意度为92.11%，其中非常满意者21例，基本满意者14例，不满意者3例；两组数据比较有一般显著差异性（P＜0.05）。结论：对进行骨科治疗的患者使用疼痛护理模式，有良好的临床应用效果，比起常规护理模式，疼痛护理可显著缓解患者的疼痛情况，提高患者的护理满意程度，效果值得在临床广泛推广使用。
关键词：疼痛护理；骨科；护理效果
骨折是骨科疾病中临床常见的一种病症之一，其可由多种原因造成，如外力、摔跤等[1]。对于骨折患者，多需要采用手术治疗，但是手术后患者由于骨头的接合、生长、局部伤口的炎症等因素，常会发生疼痛,从而影响喊着的日常活动和休息，降低其生活质量，不利于其术后的恢复[2]。因此做好骨科患者的术后疼痛护理在促进患者痊愈的过程中显得十分重要。疼痛护理是针对患者疼痛进行有效的减轻疼痛的综合护理措施，其通过对患者的生活、生理、心理等方面的护理，减缓患者的疼痛情况。为提高骨科患者的术后恢复情况，本文就疼痛护理在骨科疼痛中的护理效果进行探究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年3月-2020年3月在我院骨科进行治疗的76例患者作为本次观察的对象。以随机数表法方式将76例患者分为两组，对照组（n=38）和观察组（n=38）。收集两组患者一般情况资料，并进行统计对比：对照组共38例患者，男性患者28例，女性患者10例，年龄分布在16-67岁，平均年龄为45.21±1.17，其中发生脊柱骨折的患者有2例，股骨骨折的缓和有18例，盆骨骨折的患者有8例，发生多处骨折的患者有10例；观察组共38例患者，男性患者30例，女性患者8例，年龄15-70岁，平均年龄46.74±1.34，其中发生脊柱骨折的患者有4例，股骨骨折的缓和有20例，盆骨骨折的患者有7例，发生多处骨折的患者有7例。两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。所有参与本次研究的患者均无精神类疾病，对本次研究知情，并同意参加此次研究。
1.2方法
根据研究需要，对两组患者进行区别护理模式。其中对照组给予基础护理，其主要包括监测患者的基本生命体征，及时给患者进行伤口清洁和换药，满足患者一般的生活需求，知道患者进行简单的康复运动。
观察组患者实施疼痛护理，其内容主要有：①心理护理。患者进行手术后往往承受了巨大的生理性的疼痛，同时由于自己生活出现变化，行动不便等原因，容易出现烦躁、不安、抑郁的情绪，负面情绪的产生不利于患者的恢复，因此，医护人员发现相关情况后，应及时的于患者进行沟通，利用积极的心理暗示，鼓励性的语言帮助患者重拾信心；采用倾听、开解的方式缓解患者的心理负面情绪。②疼痛护理。骨科手术后的患者多会发生不同程度的疼痛感，长时间的使用止痛类药物可对患者产生负面影响，因此面对患者的疼痛，护士可采用分散注意力的方式帮助患者缓解疼痛，如看视频、玩电子游戏、看书或听音乐等均可有效缓解患者的疼痛，但对于一些疼痛程度较为严重的患者，在经过医生的诊断和同意后，可根据医嘱给予患者止痛药。③指导患者进行康复性训练。虽然对于骨折后的缓和提倡静养，但是长时间的不动用机体，部分肌肉、神经都会出现萎缩，时间一长后会影响患者的受伤部位的功能。因此，在患者的伤口和骨折部位愈合的差不多的时候应指导患者每天进行康复性的训练。康复训练可由专门的康复师进行教学和指导，在训练期间应鼓励患者克服困难和疼痛，加快患者的恢复进度。④健康知识宣讲。随着网络的发展，网络信息的普及，许多病人会根据自身的情况在网上搜索治疗和康复方案，但由于其缺乏相应的医学知识，失常误信网络谣言，进行错误的治疗从而影响正常的治疗进程。因此，在患者入院后，应就患者的伤情利用易懂的方式对患者及其家属进行讲解，同时就患者的治疗方案，治疗后注意事项及原理也进行解释，让患者在住院和出院后，加强其对自身的护理，加快患者疾病恢复的时间。此外，患者在对自身疾病进行了解后，可在一定程度上减少患者的心理压力。
1.3观察指标
治疗结束后对两组患者护理后的疼痛缓解情况、患者对护理的满意程度进行统计分析。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS 19.0完成数据处理，计量资料以（X±S）表示，采用t检验。在数据处理中P＜0.05代表数据有统计学价值。
2.结果
2.1 对照组和观察组花只能和护理后疼痛缓解情况对比
两组患者在治疗后进行疼痛缓解情况的调查，结果显示，对照组术前和术后12h、术后24h、术后72h的疼痛评分分别为6.25±1.22、5.89±1.49、4.71±1.69、3.81±1.94；观察组术前和术后12h、术后24h、术后72h的疼痛评分分别为6.19±1.34、4.66±1.52、3.26±1.71、2.31±1.62。观察组和对照组患者在手术前的疼痛评分无差异，在手术后，随着时间的推移，观察组患者的疼痛缓解情况较对照组更好，两组数据比较有一般显著差异性（P＜0.05）。结果见表1。
.png)
2.2 对照组和观察组护理满意度比较
治疗结束后对两组患者的护理满意度的比较，我们的结果显示对照组满意率为77.31%，其中非常满意者15例，基本满意者24例，不满意者9例；观察组对护理满意度为92.11%，其中非常满意者21例，基本满意者14例，不满意者3例。两组数据比较有一般显著差异性（P＜0.05）。结果见表2。
.png)
3 讨论
骨科疼痛是骨折手术后患者常出现的症状，为更好的护理骨折手术后患者，促进患者康复，在骨科疼痛患者中应用疼痛护理十分重要。我们的结果显示，对进行骨科治疗的患者使用疼痛护理模式，有良好的临床应用效果，比起常规护理模式，疼痛护理可显著缓解患者的疼痛情况，提高患者的护理满意程度，效果值得在临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 王晓茹, 孙玮, 王俊,等. 全程无痛护理管理体系构建在骨科临床中的应用分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(02):88-89.
[2] 荣锦, 孙艳杰, 范阿灵,等. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果[J]. 北京医学, 2017, 39(001):30,59.